分析优质护理干预对重症肺炎患者睡眠质量的影响.pdf
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1、 年 月第 卷第 期 ,世界睡眠医学杂志 作者简介:盘蓓(),女,本科,护师,研究方向:重症患者相关,:分析优质护理干预对重症肺炎患者睡眠质量的影响盘蓓(湖南省衡阳市南华大学附属第二医院,衡阳,)摘要目的:分析优质护理干预对重症肺炎患者睡眠质量的影响。方法:选取 年 月 日至 年 月 日研究期间湖南省衡阳市南华大学附属第二医院重症医学科内科收治的重症肺炎患者 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组()和对照组(),对照组给予常规重症肺炎护理干预,观察组在对照组基础上给予优质护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数()比较 组患者睡眠质量的差异,采用汉密尔顿焦虑量表()、汉密尔顿抑郁量表()比较 组
2、患者焦虑、抑郁症状改善情况,采用健康调查简表()比较 组患者的生命质量,并比较 组患者的护理满意度。结果:护理干预,观察组重症肺炎患者 评分显著低于对照组,观察组患者生命质量 评分高于对照组,观察组患者 评分、评分显著低于对照组,观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 )。结论:重症肺炎严重影响患者生命质量,对其实施优质护理后可以有效提高患者睡眠质量,改善患者的焦虑、抑郁状态,提高护理满意度,值得临床推广使用。关键词睡眠质量;优质护理;重症肺炎;焦虑;抑郁;满意度 (,):,()()(),()()(),:,():,;中图分类号:;文献标识码:重症肺炎是指肺部病情进展较为严重
3、的肺炎类型,患者有明显的呼吸阻滞感,伴随咳喘、发热症状,患病期间患者焦虑、抑郁情绪严重,睡眠质量不佳 。由于重症肺炎的病情较为复杂且发病率较高,因此在护理和治疗的过程中难度较大,而且重症肺炎的患者多数为老年人,在发病期间容易出现并发症,严重影响着患者的生命健康和睡眠质量,如若未及时采取有效的治疗和护理措施,很可能危及患者的生命安全 。有研究指出,在对重症肺炎患者实施护理措施时,要充分考虑疾病给其生活带来的影响,通过优质护理可以改善其疾病发病期间的不适感,优化其生命质量,解决其睡眠障碍问题 。鉴于此,本文选取我院收治的重症肺炎患者 例进行研究,分析优质护理的积极影响,现报道如下。资料与方法 一般
4、资料选取 年 月 日至 年 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ,月 日研究期间湖南省衡阳市南华大学附属第二医院重症医学科内科收治的重症肺炎患者 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组()和对照组()。对照组中男 例,女 例;平均年龄()岁,平均病程()。观察组中男 例,女 例;平均年龄()岁,平均病程()。组患者一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。纳入标准)患者的临床症状及其他辅助诊断显示满足重症肺炎的诊断标准;)患者家属知晓本研究且自愿加入后签署知情同意书;)患者为首次发病,无既往或先天性心脑血管发病史。排除标准)排除精神类疾病
5、以及认知障碍者;)排除依从性较差且不能对其进行随访者;)排除存在既往失眠史者。研究方法 对照组给予常规重症肺炎护理干预)注意观察重症肺炎患者病情进展情况;)协助医生做好各项基础护理工作 ;)协助家属为重症肺炎患者定时翻身;)注意观察重症肺炎患者通气状况、痰液分泌情况,及时给予针对性护理;)协助家属制定营养食谱,满足重症肺炎患者营养需求 。观察组在对照组基础上给予优质护理干预)成立小组:名组长,查阅重症肺炎患者相关护理文献资料,分析开展优质护理工作的可行性,吸纳组员;召开重症肺炎护理工作会议,分析当前影响重症肺炎患者睡眠质量的主要因素,确定护理工作方向 ;对护理工作小组进行培训,让其掌握优质护理
6、模式下的重症肺炎护理方法;定期对所有组员的优质护理模式下重症肺炎开展情况进行评估。)名组员,在小组领导下落实优质护理模式下的重症肺炎护理工作,配合研究开展;定期采集重症肺炎各项生理指征数据,并对重症肺炎患者的睡眠、生活、情绪等各方面进行评估 。)问题分析。环境因素:环境嘈杂、灯光过亮等均会影响患者睡眠质量。身体因素:呼吸受阻、排痰不畅会加重重症肺炎患者不适感,导致其难以入睡 。情绪因素:焦虑、抑郁情绪严重,使其神经系统受到影响,导致内分泌紊乱,出现睡眠障碍。认知因素:重症肺炎患者对于疾病认识有限,无法有效配合护理措施,进一步弱化了护理对重症肺炎患者的睡眠质量干预效果 。)环境护理:重症肺炎患者
7、入院后,向其介绍病房环境、护士站位置、护理负责人员,消除环境给其造成的陌生感;严格把控病房卫生以及消毒情况,安排人员做好病房清洁工作,让其感到居住舒适;告知重症肺炎患者及家属病房温度以及湿度调节方式,建议其在人体适宜温度、湿度范围内进行调节;严格控制人员来往,护理过程中低声交谈;在病房配备遮光窗帘,结合病房光亮情况进行遮光处理 。)心理护理:护理人员在与重症肺炎患者进行交流时,要注意交流语气,对于存在听力障碍的患者要耐心解释;当重症肺炎患者出现焦虑、抑郁情绪以及相关症状时,护理人员要多与其沟通,帮助其消除不良心理因素,并辅助观看视频、音乐疗法改善其心理方面的问题 。)健康教育:重症肺炎患者入院
8、后,护理人员向患者以及家属进行简单的病情宣讲,告知其发病机制以及影响因素;为重症肺炎患者及家属播放健康宣教视频,发放宣讲手册,让其知晓重症肺炎自我护理部分的内容。)饮食优化:重症肺炎患者年龄偏大,尽量选择易于消化的软质食物;针对部分鼻饲管重症肺炎患者,要结合营养配比需求为其提供流质食物;重症肺炎患者进食过程中少吃多餐,严禁辛辣食物摄入。)生命监测:对于病情进展较为迅速的重症肺炎患者要加强病情监测频率,及时给予针对性护理措施;引导重症肺炎患者主动告知护理人员自己身体不适情况;引导家属注意观察重症肺炎患者体温、意识状况、呼吸频率情况,当发现异常生命体征时能够准确识别,快速报告给护理人员 。)专项护
9、理:护理人员协助重症肺炎患者调整好体位,让其头颈部略微后仰,保持其通畅性,并要为其清理鼻腔内的分泌物;根据院内规定提供雾化吸入护理,让呼吸道更加湿润,减轻重症肺炎患者呼吸时的疼痛感;调整好呼吸机设备参数,为重症肺炎患者提供氧气支持,护理人员注意呼吸面罩大小以及固定情况,根据患者情况进行调整,让其感到舒适;每日开展 次排痰护理,通过吸痰方式及时排出重症肺炎患者气道内的痰液,避免其窒息。观察指标采用匹兹堡睡眠质量指数(,)比较 组患者睡眠质量的差异,采用汉密尔顿焦虑量表(,)、汉密尔顿抑郁量表(,)比较 组患者焦虑、抑郁症状改善情况,采用健康调查简表(,)比较 组患者的生命质量,并比较 组患者的护
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