分析老年患者抑郁症的心理疏导以及精神护理效果及对睡眠质量的影响.pdf
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1、 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ,分析老年患者抑郁症的心理疏导以及精神护理效果及对睡眠质量的影响林燕钦林珊珊(厦门市仙岳医院,厦门,)摘要目的:分析老年患者抑郁症的心理疏导以及精神护理效果及对睡眠质量的影响。方法:选取 年 月至 年 月厦门市仙岳医院医学心理科收治的老年抑郁症患者 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组()和对照组()。对照组给予常规护理干预,观察组给予心理疏导以及精神护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数()比较 组患者睡眠质量的差异,采用抑郁自评量表()比较 组患者抑郁症状改善情况,比较 组患者护理满意度。结果:干预后,观察组 评分、评分显著低于对照组,观察组护理满意
2、度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 )。结论:对老年抑郁症患者实施心理疏导以及精神护理干预,可有效减轻抑郁症状,提高睡眠质量和护理满意度,值得临床推广使用。关键词常规护理;心理疏导;老年抑郁症;精神护理;睡眠质量;护理满意度 ,(,):,()(),(),():,():,;中图分类号:;文献标识码:抑郁症是较为常见的精神类疾病。在老龄化现象加重后,老年抑郁症发生率日益升高 。导致抑郁症发生的原因较多,包含生活作息及生活习惯骤然改变、发生慢性病、躯体功能逐步衰弱等 。患者长期受上述因素影响,更容易出现负面情绪,若未及时控制则会发展为抑郁症 。抑郁症发生后,患者伴有不同程度的情绪低落与躯体症状
3、,部分患者合并睡眠障碍,日常生命质量持续下降 。以往临床多在确诊老年抑郁症后,通过药物治疗疾病。光依靠药物治疗疾病,可发挥一定效果,但睡眠障碍等并发症改善不理想,患者的遵医行为难以保证 。为进一步提高治疗效果,临床主张在治疗期间加强护理干预。心理疏导、精神护理近年来在精神类疾病护理中广泛应用,可辅助治疗,提高康复效果,减轻并发症。本文选取老年抑郁症患者 例作为研究对象,分析老年患者抑郁症的心理疏导以及精神护理效果及对睡眠质量的影响,现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月厦门市仙岳医院医学心理科收治的老年抑郁症患者 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组()和对照组()。对照
4、组中男 例,女 例;年龄 岁,平均年龄()岁;病程 个月,平均病程()个月;体质量指数(,),平均 ()。观察组中男 例,女 例;年龄 岁,平均年龄()岁;病程 个月,平均病程()年 月第 卷第 期 ,世界睡眠医学杂志 个月;,平均 ()。组患者一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(),具有可比性。此次研究经医学伦理委员会审核批准,患者及家属对本研究知情并签署知情同意书。纳入标准)符合 抑郁症基层诊疗指南(年)抑郁症治疗与管理的专家推荐意见(年)中的抑郁症诊断标准 ;)年龄 岁及以上;)临床资料完整;)配合护理研究。排除标准)合并严重器质性疾病;)合并阿尔茨海默病;)合并恶性肿瘤;)合并癫痫
5、。护理方法患者均口服枸橼酸坦度螺酮片 住友制药(苏州)有限公司,国药准字 ,起始用量 ,分 次应用;结合患者病情变化、耐受情况在 周内调整用药量,最多 ,次 ,持续用药 个月。对照组给予常规护理干预常规进行入院宣教,介绍药物并讲解用药方法,指导患者注意日常饮食及日常作息。观察组实施心理疏导以及精神护理)认知干预:基于患者文化背景与现有认知,分析和心理状态的相关性,实现个体化认知干预。结合患者文化,常规发放手册,安排讲座、视频教育、面对面解答疑问等,提高患者对疾病症状、危害、治疗、注意事项等的准确认知,消除认知不足或错误诱发的负面情绪。)情绪管理:主动向患者介绍疾病危害,强调积极治疗对病情控制、
6、症状改善、睡眠质量提升的积极作用,提升患者的治疗意识,适当介绍康复病例,增强患者的康复信心。)集体疏导:积极和患者沟通交流,创造机会让患者和其他病例、康复理想病例沟通交流,通过分享治疗经验、治疗体会,改善患者情绪状态,解决患者心理问题。组织患者进行团体活动,通过活动调整患者生活状态,营造机会让患者和其他患者沟通交流,转移患者注意力,愉悦患者情绪。)放松训练:结合患者睡眠时间设置放松训练时间,多在 :,营造昏暗安静的睡眠环境,指导患者在病床上平卧,双臂自然放置在身体两侧,双腿自然伸直,闭上双眼,调整呼吸,听从护士口令收缩、放松肌肉,逐步实现全身心放松。)音乐疗法:结合患者喜好及性格,选择并播放轻
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