多种油脂肪乳对极低出生体重儿肝功能、血脂的影响分析.pdf
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1、Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2023 Jul 34渊14冤极低出生体重渊Very Low birth weight袁VLBW冤儿身体器官未发育完全袁需大量营养物质以维持发育袁通过胃肠外营养渊Parenteral nutrion袁PN冤支持过渡至全肠道内营养袁能够促进 VLBW 儿成熟咱1原2暂遥脂肪乳为 PN 重要物质袁目前临床应用的脂肪乳为中长链脂肪乳剂渊Medium and long chain triglycerides袁MCT/LCT冤是长链脂肪乳尧中链脂肪乳的混合制剂袁含有人体能量代谢所需的能量与脂肪酸袁能满足机体营养需求咱3暂遥 但 MCT/LCT 所含的 棕-6
2、脂肪酸尧植*院赣州市指导性科技计划项目渊项目编号院20222ZDX9322冤多种油脂肪乳对极低出生体重儿肝功能尧血脂的影响分析*黄桂兰袁王燕袁廖欢袁刘锋袁罗孝华渊赣州市妇幼保健院新生儿科袁江西 赣州 341000冤The Effect of Multiple Oil and Fat Emulsions on Liver Functionand Blood Lipids in Very Low Birth Weight InfantsHUANG Guilan,WANG Yan,LIAO Huan,LIU Feng,LUO Xiaohua(Neonatology Department,Ganzho
3、u Mater鄄nal and Child Health Hospital,Ganzhou Jiangxi341000,China)Abstract:ObjectivesTo explore the application effect of multiple oil fat emulsions(SMOF)in the treatment ofvery low birth weight(VLBW)infants.MethodsA total of 200 VLBW infants who were treated in NICU of ourhospital from January,2018
4、 to September,2022 were selected and divided into control group and observation groupaccording to different hospitalization time.The 100 VLBW infants who were hospitalized from January,2018 to May,2020 using medium and long chain fat emulsion(MCT/LCT)were selected as the control group,and the 100 VL
5、BWinfants who were hospitalized from June 1,2020 to September 30,2022 using SMOF were selected as the observa鄄tion group.The liver function,blood lipid indicators,and incidence of complications were compared between the twogroups.ResultsThere was no significant difference in liver function and blood
6、 lipid indicators between the twogroups before parenteral nutrition(PN)treatment(P0.05).After PN treatment,the peak values of serum total serumtotal bilirubin(TBIL),serum direct bilirubin(DBIL),alanine aminotransferase(ALT)酌-Glutamyl transpeptidase(酌-GT),alkaline phosphatase(ALP),bile acid(TBA),seru
7、m total cholesterol(TC),triglyceride(TG),low-density lipopro鄄tein(LDL-C)and high-density lipoprotein(HDL-C)in the observation group were significantly lower than those inthe control group,and the incidence of complications was significantly lower than that in the control group(P0.05).ConclusionsSMOF
8、 can reduce the incidence of complications in VLBW infants,reduce the impact on liver func鄄tion and blood lipids,which facilitates physical recovery.Key words:Very low birth weight;Multiple oil fat emulsions;Liver function;Blood lipids摘要院目的探讨多种油脂肪乳渊SMOF冤在极低出生体重渊VLBW冤儿治疗中的运用效果遥 方法选取 2018 年 1 月至2022 年
9、 9 月在我院 NICU 治疗的 200 例 VLBW 儿袁依据不同住院时间段分为对照组和观察组袁2018 年 1 月至 2020 年5 月住院应用中长链脂肪乳剂 渊MCT/LCT冤 的 100 例 VLBW 儿为对照组袁2020 年 6 月至 2022 年 9 月住院应用 SMOF的 100 例 VLBW 儿为观察组遥 比较两组肝功能尧血脂指标尧并发症发生率遥 结果胃肠外营养渊PN冤治疗前袁两组肝功能尧血脂指标比较袁无显著差异渊P跃0.05冤曰PN 治疗后袁观察组血清总胆红素渊TBIL冤尧血清直接胆红素渊DBIL冤尧丙氨酸氨基转移酶渊ALT冤尧酌-谷氨酰转肽酶渊酌-GT冤尧碱性磷酸酶渊ALP
10、冤尧胆汁酸渊TBA冤尧血清总胆固醇渊TC冤尧甘油三酯渊TG冤尧低密度脂蛋白渊LDL-C冤尧高密度脂蛋白渊HDL-C冤峰值均低于对照组袁并发症发生率低于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥 结论SMOF可减少 VLBW 儿并发症的发生袁减少对肝功能与血脂的影响袁利于身体恢复遥 关键词院极低出生体重曰多种油脂肪乳曰肝功能曰血脂中图分类号院R722.1文献标志码院A文章编号院1001轧8174渊2023冤14轧2055轧03窑 论著 窑2055窑窑Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2023 Jul 34渊14冤组别nALP渊U/L冤TBA渊umol/L冤PN 治疗前PN 治疗后PN
11、治疗前 PN 治疗后观察组对照组tP100100302.21依20.65298.88依22.071.4660.144381.60依35.44459.02依39.1114.6690.00010.45依2.3311.01依2.541.6250.10615.60依2.7118.33依2.677.1760.0002.2两组治疗前后血脂指标比较PN 治疗前袁两组血脂指标比较袁无显著差异渊P跃0.05冤曰PN 治疗后袁观察组 TC尧TG尧LDL-C尧HDL-C 峰值均低于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥 见表 2遥2.3两组并发症发生率比较观察组并发症发生率低于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.
12、05冤遥见表 3遥组别nTBIL渊umol/L冤DBIL渊umol/L冤ALT渊U/L冤酌-GT渊U/L冤PN 治疗前PN 治疗后PN 治疗前PN 治疗后PN 治疗前PN 治疗后PN 治疗前PN 治疗后观察组对照组tP100100216.01依11.58214.23依12.031.0660.288263.60依13.11288.38依12.4013.7320.00064.05依6.1463.30依7.480.7750.49373.38依7.8885.01依8.1410.3450.00032.10依3.7431.16依5.900.0860.93250.31依6.4764.49依7.7514.04
13、60.00045.66依5.4244.80依5.231.1420.25560.55依9.2171.30依8.468.5960.000表 1两组治疗前后肝功能比较渊x依s冤物甾醇等成分容易引发胃肠外营养相关胆汁淤积渊Parenteral nutrion associated cholestaais袁PNAC冤袁对肝脏造成一定负担袁并可能影响网状内皮功能尧免疫功能等遥 多种油脂肪乳渊Soybean medium-chaintriglyceride olive and fish oils袁SMOF冤是一种新型脂肪乳袁于 棕-6 脂肪酸基础上补充橄榄油尧鱼油渊棕-3冤等袁不仅在调节血脂代谢方面有优势袁
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