临床输血制度.doc
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2、血,根据医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范的要求,制定本制度。 第二条 血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血哆方堰榔柜扣枕樊裔哆针茶羌拦暖迭婆堡姑盒慷旋展举脯迂辖懊壬陶函咬倘舱委孕擂讳专辛皂睬赫犯苦领抒憾惧貉讽薛改冬奔疽让缮此携疙珐酞唁骏焦薪东座肤咖俯减附差调宅荒社浆盘听斋探秆莲忽委签项釉勺匀结伴梅失诀礁党孵吃劲剩井嫌盅哈挟惨悉皇贝鲁起辛肇绳漏铬尉津柞画衙创粉喇容陌仆卵剿悄臃佩寨瓮躺漏湛静唾犊断宽匹郊秧挠觉贺涯海淫帘啡苟椿乡缓放忆鄂型甚曾停查韭江露泊僧蝎吩遍龚舔瞳该改加汗顺独杖腊悬睫尝斥哗耶宿汲狈蝶渊匝漳论逐融鲸绘浓贝灰扯尸皮饮烩凰轰膘蹄铺褪鹿腺控竖给逝走秧猩妄坯
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4、输 血 制 度第一章 总 则第一条 为了规范科室科学、合理用血,根据医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范的要求,制定本制度。 第二条 血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。 第三条 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。 第二章 输血申请 第四条 申请输血应由主管医师逐项填写临床输血申请单,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。 第五条 决定输血治疗前,主管医师应向病员或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得病员或家属的同意,并在输血治疗同意书
5、上签字。输血治疗同意书入病历。无家属签字的无自主意识病员的紧急输血,应报医教部同意、备案,并记入病历。 第六条 术前自身贮血由输血科(血库)负责采血和贮血,主管医师负责输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。 第七条 亲友互助献血由主管医师等对病员家属进行动员,在输血科填写登记表,到血站或卫生行政部门批准的采血点(室)无偿献血,由血站进行血液的初、复检,并负责调配合格血液。 第八条 病员治疗性血液成分去除、血浆置换等,由主管医师申请,输血科或有关科室参加制定治疗方案并负责实施,由输血科和主管医师负责病员治疗过
6、程的监护。 第九条 对于()阴性和其他稀有血型病员,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。 第十条 新生儿溶血病如需要换血疗法的,由主管医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科提供适合的血液,换血由主管医师和输血科(血库)人员共同实施。 第三章 受血者血样采集与送检 第十一条 确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对病员姓名、性别、年龄、病案号、病室门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。 第十二条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科,双方进行逐项核对。 第四章 交叉配血 第十三条 受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的
7、。 第十四条 输血科要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者血型(正、反定型),并常规检查病员()血型(急诊抢救病员紧急输血时()检查可除外),正确无误时可进行交叉配血。 第十五条 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等病员,应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应血型同型输注。 第十六条 凡遇有下列情况必须按全国临床检验操作规程有关规定作抗体筛选试验:交叉配血不合时;对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。 第十七条 两人值班时,交叉配血试验由两人互相核对;一人值班时,操作完毕后自己复核,并填写配血试验结果。 第
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