传统导引养生功法习练与老年人生存质量关系的实证研究.pdf
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1、9 8武术研究2023 年 9 月第 8 卷第 9 期传统导引养生功法习练与老年人生存质量关系的实证研究韩梦姣四川文理学院体育学院,四川 达州 635000摘 要:研究目的:探讨传统导引养生功法习练与老年人生存质量的关系。研究方法:2022 年 3-6 月期间,在四川省达州市社区筛选符合实验条件的老年人 120 名,将其分为人数均等的对照组、实验 1 组和实验 2 组。对照组不进行实验干预,实验 1 组进行八段锦习练,实验 2 组进行五禽戏习练,习练 12 周。实验干预前后借助SF-36 生存质量量表和问卷对受试者进行调查,采用 SPSS 210 对数据资料进行统计分析。研究结果:(1)干预前
2、对照组与实验组在生存质量各维度的得分均偏低,总均分小于60分。(2)对照组在干预后的生存质量呈现下降趋势,但与干预前相比不存在显著性差异;实验组在干预前后生存质量得分明显提高,且差异性显著。(3)实验 1 组在干预前后生存质量的差异非常显著,生存质量各项得分提高明显;而实验 2 组干预前后除在MH 和总均分差异非常显著外,在其余各项上只存在显著差异。研究结论:(1)没有锻炼习惯的老年人生存质量偏低,且伴随年龄的增长,生存质量还将持续下降;(2)习练传统导引养生功法更能够明显改善老年人的生存质量;(3)不同传统导引养生功法的习练对老年人的生存质量产生不同的积极影响,与五禽戏相比,八段锦的习练对老
3、年人生存质量的改善效果更为显著。关键词:传统导引养生功法;养生功法;老年人;生存质量中图分类号:G85 文献标识码:A 文章编号:20961839(2023)9009805基金项目:四川中医药文化协同发展研究中心项目,编号:2021XT37。作者简介:韩梦姣(1992),女,硕士,讲师。研究方向:民族传统体育学。1 引言传统医学与导引养生功法是中华传统文化两颗璀璨的明珠,二者经历千年的融合与发展,共同构建成了中华传统养生理论体系。1传统中医理论讲求运用预防、养生、康复、运动、饮食、心理调适等多种手段提高或保持个体的生理与心理机能。“整体观”“治未病理论”“顺时养生”是传统中医理论在导引养生实践
4、中的重要表征,且早在黄帝内经诸病源候论等医书古籍中就有关于导引治疗的文献记载。22015 年,国务院办公厅印发中医药健康服务发展规划(20152020年)明确提出:“推广太极拳、健身气功、导引等中医传统运动”的要求,其不仅极大地肯定了中国传统养生功法在强身健体、预防与治疗疾病等方面的重要作用,更是充分认可了体育医疗的当代价值与功能。2在当前中国人口老龄化程度不断加深的背景下,“健康中国2030”规划纲要明确提到要重视运用非医疗健康干预的方式,推广导引传统中医运动,充分发挥体育锻炼在健康促进中的功能,以积极应对人口老龄化带来的社会问题,提高人们的生命质量和幸福指数。3五禽戏、八段锦、导引养生功法
5、十二法等为代表的民族传统体育养生功法,不仅深植于中华传统文化之中,在千百年来指导先人的养生实践,更是在当代民众的养生实践中也占据了一席之地。基于此,本研究试图将传统导引养生功法应用于老年群体生存质量的研究中,以助力全民健身,推动健康中国建设。2 研究对象与方法21 研究对象研究对象为传统导引养生功法习练与老年人生存质量关系。2022 年 3-6 月,采用随机抽样的方法,在达州市通川区的社区筛选 120 名自愿参与本研究的老年人作为本课题的实验对象。对象需满足以下条件:(1)年龄 60 岁;(2)意识清晰,吐字清楚,能正常进行9 9沟通与交流;(3)无心脑血管等重大疾病;(4)肢体健康,具备正常
6、行为能力;(5)无体育锻炼习惯;(6)自愿参与本研究,并签署知情同意书。将受试者随机分为对照组、实验组 1 和实验组 2,每组均为 40 人,男女各 20 人。(见表 1)对照组和实验组受试者在年龄、文化程度、经济收入水平等社会人口学因素上均无统计学差异(P 005)。表 1 受试者社会人口学因素的比较分析表组别平均年龄(岁)文化程度(人数)经济水平(人数)小学及以下初中高中(中专)大学及以上比较差一般比较好对照组 67353361616806268实验组67083213036122125612P 值07590907075122 实验方法221实验干预在实验过程中,对照组不参与任何形式的体育锻
7、炼。实验组由有经验的健身教练对其进行传统导引养生功法的教导与练习,其中实验 1 组进行八段锦练习,实验 2 组进行五禽戏练习;各实验组成员需保证每周练习3-5 次,每次练习的时间为 30-60 分钟,持续 12 周。222 评价工具与方法由美国波士顿健康研究所研制的简明健康问卷(medicaloutcomesstudy36-itemshort-formsurvey,SF-36)是当前认可度最高的、用于测量中老年人生存质量的一种评价量表4-6,该量表从生理机能(PF:PhysicalFunctioning)、生理职能(RP:Role-Physical)、躯体疼痛(BP:BodilyPain)、一
8、般健康状况(GH:GeneralHealth)、精力(VT:Vitality)、社会功能(SF:SocialFunctioning)、情感职能(RE:Role-Emotional)以及精神健康(MH:MentalHealth)等 8 个维度全面概括了被调查者的生存质量。5本研究将于实验干预前后分别采用SF-36 生存质量量表的中文版问卷对受试者进行生存质量的测评。SF-36 量表中的还有一个健康变化指标(HT:ReportedHealthTransition)是用于评价过去一年内健康状况的总体变化情况,不参与计分。SF-36量表的计分方法是根据 8 个维度的初得分运用标准公式转化为 0-100
9、 的最终得分,换算公式=(该方面的实际得分-该方面的最低得分)/该方面的最高得分与最低得分的差 100,最终得分越高表明生存质量越好,反之亦然。6223统计学分析对所有回收的量表资料经检查后利用 SPSS210 对数据进行统计处理与分析。计量资料用(xs)的形式表示,计数资料用频数表示。统计检验采用 t 检验,P 005表示差异显著,P 001表示差异非常显著。3 结果31 实验前老年人生存质量在保证受试者社会人口学因素不存在显著性差异的基础上,对受试者的生存质量水平进行实验前测,测试结果(见表 2)(1)干预前对照组和实验组在生存质量 8 个维度和总均分上的 P 值均大于 005,不存在显著
10、性差异,实验对象之间具有可比性。(2)对照组与实验组在生存质量各维度上的得分均偏低,总均分都小于60分;同时,2组在生理机能(PF)维度的分值最高,平均分大于 60 分,在生理职能(RF)维度上表现出最低分,平均分低于50分,2组数据呈现出高度的一致性。表 2 干预前受试者 SF-36 各维度得分比较一览表项 目对照组实验组t 值p生理机能(PF)6025170560381562-0028 0977生理职能(RP)425020034125223302110833躯体疼痛(BP)563523035555235901250901一般健康状况(GH)4960312649952822-0044 096
11、5精力(VT)577522975688227801400889社会功能(SF)568832565625264000800937情感职能(RE)500031534917311100970923精神健康(MH)588017805800195301540878总均分54022254533422130103091832 实验组与对照组生存质量据表 3 的数据显示:(1)对照组在干预前后生存质量各维度和总均分上的差异均不具有统计学意义,不存在显著性差异(P 005);但是对照组在 12 周之后较干预前其生存质量各维度的得分和总均分均小幅度降低,且所有得分都低于 60 分;(2)实验组在干预后生存质量各维
12、度的得分都有了较大幅度的提升,除 RP表 3 对照组与实验组干预前后 SF-36 各维度得分一览表项目对照组实验组干预前干预后t 值p干预前干预后t 值pPF6025170558751877204200556038156268251647*-55910000RP4250200340002616080904284125223354382587*-51880000BP5635230352852163181900855555235965151773*-47730000GH4960312648003129204400554995282262802442*-52770000VT5775229755752
13、352190200725688227867632060*-57630000SF5688325653133085204200555625264068132451*-50190000RE5000315345002917183100834917311162502635*-50990000MH5880178056802017194900665800195370201709*-89320000总均分5402225451642382438500005334221364882044*-79010000注:实验组与对照组干预后比较,*t=-2010(P=0049)、-2021(P=0048)、-2352(P=
14、0022)、-2012(P=0049)、-2007(P=0049)、-2047(P=0045)、-2237(P=0029)、-2234(P=0029),P 005;*t=、-2695(P=0009),P 0011 0 0维度的平均分低于 60 分以外,其余各维度的得分和总均分都超过 60 分;同时,干预前后对比,实验组在生存质量各维度及总均分上都呈现出非常显著性的差异(P 001)。(3)在实验组与对照组干预后的比较中,2 组受试者在 PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE 以及总均分 8 项指标上呈现出显著性差异(P 005),而在MH 维度指标上差异非常显著(P 001)。33 实验组组
15、内生存质量数据显示:(1)实验 1 组干预后生存质量各维度及总均分的分值都超过了 65 分,且除 RP 和 RE 两个维度的得分低于 70 分之外,其余各维度的得分都已超过70 分;干预前后,实验 1 组在生存质量各维度及总均分上呈现出非常显著的差异性(P 001);(2)实验 2组在干预后除 RP 维度上的得分小于 50 分之外,其余各维度的得分都在 50-63 分之间;实验 2 组干预前后在 RP维度上不存在显著性差异(P 005),在 PF、BP、GH、VT、SF、RE 这 6 个维度上较干预前差异显著(P005),在MH和总均分上则存在非常显著的差异性(P001);(3)从实验组2组干
16、预前后的对比情况来看,干预前 2 组受试者在生存质量各维度及总均分上均不存在显著性差异(P 005);但经过 12 周不同传统导引养生功法的习练后,在 PF、VT、MH 和总均分 4 项指标上 2 组呈现出显著性差异(P 005),在 RP 和 GH 维度表现出非常显著的差异性(P 001)。4 讨论41 实验前老年人的生存质量偏低从表 2 中的数据可以发现:干预前受试者的生存质量在各维度的得分上都表现不高,总均分更是低于60 分,表明当前老年人的生存质量偏低,生存质量有待提高。有研究表明:老年人晚年生活 2/3 的时间都患有慢性疾病,而慢性疾病会导致老年人独立自主能力的下降,从而影响老年人的
17、生存质量;而人口老龄化则是导致慢性疾病患病率成为威胁老年人健康的主要风险因素。3早在 21 世纪初期中国就在经济水平还比较低的社会主义初级阶段以137亿的老年人口跑步进入了“老龄化社会”,成为了典型的人口老龄化国家;截至第七次全国人口普查的结果显示:我国 60 岁及以上人口已达 264 亿人。7“十四五”时期,我国 60 周岁及以上老年人口的比例预计将超过总人口比例的 20%,中国将从轻度老龄化迈入中度老龄化社会。8与边富边老的发达国家相比,中国的人口老龄化超前于经济发展水平,具有“未富先老”的特征。与此同时,由于制度安排和社会政策体系是年轻社会的产物,难以适应老龄社会的要求,“未备先老”的特
18、征也十分突出。9这就导致中国老年人的生存质量与发达国家相比还存在较大差距,中国老年人的生存质量普遍不高;加之中国社会长期存在的“二元经济结构”,中国不发达地区老年人的生存质量更是不容乐观。经济基础决定上层建筑。正如,中国老龄科学研究中心发布的中国老年人生活质量发展报告(2019)老龄蓝皮书中所提到的:客观生活水平仍是影响中国老年人生活质量的最主要因素。尽管如今是中国有史以来老年群体生活质量迈入最高水平的新时代,但“物质保障水平有待提高”“精神文化生活尚不丰富”“农村老年人生活质量明显低于城镇”“区域不平衡明显存在”等问题依旧存在。9因此,如何改善老年人的生活水平,提高老年人的生存质量就成了当前
19、应对人口老龄化和响应健康中国建设的重要难题。42 习练传统导引养生功法能够改善与提高老年人的生存质量上文中提到当前老年人的生存质量有待提高,围绕这个问题本研究通过 12 周的实验得出(见表 3):没有习练传统导引养生功法的对照组老年人在干预前后生存质量无显著性差异(P 005),随着时间的推移,生存质量呈现出不断下降的趋势;而习练了传统引导养生功法的实验组老年人生存质量得到了极大的改善与提高,干预前后差异非常显著(P 001);同时,对照组与实验组干预前后生存质量具有显著性差异(P 005),尤其以“精神健康(MH)”这一维度的差异性更为显著(P 001)。说明习练传统导引养生功法不仅能起到良
20、好的保健强身效果,更能调节老年人不良的心理情绪,提高老年人的精神健康水平。1,2众所周知,老年人随着年龄的增长,首先在身体上会发生一系列退行性改变,随之可能诱发各种心理疾病,长期以往就会严重影响老年人的身心健康,进而持续拉低其生存质量。4,6国内外的多项研究表明:运动干预是解决人类身体危机和健康水平下降问题的重要措施,老年人的主动参与和健康之间更是存在正相关的关系。因此,对老年人进行运动干预,不仅能有效延缓老年人机能衰退,还能减轻焦虑和孤独,促进老年人的心理健康,提高老年人的生命质量。3然而,老年人身体有其特殊性,通过肌肉收缩带动肌体产生运动的现代体育锻炼方式似乎并不适用于老年群体。因此,在大
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