参香丸穴位贴敷联合化痰活血汤治疗痰浊血瘀型冠心病心绞痛患者的效果.pdf
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1、106 2023 年 8 月中国民康医学Aug.,2023第35卷 半月刊 第15期摇 摇 摇 摇 摇 Medical Journal of Chinese Peoples Health Vol.35 Semimonthly No.15揖中医药研究铱参香丸穴位贴敷联合化痰活血汤治疗痰浊血瘀型冠心病心绞痛患者的效果龚 妍(佳木斯市中医医院内一科,黑龙江 佳木斯 154002)【摘要】目的:观察参香丸穴位贴敷联合化痰活血汤治疗痰浊血瘀型冠心病心绞痛患者的效果。方法:回顾性分析 2020 年 6 月至2022 年 6 月该院收治的 80 例痰浊血瘀型冠心病心绞痛患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分
2、为对照组 34 例与观察组 46 例。对照组给予化痰活血汤治疗,观察组在对照组基础上联合参香丸穴位贴敷,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标 心肌耗氧量、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心肌加速指数(ACI)水平、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原)水平、心绞痛发作频率和持续时间,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为 95.65%(44/46),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组心肌耗氧量均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组 SV、CO、ACI 水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差
3、异有统计学意义(P0.05);两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容和纤维蛋白原水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组心绞痛发作频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组发作持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参香丸穴位贴敷联合化痰活血汤治疗痰浊血瘀型冠心病心绞痛患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,缩短心绞痛发作持续时间,降低心绞痛发作频率、血液流变学指标水平和不良反应发生率,其效果优于化痰活血汤治疗。【关键词】参香丸;穴位贴敷;
4、化痰活血汤;痰浊血瘀型;冠心病心绞痛;血液流变学;心功能doi:10.3969/j.issn.1672-0369.2023.15.032中图分类号:R541.4 文献标识码:B 文章编号:1672-0369(2023)15-0106-04Effects of Shenxiang pill acupoint application combined with Huatan Huoxue decoction in treatment of coronary heart disease angina pectoris of turbid phlegm and blood stasis typeGON
5、G Yan(Jiamusi City Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jiamusi 154002 Heilongjiang,China)【Abstract】Objective:To observe effects of Shenxiang pill acupoint application combined with Huatan Huoxue decoction in treatment of coronary heart disease angina pectoris of turbid phlegm and blood stasis t
6、ype.Methods:The clinical data of 80 patients with coronary heart disease angina pectoris of turbid phlegm and blood stasis type admitted to this hospital from June 2020 to June 2022 were retrospectively analyzed.According to different treatment methods,they were divided into control group(34 cases)a
7、nd observation group(46 cases).The control group was treated with Huatan Huoxue decoction,while the observation group was combined with Shenxiang pill acupoint application on the basis of that of the control group.The clinical efficacy,the levels of cardiac function indexes myocardial oxygen consump
8、tion,stroke volume(SV),cardiac output(CO),myocardial acceleration index(ACI)before and after the treatment,the levels of hemorheology indexes(whole blood high shear viscosity,whole blood low shear viscosity,plasma viscosity,hematocrit,fibrinogen),the frequency and the duration of angina pectoris,and
9、 the incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results:The total effective rate of treatment in the observation group was 95.65%(44/46),which was higher than 76.47%(26/34)in the control group,and the difference was statistically significant(P0.05).After the treatment,the my
10、ocardial oxygen consumption of the two groups was lower than that before the treatment,and that of the observation group was lower than that of the control group;the levels of SV,CO and ACI in the two groups were higher than those before the treatment,and those of the observation group were higher t
11、han those of the control group;and the differences were statistically significant(P0.05).The whole blood high shear viscosity,whole blood low shear viscosity,the plasma viscosity,the hematocrit and the fibrinogen levels in the two groups were lower than those before the treatment,those in the observ
12、ation group were lower than those in the control group,and the differences were statistically significant(P0.05).The frequency of angina pectoris in the two groups was lower than that before the treatment,and that of the observation group was lower than that of the control group;the duration in the
13、two groups was shorter than that before the treatment,and that in the observation group was shorter than that in the control group;and the difference was statistically significant(P0.05).Further,the incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group,the
14、difference was statistically significant(P2 次;病程 3 个月。排除标准:严重心肺功能不全;对本研究药物过敏;使用过或正在使用心脏起搏器。根据治疗方式不同将其分为对照组 34 例与观察组 46 例。对照组男 23 例,女 11 例;年龄 4565岁,平均(57.135.16)岁;病程 24 年,平均(3.170.24)年;心绞痛分级:级 5 例,级12 例,级 17 例。观察组男 31 例,女 15 例;年龄 4565 岁,平均(56.945.23)岁;病程 24 年,平均(3.150.26)年;心绞痛分级:级 7 例,级 16 例,级 23 例。两
15、组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),有可比性。1.2方法所有患者均行抗血小板药、血管舒张剂、调脂降糖等常规治疗。在此基础上,对照组给予化痰活血汤治疗。组方:竹茹、茵陈、丹参各 15g,茯苓 12g,半夏、蚕沙、白扁豆、厚朴各 10g,藿香 6g,草果、豆蔻各 4.5g,三七 3g。水煎,1 剂/d,早晚分服。观察组在对照组基础上联合参香丸穴位贴敷。参香丸药物组成:人参、麝香、水蛭、冰片,由本院药剂科加工,每丸重约 1.5g,色棕质软,耳穴取交感、气管、肾、皮质下、神门,体穴取肾俞、膻中、中脘、足三里。贴敷前,先用酒精棉球擦拭穴位表面,各穴位半粒参香丸,用伤湿止痛膏固定参香丸,随后加
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