白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果及对炎性反应和应激反应的影响.pdf
《白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果及对炎性反应和应激反应的影响.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果及对炎性反应和应激反应的影响.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、用药研究 白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果及对炎性反应和应激反应的影响刘祚仁张婷 作者单位:长沙市中心医院急诊科【摘 要】目的 观察白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果及对炎性反应和应激反应的影响 方法 选取 年 月 年 月长沙市中心医院收治的急性上消化道出血患者 例经随机抽签法分为泮托拉唑组()和联合治疗组()泮托拉唑组患者予以注射用泮托拉唑钠联合治疗组患者在泮托拉唑组基础上联合注射用白眉蛇毒血凝酶 组患者均持续治疗 周 比较 组临床疗效治疗前、治疗 周后血清炎性因子白介素()、超敏 反应蛋白()、肿瘤坏死因子()、应激反应指标皮质醇()、肾上腺素()、去
2、甲肾上腺素()、凝血功能指标纤维原蛋白()、凝血酶原时间()及活化部分凝血活酶时间()不良反应 结果 联合治疗组治疗总有效率高于泮托拉唑组(.)治疗 周后 组血清、水平较治疗前降低且联合治疗组低于泮托拉唑组(.)组、及 水平较治疗前降低且联合治疗组低于泮托拉唑组(.)组 水平较治疗前升高、较治疗前缩短且联合治疗组升高/缩短幅度大于泮托拉唑组(.)见表 具有可比性 本研究经医院医学伦理委员会审核批准表 泮托拉唑组与联合治疗组临床资料比较组别例数性别例()男女年龄(岁)发病时间()出血量()(/)泮托拉唑组(.)(.).联合治疗组(.)(.)./值.值.临床合理用药 年 月 日第 卷第 期 .病例
3、选择标准纳入标准:()符合急性非静脉曲张性上消化道出血中西医结合诊治共识(年)中的急性上消化道出血诊断标准()年龄 岁()首次接受本研究方法治疗()患者签署知情同意书 排除标准:()合并心、肝、肾、肺等脏器功能障碍者()合并认知障碍者()对本研究所用药物有过敏史者()中途退出研究者.治疗方法 泮托拉唑组患者予以注射用泮托拉唑钠(湖南赛隆药业有限公司生产)将 .氯化钠注射液注入冻干粉小瓶内将上述溶解后的药液加入.氯化钠注射液 中稀释后静脉滴注 内滴完/次 次/联合治疗组患者在泮托拉唑组基础上联合注射用白眉蛇毒血凝酶(锦州奥鸿药业有限责任公司生产)/次静脉注射 次/组患者均持续治疗 周.观察指标与
4、方法()血清炎性因子:分别于治疗前、治疗 周后采集患者空腹静脉血 使用酶联免疫吸附法()测定白介素()、超敏 反应蛋白()、肿瘤坏死因子()水平()应激反应指标:分别于治疗前、治疗 周后采用 检测皮质醇()、肾上腺素()、去甲肾上腺素()水平指标水平越低表明应激反应越小()凝血功能指标:分别于治疗前、治疗 周后采集患者空腹静脉血 抗凝后使用全自动凝血分析仪检测纤维原蛋白()水平、凝血酶原时间()及活化部分凝血活酶时间()()不良反应.疗效评定标准参照急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识拟定:呕血、黑便等临床症状完全消失复查胃镜可见出血停止疗效指数 为显效上述临床症状有所改善复查胃镜未见活动性出
5、血疗效指数 为有效上述临床症状未得到有效缓解甚至恶化疗效指数 为无效疗效指数 (治疗前症状评分 治疗后症状评分)/治疗前症状评分 总有效率 显效率 有效率.统计学方法 采用 .统计学软件进行数据处理 计量资料以 表示组间比较采用 检验计数资料以频数/率()表示采用 检验 以.为差异有统计学意义 结 果.临床疗效比较 联合治疗组治疗总有效率高于泮托拉唑组(.)见表 表 泮托拉唑组与联合治疗组临床疗效比较 例()组别例数显效有效无效总有效率()泮托拉唑组(.)(.)(.).联合治疗组(.)(.)(.).注:与泮托拉唑组总有效率比较 )治疗 周后 组血清、水平较治疗前降低且联合治疗组低于泮托拉唑组(
6、)见表 表 泮托拉唑组与联合治疗组治疗前后 血清炎性因子比较()组别时间(/)(/)(/)泮托拉唑组治疗前.()治疗后.联合治疗组治疗前.()治疗后./泮托拉唑组(治疗前后)././././联合治疗组(治疗前后)././././组间值(治疗后)./././.)治疗 周后 组、及 水平较治疗前降低且联合治疗组低于泮托拉唑组(.)见表 表 泮托拉唑组与联合治疗组治疗前后应激反应 指标比较()组别时间(/)(/)(/)泮托拉唑组治疗前.()治疗后.联合治疗组治疗前.()治疗后./泮托拉唑组(治疗前后)././././联合治疗组(治疗前后)././././组间值(治疗后)./././.)治疗 周后 组
7、 水平较治疗前升高、较治疗前缩短且联合治疗组升高/缩短幅度大于泮托拉唑组()见表.药物不良反应比较 联合治疗组不良反应总发生率低于泮托拉唑组(.)见表 临床合理用药 年 月 日第 卷第 期 表 泮托拉唑组与联合治疗组治疗前后凝血 功能指标比较()组别时间(/)()()泮托拉唑组治疗前.()治疗后.联合治疗组治疗前.()治疗后./泮托拉唑组(治疗前后)././././联合治疗组(治疗前后)././././组间值(治疗后)./././.表 泮托拉唑组与联合治疗组药物不良反应 比较 例()组别例数恶心呕吐胃肠道不适头晕乏力过敏反应总发生率()泮托拉唑组(.)(.)(.)(.).联合治疗组(.)(.)
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 蛇毒 血凝 联合 泮托拉唑 治疗 急性 消化道 出血 效果 反应 应激 影响
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。