DIP付费改革对医院运营管理的影响探讨.pdf
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1、50CHINA HEALTH STANDARD MANAGEMENT,Vol.14,No.18DIP付费改革对医院运营管理的影响探讨周丽作者单位:湖南省永州市第三人民医院医保物价科,湖南 永州 425000借助大数据的优势,按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)能够从庞大的病例数据中提取疾病和治疗之间的内在规律和相关性,并结合预算总额,依照病种分值与分值点值对支付标准进行确定,进而形成医疗机构每一例病例的标准化支付体系。医院作为医疗保险费用结算单位,其运营成本直接影响到患者的就医行为和医院的经济效益,从而对医疗服务的质量和效率产生深远的影响。通过引
2、入大数据分析技术,可以帮助管理者更加精准地把握医院内部各业务单元间的经济责任边界,优化资源配置,提高工作效率。DIP 在保障医保基金的合理分配和高效使用、推动公立医院高质量发展、促进医疗机构间的良性竞争等方面扮演着至关重要的角色,为价值导向注入了强大的动力。1 分析 DIP 改革对医院运营管理产生的影响1.1 对发展模式的影响基于当前时代背景,大多数医疗机构所支付的费用均以项目为基础,本质上不要求医院对风险进行承担,仅需对患者实施救治工作,所有财务风险均转移至医保账户。这就导致部分医院在实际运营过程中出现一定程度的资金压力以及管理漏洞。但在 DIP 方式的应用下,需要承担财务风险的则为医保、医
3、院双方,考虑到近年来相关政策的【摘要】当前,按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)改革的全面实施必将对我国公立医院的运营管理模式带来巨大冲击,特别是在日常运营管理方式、内容和方向等方面,将发生多种转变,从而推动医院管理向更加精细化的管理之路迈进。因此,在这一背景之下,本文针对当前医院运营管理工作中存在的问题进行分析,并提出相关建议和措施。从DIP 改革对医院运营管理的影响来看,主要可分为发展模式、财务管理和未来运营管理总体(源于医院内部的优劣势和外部环境的机会和威胁)三方面。在这一过程中,要想实现全面优化,必须做好相关工作。为了推动医院的发展,需要
4、探索全新的思路,如深化临床管理的标准化和规范化,提升医院的信息化水平以及推动医院内部的精细化管理。【关键词】DIP;付费改革;医院;运营管理;影响效果;信息化【中图分类号】R197 【文献标识码】A【文章编号】1674-9316(2023)18-0050-04doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2023.18.012Discussion on the Influence of DIP Payment Reform on Hospital Operation and ManagementZHOU Li Department of Medical Insurance Pric
5、e,the Third Peoples Hospital of Yongzhou,Hunan Province,Yongzhou Hunan 425000,ChinaAbstract Currently,the comprehensive implementation of diagnosis-intervention packet(DIP)payment reform will inevitably have a huge impact on the operation and management mode of public hospitals in China,especially i
6、n terms of daily operation and management methods,content,and direction,which will undergo various changes,thus promoting hospital management to move towards a more refined management path.Therefore,in this context,this article analyzes and studies the problems existing in the current hospital opera
7、tion and management work,and proposes relevant suggestions and measures.From the perspective of the impact of DIP payment reform on hospital operation and management,it can be divided into three main aspects,development model,financial management,and overall future operation and management.The overa
8、ll impact on future operation and management mainly comes from the advantages and disadvantages of the hospitals internal environment and the opportunities and threats of the external environment.In this process,in order to achieve comprehensive optimization,relevant work must be done well.In order
9、to promote the development of hospitals,we need to explore new ideas,such as deepening the standardization and standardization of clinical management,improving the informationization level of hospitals,and promoting refined management within hospitals.Keywords DIP;payment reform;hospital;operation m
10、anagement;influence effect;informatization51中国卫生标准管理CHSM 18变化,如耗材加成、药品取消等,传统的医院发展模式显然已不能满足当下的状况。因此,在这一背景下,必须加强医疗服务领域的专业化建设工作。对于若干家公立医疗机构而言,最为卓越的发展模式在于凸显学科的专业性特质。同时还需要将医疗服务和科研相结合起来,这不仅能提高医院的竞争力,而且还可以提升患者就医体验。医院和科室若具备强大的运营能力,则不仅需要提供卓越的患者服务,同时也需要创造一定的盈利。因此,国家财政就会向这些医院提供相应的财政资金支持。尽管可获得一些财政补贴,但依靠这些资金是远远不
11、够的,所以医院必须凭借自身能力去得到盈利与发展。1.2 对财务管理的影响DIP 支付的实施在财务管理工作中的影响巨大。基于目前的财务付费模式,大部分医院采取的策略为扩张性发展,通过加大医院面积和增加床位,从而实现更大的经济效益。由于目前大多数医院采用的付费方式主要是预付制,但这种付费方式存在一定程度上的滞后性,无法保证资金的及时回收和使用,且严重影响医院的财务状况。DIP 方式的采用将直接对医院的财务状况产生深远的影响。此外,如果医院无法及时准确地对未来的医疗成本以及收入情况作出预判,那么就很容易出现资金浪费或是资金短缺的状况。从支付原则出发,医保部门需提前将不同病症的必支付标准加以确定,若医
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