5E康复管理模式在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用.pdf
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1、护理研究 2023 年第 17 期 每周文摘养老周刊 1505E 康复管理模式在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用 邓 菲(郴州市第一人民医院 湖南 郴州 423000)【摘要】目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者护理工作中应用 5E 康复管理模式的具体措施以及应用效果。方法:收集 2022 年 01 月2023 年 01 月接诊的慢性阻塞性肺疾病患者 88 例作为研究对象,采取随机法将患者分组,一组应用临床常规护理,共 44 例为对照组;另一组应用 5E 康复管理模式,共 44例为研究组。对比两组患者用药依从性以及肺功能指标。结果:护理后,研究组患者的用药依从率高于对照组,差异显著(P0.05);研
2、究组患者肺功能指标明显优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:临床中为慢性阻塞性肺疾病患者提供 5E 康复管理模式,能够有效提升患者的用药依从性,改善患者肺功能。【关键词】慢性阻塞性肺疾病;5E 康复管理模式;用药依从性;肺功能;【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编码】2097-2644(2023)17-0150-03 慢性阻塞 性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见且严重的呼吸系统疾病,其特点为进行性气流受限、呼吸困难和慢性炎症反应。COPD 对患者的生活质量和健康状况造成了严重影响,并且其发病率和死亡率在全球
3、范围内呈上升趋势1。针对 COPD 患者的护理工作至关重要,旨在减轻症状、改善生活功能,并且有效地管理和控制疾病进展。5E 康复管理模式作为一种综合的、个体化的护理模式,已经在慢性疾病管理中取得了良好的应用效果。该模式的核心理念是基于教育(Education)、评估(Evaluation)、改变(Engagement)、拓展(Empowerment)和评价(Evaluation)这五个方面,旨在通过系统性的、多学科的方法,提供全面的、个体化的护理服务,以促进患者的自我管理和康复2。本次研究通过对接受该模式护理的患者与接受常规护理的对照组进行对比,旨在分析慢性阻塞性肺疾病患者护理工作中应用5E康
4、复管理模式的具体措施以及应用效果。1 资料与方法 1.1 一般资料 收集 2022 年 01 月2023年 01月接诊的慢性阻塞性肺疾病患者 88 例作为研究对象,采取随机法将患者分组,一组应用临床常规护理,共 44 例为对照组;另一组应用 5E 康复管理模式,共 44例为研究组。对照组:男 25 例、女 19 例,年龄4580 岁、均数(63.027.48)岁,其中初中和以下学历水平 24 例、高中和以上学历水平 20 例;研究组:男 26 例、女 18 例,年龄 4582 岁、均数(63.277.93)岁,其中初中和以下学历水平 25例、高中和以上学历水平 19 例。两组一般资料对比(P0
5、.05),全部知情并且同意本次研究。纳入标准:符合疾病临床诊断标准,理解能力以及语言沟通能力正常。排除标准:具有心脑血管以及肝肾等原发疾病,合并肺结核等急性肺部炎症,具有恶性肿瘤、免疫系统以及感染性疾病。1.2 方法 1.2.1 对照组应用临床常规护理 遵照医嘱为患者提供祛痰止咳、支气管扩张剂以及抗感染治疗,为患者开展口头宣传教育,介绍疾病基本知识以及预防对策,加强患者自我保护意识,对患者病情进行密切的监测,在患者准备出院时,需要告知其保持合理的饮食以及适当运动。1.2.2 研究组接受 5E 康复管理模式 教育是 5E 康复管理模式的核心环节之一,旨在提供患者关于慢性阻塞性肺疾病的相关知识和技
6、能,帮助他们更好地理解疾病的特点、发展过程和治疗原则。(1)教育环节 提供基础知识:向患者介绍慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制、临床表现和预后,以增强他们对疾病的认识和理解。解释治疗方案:详细解释患者的治疗方案,包括药物治疗、吸氧治疗、呼吸康复和生活方式管理等,帮助患者理解治疗的目的、方法和效果。呼吸训练:教授患者正确的呼吸技巧,如腹式呼吸和慢速呼气,以帮助他们改善呼吸效果和减轻呼吸困难。每周文摘养老周刊 2023 年第 17 期 护理研究151饮食指导:提供营养指导,包括合理膳食搭配、限制摄入盐分和液体,以及适当的体重管理,以维持患者的营养平衡和健康状态。管理急性加重期:教授患者如何应对急性
7、加重期,包括急性加重期的早期识别、紧急求助和应急治疗等,以减轻症状并尽早缓解急性加重3。(2)评估环节 评估环节旨在收集患者的相关信息,了解其疾病状况和康复需求,以便制定个体化的护理计划。病史采集:详细询问患者的病史,包括疾病持续时间、病情变化、曾经的治疗经历和家族病史等,以获取全面的病情信息。症状评估:通过面谈或使用相关评估工具,评估患者的症状严重程度和对日常生活的影响,如呼吸困难、咳嗽和痰量等。肺功能测试:进行肺功能测试,包括肺活量、呼气峰流速和强制呼气一秒容积(FEV1)等指标的测量,以评估患者的肺功能水平。生活质量评估:使用生活质量评估工具(如CAT 评分或 SGRQ 问卷),评估患者
8、的生活质量和功能状态,以了解疾病对其日常生活的影响4。(3)改变环节 改变环节旨在激发患者的积极性和主动性,帮助他们参与到自我管理和康复过程中。目标设定:与患者共同制定可行的、具体的康复目标,如改善日常活动能力、减少急性加重次数或提高用药依从性等。行为指导:提供行为指导和建议,帮助患者制定可行的行动计划,并提供应对挑战和困难的策略,以促进他们的积极行动和持续参与。自我监测:教授患者如何进行自我监测,包括记录症状、用药情况、日常活动水平和呼吸功能等,以便及时评估疾病进展和调整护理计划。康复训练:引导患者进行康复训练,包括有氧运动、肌力锻炼和呼吸锻炼等,以提高身体机能和改善生活质量。(4)拓展环节
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