43例风痰阻络证中风患者认知障特点分析.pdf
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1、Medical Diagnosis 医学诊断医学诊断,2023,13(2),153-158 Published Online June 2023 in Hans.https:/www.hanspub.org/journal/md https:/doi.org/10.12677/md.2023.132026 文章引用文章引用:叶宝叶.43 例风痰阻络证中风患者认知障特点分析J.医学诊断,2023,13(2):153-158.DOI:10.12677/md.2023.132026 43例风痰阻络证中风患者认知障特点分析例风痰阻络证中风患者认知障特点分析 叶宝叶叶宝叶 福建中医药大学附属第二人民医院
2、康复科,福建 福州 收稿日期:2023年3月21日;录用日期:2023年6月21日;发布日期:2023年6月30日 摘摘 要要 目的:探讨风痰阻络型中风患者的认知障碍特点。方法:选取我科收治的目的:探讨风痰阻络型中风患者的认知障碍特点。方法:选取我科收治的43例风痰阻络证中风患者为研例风痰阻络证中风患者为研究对象,分析究对象,分析MoCA总分与性别、年龄、文化程度、发病部位、发病原因、高血压、糖尿病、慢性心力总分与性别、年龄、文化程度、发病部位、发病原因、高血压、糖尿病、慢性心力衰竭之间的相关性,衰竭之间的相关性,MoCA各因素对各因素对MoCA总分的影响。结果:总分的影响。结果:MoCA总分
3、与患者年龄的具有相关性,与总分与患者年龄的具有相关性,与性别、文化程度、发病部位、发病原因、高血压、糖尿病、慢性心力衰竭的不具有相关性;性别、文化程度、发病部位、发病原因、高血压、糖尿病、慢性心力衰竭的不具有相关性;MoCA中延中延迟记忆、注意力、定向力、语言、抽象、执行功能、命名与迟记忆、注意力、定向力、语言、抽象、执行功能、命名与MoCA总分均具有相关性。结论:风痰阻络总分均具有相关性。结论:风痰阻络证患者认知障碍仅受年龄影响,风痰阻络证患者认知障碍的延迟记忆、注意力、定向力、语言、抽象、证患者认知障碍仅受年龄影响,风痰阻络证患者认知障碍的延迟记忆、注意力、定向力、语言、抽象、执行功能及命
4、名均有受损执行功能及命名均有受损。关键词关键词 风痰阻络证风痰阻络证,认知障碍认知障碍,MoCA,中风中风 Analysis of Cognitive Impairment Characteristics of 43 Cases of Stroke Patients with Wind Phlegm Blocking Collateral Syndrome Baoye Ye Department of Rehabilitation,The Second Peoples Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese
5、 Medicine,Fuzhou Fujian Received:Mar.21st,2023;accepted:Jun.21st,2023;published:Jun.30th,2023 Abstract Objective:To explore the characteristics of cognitive impairment in patients with wind-sputum obstructive stroke.Methods:A total of 43 stroke patients with wind-sputum obstruction were se-叶宝叶 DOI:1
6、0.12677/md.2023.132026 154 医学诊断 lected.The correlation between the total MoCA score and gender,age,education level,site of onset,pathogenesis,hypertension,diabetes,chronic heart failure were analyzed.The influence of MoCA factors on the tofal MoCA score were also analyzed.Results:The total MoCA scor
7、e was correlated with the age of the patient,but not with gender,education level,site of onset,cause of onset,hypertension,diabetes,and chronic heart failure.In MoCA,delayed memory,attention,orienta-tion,language,abstraction,executive function,and naming were all correlated with the total MoCA score
8、.Conclusion:Cognitive impairment in patients with wind-sputum obstructive stroke is only affected by age.Delayed memory,attention,orientation,language,abstraction,executive function and naming are all impaired in patients with wind-sputum obstruction.Keywords Wind-Sputum Obstructive,Cognitive Impair
9、ment,MoCA,Stroke Copyright 2023 by author(s)and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License(CC BY 4.0).http:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/1.引言引言 中风,又称卒中,是以半身不遂、肌肤不仁、口舌歪斜、言语不利,甚则突然昏仆、不省人事为主要表现的病症,相当于现代医学中急性脑卒中1。关于 19902017 期间中国各省份居民死亡原
10、因的分析的研究表明,中风己经超过心血管病、癌症等疾病,成为目前中国居民的第一死亡原因2。朱丹溪认为,“中风大率主血虚有痰,治痰为先,次养血行血”3。我科在 2021 年 1 月2023 年 2 月搜集的 90 例中风患者中风痰阻络证型 43 例,比例接近一半,故本文以风痰阻络型中风患者为研究对象,来探讨此类患者的认知障碍特点。2.资料与方法资料与方法 2.1.一般资料一般资料 2.1.1.研究对象研究对象 选取2021年1 月2023年2 月我科收治的风痰阻络证中风患者43例作为研究对象。其中男性31 例,女性 12 例,平均年龄 63.14 14.45。大脑皮质脑梗死患者 11 例,大脑皮质
11、脑出血患者 3 例,基底节区脑梗死患者 19 例,基底节区脑出血患者 10 例。纳入的 43 例风痰阻络证患者中 36 例有高血压病史,14例有 2 型糖尿病病史,6 例有慢性心衰病史,16 例同时合病有高血压、糖尿病、慢性心衰病史中 2 种及以上,4 例均没有以上三种基础疾病。该课题经伦理委员会批准同意,批号为 SPHFJP-K2021021-02。2.1.2.诊断标准诊断标准 参照全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材中医内科学(第十版)中风病诊断,证型符合风痰阻络证临床表现1。中风病诊断:1)急性起病,发展迅速,具备“风性善行而数变”的特点。2)具备突发半身不遂、肌肤不仁、口舌歪斜、言
12、语謇涩、神志昏蒙主症中 2 项,或主症 1 项加次症2 项,如头晕、目眩、头痛、行走不稳、呛水呛食、目偏不瞬。Open AccessOpen Access叶宝叶 DOI:10.12677/md.2023.132026 155 医学诊断 3)症状和体征持续 24 小时以上。4.多发于年龄在 40 岁以上者。头颅 MRI 或 CT 扫描发现责任病灶,根据病灶性质可分为缺血性中风和出血性中风。5)风痰阻络证临床表现:肌肤不仁,甚则半身不遂,口舌歪斜;言语不利,或謇涩或不语;头晕目眩;舌质暗淡,舌苔白腻,脉弦滑。2.1.3.纳入标准纳入标准 全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材中医内科学(第十版)
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