专病护理品质链服务模式对青年视网膜脱离患者的影响.pdf
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1、专科护理通信作者专病护理品质链服务模式对青年视网膜脱离患者的影响王 苗,张凤妍,张 玲(郑州大学第一附属医院 河南郑州 450000)【摘 要】目的:探讨专病护理品质链服务模式对青年视网膜脱离患者的影响。方法:选取 2022 年 3 月 1 日12 月 31 日收治的104 例青年视网膜脱离患者为研究对象,采用随机抽样法分为对照组和观察组各 52 例,两组均接受玻璃体切除联合眼内硅油填充术,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施专病护理品质链服务模式;比较两组专病护理知识掌握情况、并发症发生情况和自我管理能力。结果:观察组专病护理相关知识掌握程度优于对照组(P0.05),再次视网膜脱离
2、、眼睑水肿、疼痛、眼压升高发生率及总发生率均低于对照组(P0.01,P0.05);观察组用药、体位、饮食、复诊方面自我管理能力均高于对照组(P0.01)。结论:专病护理品质链服务模式对青年视网膜脱离患者的自我管理能力、健康行为及并发症具有积极的影响,该服务模式在提高患者专病护理知识掌握程度、降低不良反应发生率、减少并发症发生等方面均取得满意效果。【关键词】专病护理品质链服务;视网膜脱落;青年;自我管理能力中图分类号:R473.78 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2023.17.041 文章编号:1006-7256(2023)17-0140-03 视网
3、膜脱离是一种常见的眼科疾病,青年人是其高发人群之一。这种疾病主要是由于视网膜发生撕裂或穿孔,导致视网膜与眼壁分离而引起的1。由于该疾病具有不可预测性和迅速性,一旦发病,需要立即进行治疗。因此,提高青年人的自我管理能力和健康行为是预防和控制视网膜脱离的重要途径2。自我管理是指个人在疾病管理过程中,通过积极的行动、控制自身的情绪、减少生活中不利因素等方法,促进自身康复。视网膜脱离患者需要保持良好的生活习惯,如合理饮食、规律作息、避免烟酒等不良习惯,以维护眼部健康。同时,患者需要积极治疗和定期复查、遵医嘱服药和卧床休息等措施,以控制病情进展。青年视网膜脱离患者的自我管理能力和健康行为对预防和控制该病
4、的发生和发展至关重要。专病护理品质链服务模式可以提供全方位的医疗服务和健康管理,帮助患者建立健康的生活习惯和治疗意识3。该服务模式强调个性化、连续性、协同性和效果评估,可以通过多学科的协同合作,为青年视网膜脱离患者提供全方位的医疗服务和健康管理。该服务模式还可以帮助患者建立健康档案,记录患者的健康信息和医疗历史,方便医生和患者对疾病的管理和治疗4。专病护理品质链服务模式通过建立从疾病预防、早期筛查、诊断、治疗、康复到健康管理的全套服务链条,将医疗资源、医疗服务和医疗信息有机结合,实现对患者的全方位关注和全周期服务。这种服务模式注重个性化、连续性、协同性和效果评估,通过不断优化服务流程和质量,提
5、高医疗服务效率和效果,实现对患者的全面护理和管理,减少疾病发生和发展5。在该服务模式中,医疗服务团队由专业医生、护士、康复师、营养师等多学科专业人员组成,通过多学科的协同合作,为患者提供全方位的医疗服务和健康管理。该服务模式广泛应用于各种慢性病、罕见病和重大疾病的管理和治疗中。本研究旨在分析专病护理品质链服务模式对青年视网膜脱离患者的影响。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 选取 2022 年 3 月 1 日12 月 31 日接受玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗视网膜脱离患者 104 例。纳入标准:严格遵循医生的建议保持俯卧位,并具备良好的交流能力者;能够准确理解并如实回答或填写问卷调
6、查,且自愿参与本研究者。排除标准:具有精神病史、严重心肺问题、脊柱畸形及语言交流障碍的患者。采用随机抽样法将患者分为对照组和观察组各 52 例,对照组男 25 例、女 27 例,年龄(57.439.17)岁;入院视力:0.3 10 例;疾病状态:初发 49 例,复发 3 例。观察组男 20 例、女 32 例,年龄(58.4211.51)岁;入院视力:0.3 8 例;疾病状态:初发 49 例,复发 3 例。两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。本研究遵医院医学伦理学要求。1.2 方法 对照组采用常规护理。观察组在常规护理基础上实施专病护理品质链服务模式,具体内容如下。品质链
7、建设小组:首先,建立专科护理品质链建设小组,负责制订、实施护理品质提升措施。服务理念的提升是关键,护士需具备护理温馨、专业的精神,以患者为中心,全面关注患者的需求。其次,进行相关知识培训,提高护士在玻璃体切除联合眼内硅油填充术后的围术期护理水平,包括常规检查、病情观察、康复指导等。同时,加强口头健康教育,帮助患者了解疾病知识,提高其自我管理能力。然后,确立质量管理小组,负责护理质量的监督和管理。设立责任组长和质控护士,负责对护理工作进行监督、指导和评价,确保护理质量不断提高。此外,开展相关文献检索、培训和质控指标制订,及时了解国内外护理进展,借鉴先进的护理理念和技术。根据实际情况,制订合理的质
8、控指标,用于评价护理质量。最后,通过组织各级041齐鲁护理杂志 2023 年 9 月第 29 卷第 17 期护士进行头脑风暴,探讨如何进一步提高专科护理质量。结合专科特色,提出创新性的服务措施,满足患者个性化需求,提高患者满意度。循证护理原则:在护理实践中,运用最佳、经过严格科学验证的证据,制订科学、有效的护理方案。对视网膜脱离患者,基于循证护理原则优化护理方案,可以在整个治疗过程中实现更高的疗效和更好的护理质量。在出入院流程方面,为视网膜脱离患者提供便捷、高效的服务,让患者在入院时了解治疗方案、治疗费用、住院环境等信息。入院须知卡可以帮助患者更好地了解入院所需的手续和准备事项,有利于患者的治
9、疗顺利进行。健康教育手册、温馨提示卡、示意图、视频资料等多种形式的健康教育资料,旨在帮助患者更好地了解视网膜脱离患者的病情、治疗方法和注意事项,提高其健康意识和自我管理能力。通过健康教育路径表单和专科护理常规,制订针对性的健康教育计划,确保患者在治疗期间获得系统、全面的健康教育。采用“三卡一访一平台”的策略,包括专病健康教育卡、健康教育讲座、关爱回访卡,责任护士的回访时间和频次,为患者提供更加关注和照护的服务。关爱回访卡可以帮助责任护士了解患者的康复状况,解答患者在康复过程中遇到的问题,提高患者复诊率和特殊卧位依从性,预防并发症。微信公众平台作为延伸服务的一种方式,可以为患者提供在线咨询、预约
10、挂号、用药指导等便捷服务,满足其个性化需求,提高患者的满意度和治疗效果。总之,基于循证护理原则优化护理方案,关注视网膜脱离患者的全程医疗服务。1.3 观察指标 视网膜脱离专病护理相关知识掌握情况:为了评估患者对视网膜脱离护理知识的掌握情况,专门设计了测试工具。该测试工具包括 20 道单项选择题,涵盖姿势技巧、时间要求、预兆症状、并发症、功能训练、安全防护等多个方面。根据测试分数,可以将患者的掌握情况分为掌握、部分掌握和未掌握 3 个等级。为了保证测试工具的有效性和可靠性,进行了预调查。结果显示,该测试工具具有良好的信度和效度。其中,Cronbachs 为0.816,说明测试工具内部各项指标之间
11、具有较高的一致性;内容效度 CVI 值为0.86,说明测试工具的内容与视网膜脱离护理知识的相关性较高。使用该测试工具进行疗效检测时,可以将测试分数作为一个重要的观察指标。评分90 分认为患者已经完全掌握了相关护理知识,可以自主进行护理操作;7089 分认为患者对护理知识有一定的了解,但还需要加强学习;70 分认为需要重新学习相关知识,或寻求专业医护人员的帮助。不良反应:关注患者术后的不良反应和并发症情况,及时采取措施,减轻患者的痛苦。通过比较两组术后早期并发症发生情况,可以为今后的护理工作提供参考。自我管理能力:记录治疗 6 个月后两组用药、体位、饮食和复诊 4 个方面的依从性情况,分为依从和
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