住院医师规范化培训医学人文素养培养现状调查.pdf
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1、论著住院医师规范化培训医学人文素养培养现状调查刘敏张艳芳张长江刘军清周利霞鲍启德作者 简 介:刘 敏,女,3 9岁,汉 族,硕 士,主 治 医师。主 要 研 究 成 果:主持省级 课 题2项,发 表专业 论 文1 0余 篇。研究方向:肿 瘤 疾 病 的 临床诊治与教学。【摘要】目的了解住院医师规范化培训医学人文素养培养现状。方法对2 0 3名住培医师采用医学人文素养问卷进行测评,对1 0 6名带教老师采用实际临床人文素养问卷进行测评,并对测评结果进行分析。方法共1 1 5名住培医师的调查问卷有效,其中9 3.0 4%的住培医师对参加培训后自我医学人文素养较满意;大多数住培医师认为患者和家属评价
2、及带教老师评价能够较真实的反应医学人文素养(8 6.0 9%、8 0.8 7%);他们普遍认为沟通交流能力、能考虑患者经济状况和人文背景两项指标能较真实的反应其人文素养能力(9 2.1 7%、9 0.4 3%);9 2.1 7%的住培医师认为沟通交流能力能反应其人文素养。共6 6位带教老师的调查问卷有效,带教老师认为,9 6.9 7%的住培医师能够遵从有利原则,从患者实际情况出发做出最有利患者的决策;9 2.4 3%的住培医师在患者表示不同意见后,能够尊重患者意见;8 7.8 8%的住培医师能与患者建立良好的互信关系;9 3.9 4%的住培医师能做到经常或总是保护患者隐私;9 8.4 9%的住
3、培医师能遵守卫生行政规章制度和技术操作规范;9 2.4 3%的住培医师能从患者角度思考和处理问题,理解其想法和立场;9 3.9 4%的住培医师能够主动工作,及时完成相关医疗文书的书写。结论住院医师规范化培训中医师医学人文素养培养状况较好,其中住培医师对自我医学人文素养评价较好,带教老师认为大多数住培医师能够遵从医疗规范,从有利于从患者的角度出发,建立良好沟通互信关系。【关键词】住院医师规范化培训;医师;医学人文素养d o i:1 0.3 9 6 9/j.i s s n.1 6 7 2-1 8 7 X.2 0 2 3.0 4.0 2 0【中图分类号】R1 9 2.3【文献标识码】AI n v e
4、 s t i g a t i o n i n t o t h e s t a t u s q u o o fm e d i c a l h u m a n i s t i c q u a l i t y c u l t i v a t e db y s t a n d-a r d i z e dt r a i n i n gf o rr e s i d e n tp h y s i c i a n sL i uM i n,Z h a n gY a n f a n g,Z h a n gC h a n g j i a n g,L i uJ u n q i n g,Z h o uL i x i a
5、,B a oQ i d e(A n y a n gD i s t r i c tH o s p i t a l o fP u y a n gC i t y,A n y a n g4 5 5 0 0 0,H e n a n,C h i n a)C o-f i r s ta u t h o r:Z h a n gY a n f a n gC o r r e s p o n d i n ga u t h o r s:B a oQ i d e(E m a i l:3 9 8 9 9 7 3 2 4q q.c o m)【A b s t r a c t】O b j e c t i v e T oi n v
6、 e s t i g a t et h es t a t u sq u oo fm e d i c a lh u m a n i s t i cq u a l i t yc u l t i v a t e db ys t a n d a r d-i z e dt r a i n i n g f o r r e s i d e n tp h y s i c i a n s(S T R P).M e t h o d s E v a l u a t i o n sw e r e c o n d u c t e d i n2 0 3r e s i d e n tp h y s i-c i a n su
7、 n d e r g o i n gs t a n d a r d i z e dt r a i n i n gu s i n gt h eM e d i c a lH u m a n i s t i cQ u a l i t yQ u e s t i o n n a i r e(MHQQ)a n de v a l u a t i o nr e s u l t sa n a l y z e d.R e s u l t s T h eq u e s t i o n n a i r e so f1 1 5r e s i d e n tp h y s i c i a n sw e r ev a l
8、i d,o ft h e m9 3.0 4%w e r e s a t i s f i e dw i t hs e l fm e d i c a l h u m a n i s t i cq u a l i t ya f t e r t r a i n i n g;m o s t r e s i d e n t p h y s i c i a n s c o n s i d-e r e dt h a t t h e e v a l u a t i o n so f p a t i e n t s,f a m i l ym e m b e r s a n dc l i n i c a l t e
9、 a c h e r s c o u l d r e f l e c tm e d i c a l h u m a n i s t i cq u a l i t yr e l a t i v e l y(8 6.0 9%a n d8 0.8 7%);t h e yg e n e r a l l yc o n s i d e r e d t h a t c o mm u n i c a t i n ga b i l i t ya n dc o n s i d-e r i n go f p a t i e n t s e c o n o m i c s t a t u s a n dh u m a
10、 n i s t i cb a c k g r o u n dc o u l d r e f l e c t t h e i rh u m a n i s t i c q u a l i t y r e l a t i v e-l y(9 2.1 7%a n d9 0.4 3%);9 2.1 7%o f r e s i d e n tp h y s i c i a n s c o n s i d e r e dt h a t c o mm u n i c a t i o na b i l i t yc o u l dr e-f l e c t t h e i rh u m a n i s t
11、i cq u a l i t y.Q u e s t i o n n a i r e so f 6 6c l i n i c a l t e a c h e r sw e r ev a l i d,t e a c h e r sc o n s i d e r e dt h a t基 金 项 目:河 南 省 医 学 会 教 育 研 究 项 目(编 号W j l x 2 0 2 0 4 7 5)作者单位:4 5 5 0 0 0(河南安阳)濮阳市安阳地区医院并列第一作者:张艳芳通讯作者:鲍启德(E m a i l:3 9 8 9 9 7 3 2 4q q.c o m)9 6.9 7%o f r e
12、s i d e n tp h y s i c i a n sw e r ea b l et of o l l o wt h e f a v o r a b l ep r i n c i p l e,a n dm a d e t h em o s t f a v o r a-b l ed e c i s i o nf o rp a t i e n t sb a s e do nt h ea c t u a ls i t u a-t i o n;9 2.4 3%o fr e s i d e n tp h y s i c i a n sr e s p e c t e dp a-t i e n t s
13、 o p i n i o n sa f t e rp a t i e n t se x p r e s s e dd i f f e r e n to p i n i o n s;8 7.8 8%o f r e s i d e n tp h y s i c i a n sc o u l d901临床心身疾病杂志2 0 2 3年7月第2 9卷第4期JC l i nP s y c h o s o mD i s,J u l.2 0 2 3,V o l2 9,N o.4e s t a b l i s hag o o dr e l a t i o n s h i po f t r u s tw i t
14、hp a t i e n t s;9 3.9 4%o fr e s i d e n tp h y s i c i a n sc o u l do f t e no ra l w a y sp r o t e c t e dp a t i e n t s p r i v a c y;9 8.4 9%o f r e s i d e n tp h y s i c i a n sw e r ea b l et oa b i d eb yt h eh e a l t ha d m i n i s t r a t i v er u l e sa n dr e g u l a t i o n sa sw e
15、 l l a s t e c h n i c a l o p e r a t i o ns t a n d a r d s;9 2.4 3%o f r e s i d e n tp h y s i c i a n sw e r ea b l e t ot h i n ka n dd e a lw i t hp r o b l e m s f r o mt h ep e r s p e c t i v eo f p a t i e n t s a n du n d e r s t a n dp a t i e n t s i d e a s a n dp o s i t i o n s;9 3.
16、9 4%o f r e s i d e n tp h y s i c i a n sw e r ea b l et ot a k et h e i n i t i a t i v et oc o m p l e t et h ew r i t i n go f r e l e v a n tm e d i c a ld o c u m e n t s i nt i m e.C o n c l u s i o n T h es t a t u so fm e d i c a lh u m a n i s t i cq u a l i t yc u l t i v a t e db yt h eS
17、 T R Pi sb e t-t e r,s e l f-e v a l u a t i o n so fm e d i c a lh u m a n i s t i cq u a l i t yf r o mr e s i d e n tp h y s i c i a n sa r eg o o d,a n dc l i n i c a l t e a c h e r sc o n s i d e r t h a tm o s t r e s i d e n tp h y s i c i a n s a r ea b l e t oa b i d eb ym e d i c a l s t
18、a n d a r d s a n de s t a b l i s hag o o dr e l a t i o n-s h i po f c o mm u n i c a t i o na n dm u t u a l t r u s t f r o mt h ep e r s p e c t i v eo fb e n e f i t i n gp a t i e n t s.【K e y w o r d s】S T R P;p h y s i c i a n;m e d i c a lh u m a n i s t i cq u a l i t y住院医师规范化培训(简称住培)源于1
19、9 9 3年,是医学生毕业后教育的重要组成部分。当下住培的主力军多为9 0后,他们的成长环境相对优越,人生价值观和人文素养具有独特性。邹苏1对南京高校9 0后大学生的调查发现,9 0后大学生的价值追求往往建立在自身利益基础上,对国家、社会、群体利益关心较少。医学是一门关于人的健康和疾病关系以及它们之间规律的科学,研究的主体是人,人具有三个方面的属性:自然性、心理性和社会性。既往的医学生物诊疗模式,忽视人的另外两种属性:心理属性和社会属性2。而随着医学诊疗模式的转变及患者医疗需求的增加,不仅对医生诊疗水平提出新要求,对医患关系也提出了更高的要求。医患关系受诸多社会心理因素影响,其中充分有效的沟通
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