1930名临床护士工作沉浸感现状及影响因素分析.pdf
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1、19 3 0名临床护士工作沉浸感现状及影响因素分析闵 敏,郑 娜摘要 目的:调查三级甲等医院临床护士工作沉浸感现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法于2 0 2 1年8月1 4日8月1 9日选取北京市、辽宁省、陕西省、贵州省等地区2 0所大型三级甲等医院的19 3 0名临床护士作为调查对象,采用自行设计的临床护士一般资料调查表、工作沉浸感调查问卷对其展开横断面调查,通过多元线性回归分析明确临床护士工作沉浸感的影响因素。结果:临床护士工作沉浸感总分为(1 0 8.6 81 8.5)分,均分为(4.1 80.7 1)分;其中工作维度得分最高,为(4.3 30.7 8)分;体验维度得分最低,为
2、(3.9 30.8 9)分。多元线性回归结果显示,年龄、学历、岗位层级、每月夜班数、是否遭受过工作场所暴力、参与培训次数是影响临床护士工作沉浸感的主要因素(P3 04 0岁8 2 4人(4 2.7%),4 0岁2 5 2人(1 3.1%);未婚5 0 6人(2 6.2%),已婚13 8 1人(7 1.6%),离异或其他4 3人(2.2%);工作年限1 0年7 9 8人(4 1.3%);每月夜班数7个3 8 1人(1 9.7%);在工作中遭受过语言或肢体暴力的护士11 1 6人(5 7.8%),未遭受过语言或肢体暴力的护士8 1 4人(4 2.2%)。纳入标准:1)自愿参与本研究;2)获得中华人
3、民共和国护士执业资格证书,从事临床护理工作2年。排除标准:护理员或进修、规范化培训及实习护士。本研究已通过医院伦理委员会审查(伦理批号:T J-I R B 2 0 2 1 0 9 3 1)。1.2 调查工具1.2.1 临床护士一般资料调查表 根据研究目的自行设计,包括临床护士性别、年龄、婚姻状况、生育状况、学历等一般特征。1.2.2 工 作 沉 浸 感 调 查 问 卷(N u r s e W o r k F l o wQ u e s t i o n n a i r e,NWF)该量表由学者张莉莉7编制,包括“体验能激发自身的工作动力”(简称体验,5个条目)、“工作中有清晰的目标并伴时间感的改变
4、”(简称工作,5个条目)、“行动与意识融合,了解工作进程”(简称行动,6个条目)、“自己能够控制工作任务”(简称自己,4个条目)、“专注于当前的任务”(简称专注,6个条目)5个维度,共2 6个条目。各维度的C r o n b a c h s系数为0.7 5 50.7 7 2,总量表的C r o n b a c h s系数为0.7 6 4。每个条目选项从“完全不同意”到“非常同意”设6个选项,分别计1 6分,总分2 61 5 6分,得分越高代表研究对象的工作沉浸程度越高。1.3 调查方法 本研究借助网络平台“问卷星”进行线上调查,生成问卷链接(h t t p s:/www.w j x.c n/v
5、 j/P p 3 B e I r.a s p x)和二维码,调查前取得受访医院管理者的支持和同意,6993CH I N E S EG E N E R A LP R A C T I C ENUR S I N G O c t o b e r2 0 2 3V o l.2 1N o.2 8由调查者详细介绍本次研究的目的、意义及问卷在线填写方法,使用微信将问卷的链接及二维码转发给研究对象,展开在线问卷调查;研究对象通过识别二维码后独立进行问卷填写。为保证收集资料的准确性,本研究为匿名填写,将所有题目设置为必填项,每个账号仅限1次填写。本次调查发放问卷20 0 0份,回收有效问卷19 3 0份,有效回收率
6、为9 6.5%。1.4 统计学方法 确认收集完所有调查数据后,及时关闭问卷,以E x c e l格式导出数据,使用S P S S2 1.0软件进行数据分析与计算。其中,定性资料使用人数、百分比(%)描述,符合正态分布的定量资料采用均数标准差(xs)表示。不同人口学特征临床护士工作沉浸感得分比较先进行正态性检验和方差齐性检验,符合正态分布的定量资料采用t检验或单因素方差分析,采用多元线性回归分析临床护士工作沉浸的影响因素,以P0.0 5 女18 8 2 9 7.51 0 8.6 51 8.3 4年龄 2 03 0岁8 5 44 4.21 0 6.6 21 7.7 5 3 04 0岁8 2 44
7、2.71 0 9.0 81 8.3 2F=1 7.7 8 64 0岁2 5 21 3.11 1 4.3 92 0.3 3婚姻状况 已婚13 8 1 7 1.61 0 9.4 61 8.7 2 未婚5 0 62 6.21 0 6.6 11 7.9 6F=4.4 2 50.0 5 离异或其他4 32.21 0 8.2 61 6.2 3生育状况 已生育12 4 2 6 4.41 0 9.8 81 8.7 0 未生育1 8 29.41 0 6.2 91 7.9 9F=7.3 6 70.0 5 跳过5 0 62 6.21 0 6.6 11 7.9 6学历 专科2 7 31 4.11 0 6.0 41 8
8、.0 7 本科16 2 1 8 4.01 0 8.9 51 8.4 3F=3.3 9 60.0 5 硕士及以上3 61.91 1 6.7 22 2.2 6工作年限 5年3 8 82 0.11 0 6.0 81 7.6 0 51 0年7 4 43 8.51 0 7.3 71 7.8 7F=1 3.0 9 31 0年7 9 84 1.31 1 1.1 71 9.2 2岗位层级 N 01 9 41 0.11 0 4.9 31 7.4 5 N 14 5 72 3.71 0 6.7 21 7.9 0F=1 1.7 1 30.0 5 N 27 9 34 1.11 0 8.3 71 7.6 7 N 3及以上
9、4 8 62 5.21 1 2.5 52 0.1 3职称 护士2 5 01 3.01 0 5.4 81 9.4 4 护师10 5 3 5 4.61 0 8.3 21 7.7 6F=5.8 3 60.0 5 主管护师5 4 12 8.01 1 0.0 71 8.8 0 副主任护师及以上8 64.51 1 3.7 32 1.0 6每月夜班数 5个8 5 64 4.41 1 0.5 91 9.1 9 57个6 9 33 5.91 0 7.7 21 7.1 2F=9.0 57个3 8 11 9.71 0 8.7 21 9.0 0是否遭受过工作场所暴力 是11 1 6 5 7.81 0 8.5 85.9
10、 2 t=-4.3 30.0 5 否8 1 44 2.21 0 9.8 16.4 6 参与培训次数 2次2 7 41 4.21 0 2.9 51 6.2 9 24次8 5 64 4.41 0 7.8 01 7.2 9F=2 4.6 44次8 0 04 1.51 1 1.6 01 9.8 97993全科护理2 0 2 3年1 0月第2 1卷第2 8期2.3 临床护士工作沉浸感影响因素的多元线性回归分析 以临床护士工作沉浸感得分为因变量,以性别、年龄等一般资料为自变量(赋值见表3)进行多元线性回归分析。结果显示,年龄、学历、岗位层级、每月夜班数、是否遭受过工作场所暴力以及参与培训次数是临床护士工作
11、沉浸感的影响因素(P3 04 0岁=2;4 0岁=3婚姻状况已婚=1;未婚=2;离异或其他=3生育状况已生育=1;未生育=2学历专科=1;本科=2;硕士及以上=3工作年限1 0年=3岗位层级N 0=1;N 1=2;N 2=3;N 3及以上=4职称护士=1;护师=2;主管护师=3;副主任护师及以上=4每月夜班数7个=3是否遭受过工作场所暴力是=1;否=2参与培训次数4次=3表4 临床护士工作沉浸感影响因素的多元线性回归分析 变量回归系数标准误标准化回归系数t值P常量9 1.2 0 6.3 31 4.4 1 0.0 1 性别-3.4 1 2.6 7-0.0 3-1.2 8 0.2 0年龄2.2 8
12、0.9 90.0 92.3 10.0 2婚姻状况-0.1 3 1.2 70.0 0-0.1 0 0.9 2生育状况-0.2 2 0.8 7-0.0 1-0.2 5 0.8 0学历3.8 01.1 10.0 83.4 30.0 1 工作年限0.1 90.9 80.0 10.2 00.8 4岗位层级1.5 80.6 80.0 82.3 20.0 2职称1.0 70.8 60.0 41.2 40.2 2每月夜班数-1.6 7 0.5 6-0.0 7-2.9 6 0.0 1 是否遭受过工作场所暴力4.2 00.8 50.1 14.9 70.0 1 参与培训次数3.9 80.6 00.1 56.6 20
13、.0 1 3 讨论3.1 临床护士工作沉浸感现状 本研究结果显示,临床护士工作沉浸感总分为(1 0 8.6 81 8.5 0)分,低于胡哲等8(1 2 0.6 24.9 0)分 和夏瑶瑶9等(1 3 4.2 72 0.3 9)分 的调查结果,略高于何燕琴等1 0(1 0 3.0 26.7 5)分 的调查结果,表明我国临床护士工作沉浸感水平存在差异,本研究结果显示临床护士工作沉浸感处于中等水平。分析原因可能与调查样本量有关,也可能与调查对象所在医院的管理政策有关。本研究中工作沉浸感5个维度均分由高到低分别是工作维度(4.3 30.7 8)分、行动维度(4.2 40.7 6)分、专注维度(4.2
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