10例心脑血管联合造影的临床应用研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 32 10 例心脑血管联合造影的临床应用研究 杜海艳 黑龙江省鸡西市鸡西鸡矿医院心内二科,黑龙江 鸡西 158100 摘要:摘要:目的 探讨应用联合造影检查对心脑血管的 10 例病变者的情况,为病变的早期干预及合理治疗提供有利帮助。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月收治的住院冠心病或者脑血管疾病者 10 例为研究对象,针对患者均是接受冠状动脉造影、主动脉弓+全脑血管造影的联合造影检查方式,分析首发冠心病与脑血管病的危险因素,并且统计合并病变情况。结果 首发冠心病与脑血管病的患者,相关危险因素包括高血压、高血脂、高血糖;首发冠心病患者并
2、发脑血管病占比为 83.33%;首发脑血管病患者并发冠心病占比为 75.00%。结论 心脑血管疾病采取联合造影的方式,能够明确血管病变情况,指导对病变早期治疗干预,值得推广应用。关键词:关键词:心脑血管疾病;联合造影;临床应用;危险因素 中图分类号:中图分类号:R816.2 心脑血管疾病是心脏血管与脑血管疾病统称,泛指因为高脂血症、血液粘稠、动脉粥样硬化、先天性血管畸形等引起的心脏及大脑等病变,常引起全身组织器官缺血缺氧病变1。冠心病与脑卒中等是心脑血管常见疾病,疾病发病率、致残率及致死率均是非常高,对于此类疾病早期检出具有重要意义,指导疾病的方法以及对症治疗干预2。心电图检查、超声多普勒检查
3、等均是临床中针对心脑血管疾病诊断的有效方式,但是单一检查在一些时候并不能准确反映病变情况,因此需要应用检查方式更好的方式3。冠状动脉造影(CAG)检查与数字减影血管造影(DSA)对于心脑血管疾病的诊断有重要作用,应用这一检查方式能直观准确的显示相关动脉血管形态及特征,常作为对病变诊断金标准4。本次研究中,选取 2022 年 1 月-2023 年 1 月收治的 10 例心脑血管疾病者为研究对象,探讨联合造影对于明确病变的价值,以指导医师进行早期的药物治疗及防范心脑血管不良事件发生,改善预后,现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在 2022 年 1 月-2023 年1 月接收的 10
4、 例冠心病或者脑血管病住院者为研究对象。纳入标准:均数首次发病住院治疗者;自愿参加研究,认知或沟通交流能力正常;患者本人或者家属均是签署知情同意书。排除标准:年龄在 75 周岁以上的患者;存在急性心肌梗死及心功能不全者;造影检查禁忌者或者精神疾病者。患者基线资料如下:男 6 例,女 4例;年龄最小者为 40 岁,年龄最大者为 73 岁,平均年龄(64.583.86)岁;首发冠心病 6 例,首发脑血管病4例。本次研究经医院医学伦理委员会批准同意。1.2 方法 对研究对象进行了联合造影检查,具体选择了冠状动脉造影和主动脉弓加全脑血管造影。操作方法如下:(1)冠状动脉造影:通过这个检查,可以看到冠状
5、动脉的情况。将病变分为单支病变、双支病变和三支病变,并且判定狭窄程度是否达到或超过 50%。这个标准主要用于判断冠状动脉是否存在狭窄;(2)主动脉弓加全脑血管造影:对于一些特定情况,进行相关检查。其中包括血管直径狭窄超过 70%,或者直径狭窄在 50%到 70%之间并且存在临床症状、动脉瘤、血管畸形、血管闭塞以及造影剂滞留。通过动态血管造影和数码减影血管造影(DSA)后的图像分析,可以得出血管狭窄的直径大小。1.3 统计学方法 使用了统计学软件 SPSS22.0 来分析数据。对于计量资料使用均数加上标准差来表示结果。而对于计数资料使用百分比来表示。在比较不同组别之间的差异时,采用了 t 检验进
6、行计量资料的比较,采用卡方检验进行计数资料的比较。将 P0.05 作为统计学上的显著差异的标准,表示差异有统计学意义。2 结果 中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 33 表 1 首发冠心病者经联合造影检查结果 冠脉分组 例数 脑血管造影例数 3 处 2 处 1 处 正常 动脉瘤 单支 3-1(33.33)1(33.33)1(33.33)-双支 2 1 1(50.00)1(50.00)-三支 1-1(100.00)-表 2 首发脑血管病联合造影结果 脑血管造影 例数 冠脉造影例数 三支 双支 单支 正常 1 处 0-1(100.00)-2 处 1-1(100.00)-3 处 1 1(100.0
7、0)-畸形 1-1(100.00)正常 1-(100.00)2.1 危险因素 首发冠心病的 6 例患者,患者的危险因素上,高血压 5 例(83.33%),高血脂 4 例(66.67%),高血糖 4 例(66.67%),吸烟 2 例(33.33%)。首发脑血管病的 4 例患者,高血压 3 例(75.00%),高血糖 2例(50.00%),高血脂 2 例(50.00%),吸烟 1 例(25.00%)。首发冠心病与脑血管病,主要危险因素为高血压、高血脂与高血糖。2.2 联合造影检查 首发冠心病患者 6 例,并发脑血管病 5 例(83.33%);首发脑血管病患者 4 例,并发冠心病 3 例(75.00
8、%)。结果见表 1、表 2。3 讨论 心脑血管疾病有着广泛的发病率,根据世界卫生组织的统计数据结果,表明在 2015 年的全球人群,死于心血管疾病的人数大约为 1770 万人,而预计未来的20 年内,每年因为心血管疾病死亡的人数则增加 600万5。在我国心脑血管疾病,患病人数超过了 2.8 亿人,而因为心脑血管疾病死亡,死亡人数占到整体疾病死亡率 40%以上,疾病发病占到各种疾病发病首位。在心脑血管疾病发生,农村人群因疾病所致死亡率也高于城市,并且疾病发病也呈逐年升高趋势6。心脑血管疾病是指影响心脏和脑血管的一类疾病。其中,心血管疾病包括多种类型,如冠心病(心脏供血不足引起的疾病)、风心病(风
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