针刺结合中药穴位贴敷治疗面瘫的临床研究.pdf
《针刺结合中药穴位贴敷治疗面瘫的临床研究.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《针刺结合中药穴位贴敷治疗面瘫的临床研究.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、2023 年 6 月 第 9 卷 第 6 期针刺结合中药穴位贴敷治疗面瘫的临床研究李明妍李明妍,李红艳李红艳齐齐哈尔市中医医院神经内科,黑龙江齐齐哈尔 161000摘要摘要 目的 探讨针刺结合中药穴位贴敷治疗面瘫的疗效。方法 选取2022年4月2023年4月齐齐哈尔市中医医院神经内一科门诊治疗的84例面瘫患者,随机将其分为两组,各42例,对照组行西医常规治疗及针刺治疗,观察组另加用中药穴位贴敷治疗,比较两组的临床疗效。结果 观察组治疗效果为97.62%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(2=4.480,P0.05)。治疗后,两组中医证候积分、面部神经功能评分、面部残疾状况评分对比,差
2、异有统计学意义(P0.05)。结论 对面瘫患者采取针刺结合中药穴位贴敷治疗,可显著改善临床症状,降低中医证候积分。关键词关键词 针刺;中药穴位贴敷;面瘫中图分类号中图分类号 R R4 4 文献标志码文献标志码 A A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.06.38Clinical Study on Acupuncture Combined with Acupoint Application of Chinese Medicine in Treatment of Facial ParalysisLI Mingyan,LI HongyanDepartment
3、of Neurology,Qiqihar Hospital of Traditional Chinese Medicine,Qiqihar,Heilongjiang Province,161000 ChinaAbstract Objective To explore the curative effect of acupuncture combined with acupoint application of Chinese medicine on facial paralysis.Methods A total of 84 patients with facial paralysis who
4、 received staged treatment from April 2022 to April 2023 in the Department of Neurology of Qiqihar Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected and randomly divided into 2 groups with 42 patients in each group.The control group received conventional Western medicine treatment and acupunctu
5、re treatment,and the observation group was treated with Chinese medicine acupoint application.The clinical efficacy of the two groups was compared.Results The therapeutic effect of the observation group was 97.62%,which was higher than that of the control group(80.95%),the difference was statistical
6、ly significant(2=4.480,P0.05).After treatment,TCM syndrome score,facial nerve function score and facial disability status score were compared between the two groups,and the differences were statistically significant(P0.05),具有可比性。见表1。本研究经本院医学伦理委员会批准。1 1.2 2 纳入与排除标准纳入与排除标准纳入标准:面瘫符合 中医临床病证诊断疗效标准7的诊断标准;
7、依从性较好,自愿接受本研究;发病在 1 周以内;年龄在 1670 岁;对本品药物无过敏者。排除标准:不能进行贴敷、针刺;重要脏器严重异常;中途退出;合并其他神经疾病。1 1.3 3 方法方法对照组行西医常规治疗及针刺治疗,即给予西医营养神经治疗:甲钴胺胶囊(国药准字:H20051424,规格:0.5 mg12粒2板),1粒/次,3次/d;针刺治疗:患者平卧在床,对患侧阳白、攒竹、丝竹空、太阳、四白、颧髎、迎香、下关、地仓、颊车、翳风、合谷穴位进行消毒,选用平补平泻手法进行针刺,1次/d,30 min/次。疗程为21 d。观察组另加用中药穴位贴敷治疗,药方为:桂枝、白芍、川芎各 20 g,荆芥、
8、金银花、连翘、防风各 15 g,全蝎、僵虫、白附子各 5 g,将上述药物研制成粉末,用姜汁调和,对患侧穴位(阳白、颧髎、地仓、牵正、翳风)进行清洁,采用棉签蘸取生理盐水轻轻擦拭,若存在破损、出血、伤口等情况,不进行贴敷,若无异常情况,进行贴敷,1次/d,6 h/次。疗程为21 d。1 1.4 4 观察指标观察指标对比两组治疗效果。治愈:面部区域恢复如常;显效:静止状态下,面部基本对称,但仍有轻度功能缺陷;有效:面部静止张力正常,口不对称,面部功能减弱明显,并且有轻微连带及挛缩运动,眼部用力可闭合;无效:与治疗前相比无变化。有效率=治愈率+显效率+有效率。对比两组面部残疾状况。选用面部残疾指数量
9、表(Facial Disability Index,FDI)评估,包括躯体功能(Facial Disability Index Physical Function,FDIP)和社会功能(Facial Disability Index Social Function,FDIs),其中 FDIP量表共30分,得分与面瘫恢复程度成正比,FDIs量表共40分,得分与患者面瘫影响程度成正比。对比两组面部神经功能。选取 House-Brackman 量表积分(H-B量表),包括听觉、耳后疼痛、舌前2/3味觉等 10 个项目,采用 4 级评分法,03 分表示无重度,评分标准:正常:5 分,轻度:514 分,
10、中度:1523 分,严重:24分重度。对比两组中医证候积分。主口眼喁斜、眼睑闭合不良、眼裂增大、额纹消失及鼓腮漏气,评分标准:正常(0分),轻度(2分),中度(4分),严重(6分)。1 1.5 5 统计方法统计方法采用SPSS 20.0统计学软件分析数据。符合正态分布的计量资料以(x s)表示,行t检验,计数资料以例(n)和率表示,行2检验,P0.05为差异有统计学意义。2 2 结果结果2 2.1 1 两组患者治疗效果对比两组患者治疗效果对比两组治疗效果对比,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,两组H-B评分、FDIP评分、FDIs评分对比,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,两组中医
11、证候积分对比,差异有统计学意义(P0.05)。见表4。3 3 讨论讨论面瘫为临床常见的面肌麻痹,是由多种因素引起的面部神经水肿,对骨性神经管造成挤压,引起面部微循环障碍,进而引发疾病8-9。且该病发病较急,可发生表1两组患者基础资料对比Table 1Comparison of basic data between two groups of patients组别观察组对照组t/2值P值例数4242性别(n)男26211.2080.272女1621年龄 (x s),岁38.263.6538.413.840.1830.855病程 (x s),d3.301.033.011.041.2840.203表
12、2两组患者治疗效果比较Table 2Comparison of treatment effects between two groups of patients组别观察组对照组2值P值例数4242痊愈(n)2117显效(n)1212有效(n)85无效(n)18有效率(%)97.6280.954.4800.0341392023 年 6 月 第 9 卷 第 6 期在任何年龄阶段,不仅影响患者面容美观,且对其日常生活存在一定影响,对患者造成较大的困扰。因此,早期治疗对改善患者面瘫症状,促进面神经功能恢复存在积极影响。甲钴胺胶囊为营养神经的药物,口服后通过转化反应促进神经元间的传导,加快核酸和脂肪的代
13、谢,但该药长期应用易出现胃肠道反应,如腹泻、腹胀等,影响整体治疗效果10-11。龚志荣等12研究指出,给予患者穴位贴敷配合针刺治疗,其治疗有效率为90.00%,说明这一治疗方法效果显著,可行性较高。黄帝内经 中将面瘫称为“僻气”或“卒口僻”。针灸甲乙经 曰:“聋,不能言,口僻不正,失久脱颌,口不开,翳风主之”。诸病源候论 中强调风邪为首,寒邪为次,感受风寒是引起面瘫的主要因素,即“风入两经,遇寒筋急,致口喎僻”。故正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪入中面部经络引起气血痹阻,筋经失养,筋肉拘急而导致该病13-14。本研究观察组采取针刺结合中药穴位贴敷治疗,结果显示,观察组治疗效果高于对照组(P0
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 针刺 结合 中药 穴位 治疗 面瘫 临床 研究
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。