益气活血利水中药治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果.pdf
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1、内蒙古中医药第 4 2 卷2 0 2 3 年 6 月第 6 期 I n n e r M o n g o l i a J o u r n a l o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c i n eV o l.4 2N o.62 0 2 3冠心病在临床属于常见的缺血性心脏病变,主要指向心脏供应血液的动脉在粥样硬化因素的影响下出现堵塞,导致心脏血液、氧气供应匮乏,进而引发心绞痛、胸闷等典型症状。伴随病情的发展,部分患者会合并慢性心力衰竭并发症,严重损害心功能,该病具有进展缓慢、疾病治愈难度大、症状反复发作的特点。以往选取的常规西医疗法疗效有
2、限,存在药物不良反应、耐药性等问题,需在中医角度下,选择益气活血利水等中药方剂,以辨证论治为原则,在最大限度上改善病情1。本文以我院收治的 82 例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究样本,将常规西医治疗法作为对照,证实益气活血利水中医方案在冠心病慢性心力衰竭治疗中的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取 2021 年 5 月2022 年 12 月我院收治的82 例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象。入选标准:生命体征稳定、心功能分级 II级,此次研究获得配合,签订知情同意书。排除标准:其他心脏病变、严重器质性病变、中途退出治疗。依据随机数表法分为两组,各 41 例。对照组男性 23 例,
3、女性 18 例;年龄 5882 岁,平均年龄(63.712.34)岁;病程 28年,平均病程(5.583.12)年。试验组男性 22 例,女性 19 例;年龄 5783 岁,平均年龄(63.782.38)岁;病程 27 年,平均病程(5.222.98)年。两组一般资料对比差异无统计学意义(P0.05),可比。1.2治疗方法两组在入院后均给予氧气支持、卧床疗养、生命体征观测等一般疗法,在必要的情况下需要给予抗心律失常药物2。对照组在此基础上给予常规西医治疗方案,药物种类主要包括地高辛、双克、卡托普利、补达秀等。地高辛(哈药集团三精制药四厂有限公司,国家准字H23020316)剂量:0.1250.
4、5 mg/次、1 次/d。双克(修正药业集团长春高新制药有限公司,国家准字H22021195)剂量:25 mg/次、2 次/d3。卡托普利(山西云鹏制药有限公司,国家准字 H34023275)起始剂量:12.5 mg/次、23 次/d,在疾病症状未得到显著改善的情况下,可以逐渐增加每次的用药剂量,最高每次用药量不可超过 50 mg。补达秀(广州迈特兴华制药厂有限公司,国药准字 H10910069)剂量:0.51 g/次,24 次/d。临床在采用上述西药进行治疗时,应该依据疾病需求调整用药种类以及用药剂量。试验组配合应用益气活血利水中医治疗法,方剂为科室自拟,药材配方中包括党参、黄芪各 30 g
5、;泽泻、茯苓各 20 g;当归、白术各 15 g;川芎、陈皮各 12 g;桂枝10 g;炙甘草 5 g。在上述药材配方的基础上,需要进行辨证加减治疗。心脾亏虚,需要添加龙眼肉 10 g;茯神、远志、酸枣仁各10 g;血虚应增添白芍 4 g、熟地 6 g;阳虚肢冷需要增添 5 g 附片、6 g 煅龙骨与煅牡蛎。将上述药材用水煎服,取 300 mL 药剂分为早晚服用。用药疗程 2 周。在中西药治疗过程中,为了有效提高用药依从性,应该详细讲述药物治疗必要性、用药流程以及药物治疗效果,从而树立疾病治愈信心,积极主动配合医生进行用药治疗4。1.3观察指标临床治疗有效率:症状体征显著改善,心功能基本恢复正
6、常为显效;症状体征有所缓解,心功能等级提升1 级为有效;未达到上述指标为无效。心衰症状体征评分:选择 Lee 氏计分法,分值越高,心衰症状体征越严重。6 min 步行距离。1.4统计学方法采用 SPSS.23 软件分析处理数据,计量资料以均数标准差(xs)表示,行 t 检验;计数资料用百分率(%)表示,行 2检验。P0.05 表示差异有统计学意义。2结果2.1两组临床治疗有效率对比临床治疗有效率试验组更高,差异有统计学意义(P0.05)。见表 1。表 1 两组临床治疗有效率对比n(%)2.2两组治疗前后心衰症状体征评分心衰症状体征评分中治疗前组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组心衰
7、症组别显效有效无效总有效试验组(n=41)对照组(n=41)2P23(56.10)16(39.02)17(41.46)19(46.34)1(2.44)6(14.64)40(97.56)35(85.36)3.9040.048益气活血利水中药治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果方凯(天津市河西区中医医院 天津 300200)摘要目的:探究冠心病慢性心力衰竭采用益气活血利水中医治疗方案的临床效果。方法:随机抽取我院2021年5月2022年12月收治的82例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象,依据随机数表法均等分为41例对照组(常规西医治疗)、41例试验组(益气活血利水中医治疗),对比两组治疗前后心衰症状评
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