眼视光医学教学专业建立和改革过程中的感想和经验.pdf
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1、 通信作者,E-m a i l:1 3 7 6 5 1 3 5 5 7 71 3 9.c o m。教学探索眼视光医学教学专业建立和改革过程中的感想和经验龙秋蓉1,2,赵 粟1,蒋 浩1,吴 珂1,谷 浩1(1.贵州医科大学附属医院,贵州 贵阳 5 5 0 0 0 4;2.贵州医科大学,贵州 贵阳 5 5 0 0 2 5)摘 要 近年来我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升,近视低龄化、重度化日益严重,严重影响儿童青少年健康,成为困扰儿童青少年、家庭、学校、社会的重大公共卫生问题。根据国家防控政策,需要更多更专业的眼视光医生来完成,而我国专业型眼视光医学人才较少。眼视光医学专业是立足于医学、将眼
2、科学与视光学有机整合的一个交叉学科。该专业要求学生具有完整的医学教育背景,熟悉和掌握现代基础医学和临床医学知识、技能,在眼科学和视光学专业知识和实践能力方面具有明显的优势和特长,可为我国近视防控工作培养大批人才。但是,目前在全国还未形成统一的教学模式及标准,开设该专业的各所医学院校还处于自行摸索阶段,本文总结了在教学过程中,在教学形式、内容上的一些改革经验和感想,为眼视光医学教学改革提供参考,使学生在知识学习、技能训练和思维开发等方面协调、协同发展。关键词 眼视光医学;教学改革;经验D O I:1 0.3 9 6 9/j.i s s n.1 0 0 9-5 5 1 9.2 0 2 3.2 5.
3、0 6 4文章编号:1 0 0 9-5 5 1 9(2 0 2 3)2 5-0 1 7 5-0 3文献标识码:C 研究证明,人类感受外界信息的8 2%来自视觉,视觉功能的优劣无疑是衡量健康和生活质量的重要指标。在西方发达国家,用于视觉健康的费用在整个医疗费用中的比例已越来越高。如在美国,全年医疗费用约1 0 0 0 0亿美元(人均约4 0 0 0美元),其中用于视觉健康的费用约3 6 0 0亿美元(人均约1 6 0 0美元),占总医疗费用的 1/3 强。视光学学科在欧美发达国家已有1 0 0多年的历史,目前美国有1 7所与医学院相当的独立设置或在综合性大学内设置的视光学院;美国每1 0 0 0
4、人、澳大利亚每1 2 7 5 0人、香港每1 0 0 0 0人中就有1名视光医师。视光学已成为医学领域眼科医疗保健方面的重要组成部分。而在我国,据统计调查,我国青少年近视发病率高达5 06 0%,在大学阶段,甚至达到7 09 0%,已占世界近视患者总数的3 3%左右,远高于我国占世界人口总数2 2%的比例数;弱视发病率为24%,低视力发病率为12%,现有 戴 眼 镜 人 数 约4亿 人,隐 形 眼 镜 配 戴 人 数 约2 0 03 0 0万人1。近年来我国儿童青少年近视率居高不下、不断攀升,近视低龄化、重度化日益严重,严重影响儿童青少年健康,成为困扰儿童青少年、家庭、学校、社会的重大公共卫生
5、问题。根据党中央、国务院部署,为全面加强儿童青少年近视综合防控,教育部、国家卫生健康委员会共同起草发布了关于 综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)。征求意见稿规定,将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核指标,严禁地方各级人民政府单纯以学生考试成绩和学校升学率考核教育行政部门和学校。将视力健康纳入素质教育,将儿童青少年身心健康、课业负担等纳入国家义务教育质量监测评估体系,对儿童青少年体质健康水平连续三年下降的地方政府和学校依法依规予以问责2。可见国家对近视防控的高度重视,需要更多更专业的眼视光医生来完成,而我国专业型眼视光医学人才较少。眼科学和视光学虽然研究的
6、对象都是眼睛,然而由于两个学科起源不同,在西方它们一直无法相融,并产生了许多磨擦与矛盾。而我国开设的眼视光医学专业就创造性地将眼科学和视光学结合起来3。该专业的培养目标是具有医学背景、医理工结合、整合眼科学和视光学等学科知识,能够承担视觉保健、眼病预防和临床诊治的复合型专业人才4。该专业要求学生具有完整的医学教育背景,熟悉和掌握现代基础医学和临床医学知识、技能,在眼科学和视光学专业知识和实践能力方面具有明显的优势和特长。创建医理工结合的专业教育模式,培养高水平复合型人才。为落实上述培养目标与模式,眼视光医学本科专业课程需设置基础医学(基础课程)、临床医学(核心课程)、眼视光医学特色课程三类课程
7、。毕业生既适合工作于较高级、较专业化的临床、教学和研究单位,又适合于各级基层单位,以增加我国在该领域中的高级人才。但是,目前在全国还未形成统一的教学模式及标准,目前开设该专业的各所医学院校还处于自行摸索阶段,因此,建立眼视光医学专业规范的教学模式和完善的评估体系势在必行。1 教学形式和内容1.1 教学形式 教学离不开知识、技能、思维三者关系的搭配,而针对当前高等教育育人的不足及未来科技社会发展的要求,加强思维力培养是重点。知识传授、技能训练和思维开发又密切关联。在育人过程中,知识学习与思维力发展可以相互依存、同步发展。知识是思维活动的内容和素材,每个人的知识量会影响甚至决定他发现、认识和解决问
8、题能力的速度和质量。大学生的基础知识、专业知识、扩展知识掌握得571现代医药卫生2 0 2 3年7月第3 9卷增刊1 J M o d M e d H e a l t h,J u l y 2 0 2 3,V o l.3 9,S u p p l 1越深越广,其思维能量的储备就越多越活。知识还是创新的前提条件。同样,技能提高和思维力发展也存在同步甚至依存关系。技能的训练过程,需要有思维活动的积极参与,对心智技能的训练更是这样;反之,技能的娴熟有助于提高思维的流畅性,思维的开发过程需要用技能将思维活动呈现出来。因此,在教学过程中,可以通过适当的形式、内容,使知识学习、技能训练和思维开发协调、协同发展。
9、1.1.1 课程安排调整,尽早开始实践课程 眼视光医学作为一门实践性很强的课程,该课程的专业课学习应尽早开始,且理论课须尽早与实践课相结合。眼视光医学课程包括眼科学基础、临床眼科学等眼科学相关课程以及视光学基础、验光学、双眼视异常、低视力学、斜视弱视学等视光学相关的课程。在进入大学的第一年的学习中,可加入眼科学基础和视光学基础两门课程的学习,这两门课程是眼视光学课程的基础课程,完成该课程的学习将对后面的临床相关的课程提供良好的基础,接着在后面四年的学习过程中,平均每年学习12门课程。在基础课程中,例如光的成像原理、眼球的基本解剖结构等的学习,以及在临床相关的课程中、斜视的检查、调节功能的检查、
10、眼镜的验配和调试等的学习均需要在实践中进行理解学习,否则很难理解其中的步骤和相关的原理。因此,在进行理论课程的授课时,需在实验室中进行,在老师进行理论讲解同时,结合实践过程进行同时授课,加强学生对课程的理解。1.2 校企联合培养人才 在高校创新人才培养的实践探究上,国内外都进行了相关的实践。法国十分重视实践训练,学校与企业的联系紧密,和企业一起培养符合双技能的高级人才。而在我国很多高校也进行了积极的探索,电子科技大学依托学科优势和国家示范性软件学院高水平的师资队伍,举办了“国际化软件人才实验班”,旨在培养专业知识厚、综合素质高、创新能力强,具有国际视野和国际竞争力的高层次创新人才。1.2.1
11、与视光相关企业联合(实践、研发、创新)通过校企共建创新实验室、校企共建大学生创新实践基地和创新学习基地、校企联合制订人才培养方案等多种形式进行校企全方位深度融合,培养服务于地方经济的应用型创新人才,共建“多元化,全方位”校企协同育人平台。视光企业入驻校园建立“模拟企业”,构建高校实验室新模式,使企业一线技术人员和学校教师共同来培养学生的创新能力;在企业内建立“准员工学校”实践基地,学生实地实习,参与企业项目开发,提高学生专业知识同时也提高了学生的学习创新和科研能力。校企双方共同制订人才培养目标和人才培养方案,校企双方要考虑高校的办学条件和社会对创新人才的要求,制订出满足地方经济发展需求的创新人
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