疫情下翻转课堂与线上互动结合的全科医学课程探索.pdf
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1、全科医学临床与教育 2023 年 8 月 第 21 卷第 8 期 Clinical Education of General PracticeAug.2023,Vol.21,No8DOI:10.13558/ki.issn1672-3686.2023.008.013基金项目:北京协和医学院2019年学科建设项目 全科医学人才培养项目(201920200106);北京协和医学院青年医学教育学者计划(2021zlgc0707,2021zlgc0701)作者单位:100006北京,中国医学科学院北京协和医学院(平陆、徐娜、李源杰、沙悦、曾学军),北京协和医院全科医学科(普通内科)(徐娜、李源杰、沙悦、
2、曾学军)通讯作者:沙悦,Email: 医学教育 疫情下翻转课堂与线上互动结合的全科医学课程探索平陆徐娜李源杰沙悦曾学军摘要目的探究翻转课堂与线上互动相结合的教学方法在全科医学概述课程教学中的应用。方法于2020年 3 月组织北京协和医学院 2015 级临床医学八年制及清华大学 2014 级医学实验班临床医学八年制学生共108 名,以翻转课堂与线上互动相结合的教学方式进行全科医学概述(2学时)教学,进行半结构化访谈、问卷调研与情景模拟,探索评估学生的课程满意度、职业发展与对全科医学分级诊疗制度的认知。结果19名学生的半结构化访谈结果显示,新冠疫情后9 名(47.37%)更坚定从医。对于108名学
3、生的整体调研显示,学生满意度评分为4.37 分(满分5 分),超过半数学生表示相比传统课堂更喜欢翻转课堂授课方式。课程后考虑成为全科医学相关专业方向临床医生的学生比例显著升高。课程后愿意在临床实践中整合多级医疗资源,进行全科医学相关宣教的学生比例显著升高。结论翻转课堂教学方法可以有效提升医学生对全科医学概述课程的学习积极性与学习兴趣,对学生的职业选择具有积极的引导作用,同时提升了学生对于全科医学及分级诊疗制度的认知,引发了学生们的热烈讨论。此课程反响良好,可以作为线上教学的有效补充,值得在全科医学教学及其他课程中进行推广。关键词全科医学;翻转课堂;教学方法Combination of inve
4、rted classroom with online interactive method in general practice teaching under COVID-19PING Lu,XU Na,LI Yuanjie,et al.The 8-year MD Program,Chinese Academy of Medical Science&Peking UnionMedical College,Beijing 100006,China.AbstractObjectiveTo explore the application of combination of inverted cla
5、ssroom with online interactive methodin the teaching of general practice.MethodsA total of 108 students from grade 2015 of Peking Union Medical College8-year MD program and grade 2014 of Tsinghua University medical experimental class were recruited.Inverted classroomand online interactive teaching w
6、ere combined to carry out general practice teaching.Semi-structured interviews,questionnaire surveys,and scenario simulations were conducted to explore and evaluate students course satisfaction,career development,and understanding of the graded diagnosis and treatment system in general medicine.Resu
7、ltsThe semi-structured interview results of 19 students showed that 9(47.37%)of them were more determined to practice medicine afterthe COVID-19.The overall survey of 108 students showed that the student satisfaction score was 4.37,and more thanhalf of the students preferred inverted classroom teach
8、ing method to the traditional teaching method.The proportion of students considering becoming clinical doctors in general medicine related fields after the course significantly increased.Theproportion of students who were willing to integrate multi-level medical resources in clinical practice and co
9、nduct general practice related education after the course also significantly increased.ConclusionWe conclude that inverted classroom can effectively enhance students enthusiasm and interest in learning.The course had a positive guiding effect onstudents career choices and also enhanced their underst
10、anding of general practice medicine and gradeddiagnosis and treatment systems.Thus,inverted classroom can be used as an effective supplement to online teaching.Key wordsgeneral practice;inverted classroom;teaching methodology 722全科医学临床与教育 2023 年 8 月 第 21 卷第 8 期 Clinical Education of General Practice
11、Aug.2023,Vol.21,No8全科医学是整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科于一体的综合性医学专业学科,强调预防及疾病的早期诊治,为患者提供连续性、综合性、个体化的医疗卫生服务。目前我国全科医学教育体系基本建立,医学院开展全科医学教育有了较大发展,但仍存在全科医学相关课程不统一、课程体系尚未健全等问题,有待于进一步加强;与此同时,全科医师数量及整体队伍质量尚存在提升空间13。加强全科医学课程建设,将全科医学理念融入本科教育阶段的课程建设中具有重要意义4。近年来,有关全科医学教学方式及课程内容的改革不断得到推进5,6,但相关教学改革尚未在大范围内推广,且当前医学生主动从事全科
12、医生工作的意愿也相对较低7。COVID-19疫情暴发期间许多课程转为线上进行,其对于传统的教学模式提出了较大考验,但同时,也对于我国全科医学的发展具有较大的启发8。翻转课堂是一种调整课堂内外时间的新型授课方式,将知识传授教学环节前置到课堂教学之前,课堂上学生通过小组讨论、互动交流等形式完成知识的内化。本次研究探索了COVID-19疫情下改良翻转课堂结合线上互动的教学方法在全科医学概述课程教学中的创新性应用,为全科医学的教学改革提供了新的思路。1资料与方法1.1一般资料纳入北京协和医学院2015级临床医学八年制学生77名及清华大学2014级医学实验班学生31名,共108名。纳入本次研究的学生为授
13、课时已完成医学内外科综合课,即将进入临床进行轮转和学习的八年制临床医学学生,指导教师为北京协和医学院全科医学系临床带教老师。本研究获得了全部研究对象的知情同意。1.2课程筹划开课前,任课教师对前期其他线上课程的教学效果进行了考察,发现可能存在教师学生双向交流不积极等问题。基于此,教师团队借鉴了翻转课堂的授课形式,创新性地设计了改良翻转课堂与线上互动相结合的教学方法。将学生分为10 组,设计5 项讨论话题(见表1),学生自主选择,在教师的远程指导下完成课前预习及讨论,并以文字或幻灯片形式形成报告,于课上汇报。课程内容分为4部分:回顾全科医学的建立与发展;初级医疗保健与公共卫生;全科/家庭医学与全
14、科/家庭医生;本医院的全科医学实践、设想与展望。表1课前小组讨论话题序号话题1话题2话题3话题4话题5讨论话题内容对国家疫情防控政策和举措的了解如何看待此时的分级诊疗对身边的疫情防控情况(医院+社区卫生服务机构)的了解如何评价此时家庭医生/全科医生的作用结合自己在疫情期间的想法和做法,讨论对部分学生参与疫情防控期间志愿者工作的看法对目前如英国、美国、意大利、新西兰等不同国家的防疫情况有哪些了解以英国为例如何看待全科医学在疫情期间的作用与表现结合既往对全科医学和社区卫生事件的理解和本次疫情防控的了解,浅述对于未来家庭医生签约团队工作的设想1.3教学实施与课堂互动本次课程的授课充分将教师授课与小组
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