野战医疗所_队驻训官兵的应对方式在自我效能感与情绪体验间的中介作用.pdf
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1、海军医学杂志 2023 年 6 月第 44 卷第 6 期 Journal of Navy Medicine,Vol.44,No.6,Jun.2023野战医疗所/队驻训官兵的应对方式在自我效能感与情绪体验间的中介作用卢慧芳,戴晓婧,胡海涛,周昊,唐占屹,唐琦,朱旗,华沙,郭建刚摘要 目的探讨野战医疗所/队官兵应对方式在自我效能感与情绪体验间的中介作用,旨在为开展特殊环境下野战医疗所/队驻训官兵的心理健康维护提供依据。方法采用自制驻训官兵一般情况调查表,正、负情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)、一般自我效能感量表(general selfe
2、fficacy scale,GSES)以及简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ),对 324 例全封闭、高温环境下野战医疗所/队驻训官兵进行调查。结果324 例官兵的一般自我效能感得分为(26.63 5.96)分,积极应对方式得分为(24.73 6.45)分,消极应对方式得分为(9.44 5.19)分,负性情绪得分为(18.77 5.17)分,正性情绪得分为(33.58 7.11)分。自我效能感与积极应对方式、正性情绪呈正相关,与消极应对方式、负性情绪呈负相关。积极应对方式与负性情绪呈负相关,与正性情绪呈正相关。消极应对方式与负
3、性情绪呈正相关,与正性情绪呈负相关。应对方式在自我效能感与负性情绪间起部分中介效应,自我效能感能够直接负向预测负性情绪,且通过积极应对方式和消极应对方式 2 条路线的中介作用负向预测负性情绪。应对方式在自我效能感与正性情绪间起部分中介效应,自我效能感直接正向预测正性情绪,且通过积极应对方式和消极应对方式 2 条路线的中介作用正向预测负性情绪。结论驻训官兵积极应对方式有利于提升正性情绪,帮助其更好地应对来自训练中的负性情绪,减轻官兵的心理应激程度,从而提升心理健康水平。关键词 驻训官兵;高温环境;情绪体验;自我效能;应付方式中图分类号 R821 文献标志码 A DOI 10.3969/j.iss
4、n.1009-0754.2023.06.008The mediating role of coping styles in the relationship between selfefficacy and emotional experience of officers and men stationed in field medical facilities or teams Lu Huifang,Dai Xiaojing,Hu Haitao,Zhou Hao,Tang Zhanyi,Tang Qi,Zhu Qi,Hua Sha,Guo Jiangang(Department of Res
5、piratory,Central Theater Command General Hospital,Wuhan 430070,China)Abstract ObjectiveTo explore the relationship between the emotional experience and selfefficacy and coping style of the officers and soldiers during total lockdown and high temperature training,in order to provide the basis for the
6、 maintenance of mental health of the officers and soldiers in special conditions such as total lockdown and high temperature training.MethodsThe positive and negative emotion scale,general selfefficacy scale and coping style questionnaire were used to investigate the 324 officers and soldiers who st
7、ationed in a closed and high temperature environment.ResultsThe scores of selfefficacy,positive coping style,negative coping style,negative emotion and positive emotion were 26.63 5.96,24.73 6.45,9.44 5.19,18.77 5.17 and 论著 基金项目 中部战区总医院野战医疗所专项课题(ZZ2021WSZB00)作者单位 430070 湖北 武汉,中部战区总医院呼吸内科(卢慧芳、胡海涛),护理
8、部(戴晓婧),消化内科(周昊、唐琦),卫勤部计划科(唐占屹),神经内科(朱旗),神经外科(华沙),院办(郭建刚)通信作者 郭建刚,电子信箱:577海军医学杂志 2023 年 6 月第 44 卷第 6 期 Journal of Navy Medicine,Vol.44,No.6,Jun.202333.58 7.11 respectively.Selfefficacy was positively correlated with positive coping styles and positive emotions,and negatively correlated with negative
9、coping styles and negative emotions.Positive coping style was negatively correlated with negative emotion and positively correlated with positive emotion.Negative coping style was positively correlated with negative emotion and negatively correlated with positive emotion.Coping styles had a partial
10、mediating effect between self efficacy and negative emotions.Selfefficacy could directly and negatively predict negative emotions,and the mediating effect of positive coping styles and negative coping styles can negatively predict negative emotions.Coping style had a partial mediating effect between
11、 selfefficacy and positive emotions.Selfefficacy directly and positively predicted positive emotions,and through the mediating effects of positive coping style and negative coping style,selfefficacy positively predicted negative emotions.ConclusionThe positive coping style of the officers and soldie
12、rs in the training could improve their positive emotions that help them better cope with the negative events in the training,reduce the psychological stress of the officers and soldiers,thus improving their mental health.Key words Officers and soldiers who stationed in the training;High temperature
13、environment;Emotional experience;Selfefficacy;Coping style由于职业特点,军人会面对较多的危险或应激事件,因此要尤其关注这一群体的心理健康1-2。当前,部队练兵备战任务繁重,贴近实战化军事训练的野外驻训可全面提升部队医院野战医疗所/队救治能力3-4。野外驻训环境艰苦,训练时间紧急、任务重、强度高等工作特点易使驻训官兵产生心理压力,出现负性情绪。有研究表明,正、负性情绪、自我效能感与个体的心理健康状况密切相关5-6。本研究以某训练基地野战医疗所/队野外驻训官兵为研究对象,引用温忠麟等7的中介效应检验程序,探讨应对方式在全封闭、高温环境下驻训
14、官兵自我效能感与情绪体验间的中介效应,为野战医疗所/队驻训官兵心理卫生保障工作提供依据。1对象与方法1.1研究对象采用便利抽样法,于 2021 年 7-8 月,抽取 324 例某训练基地野战医疗所/队驻训人员为研究对象。纳入标准:(1)现役军人、军队文职人员;(2)持续处于特殊环境下驻训 1 个月以上;(3)知情同意且自愿参加调查。排除标准:(1)外出公差、执勤;(2)依从性差。本研究调查前已报野战医疗所同意,参加人员知情同意。1.2样本量计算根据构建结构方程模型样本量的要求,认为结构方程模型分析中样本量在 200 例以上最佳,以200 例为基础,每增加一个变量应增加 510 例。本研究调查的
15、变量数为 15 例,则通过计算样本量应至少有 275 例,考虑到 10%的无效应答率,样本量 n=(200+155)(1+10%),则本研究至少所需样本数为 303 例。1.3研究工具本研究采用的量表包括自制驻训官兵一般情况调查表,正、负情绪量表(positive and negative affect scale,PANAS)、一般自我效能感量表(general selfefficacy scale,GSES)以及简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)。各量表均较广泛应用于军人8-10,检验显示信效度良好,可用于本研究。1.3
16、.1一般情况调查表在查阅大量文献的基础上11-13,结合预调查结果,自制驻训官兵一般情况调查问卷,内容包括性别、年龄、军龄、民族、政治面貌、婚姻状况、文化程度、独生子女、入伍途径、身份类别、参加重大卫勤保障任务次数、参加基地化驻训次数、参加重大演习次数等。1.3.2PANASPANAS 由 20 个条目组成14,包含正性情绪(条目 1、3、5、9、10、12、14、16、17、19)和负性情绪(条目 2、4、6、7、8、11、13、15、18、20)2 个维度,量表采用 Likert 5 级评分法:1 分为几乎没有、2 分为比较少、3 分为中等程度、4 分为比较多、5 分为极其多,分值越高,说
17、明情绪表达程度越强烈。本研究中该问卷的内部一致性系数 为 0.827。1.3.3GSESGSES 由德国心理学家 Ralf Schwarzer 教授等编制,中文版 GSES 由张建新和 Schwarzer应用于香港一年级的大学生中,被证明具有良好的信效度15。量表共 10 个项目,采用 Likert 4 级评分法,1 分为完全不正确、2 分为有点正确、3 分为多数正确、4 分为完全正确。受试者根据自己的实际情况作答。GSES 为单维量表,只统计总量表得分,总得分为所有项目的得分加起来除以 10,分值越高,表明自我效能感越强。本研究中该问卷的内部一致性系数 为 0.922。1.3.4SCSQSC
18、SQ 由国内学者解亚宁16编制,共20 个条目,包括积极应对(条目 112)和消极应对(条目 1320)2 个维度。即每一应对方式条目后578海军医学杂志 2023 年 6 月第 44 卷第 6 期 Journal of Navy Medicine,Vol.44,No.6,Jun.2023列有 4 个选项,分别为 0 分为不采用、1 分为偶尔采用、2 分为有时采用、3 分为经常采用,受试者根据自身情况进行选择,积极应对维度得分越高,说明个体使用积极的应对方式越好;消极应对维度得分越低,说明个体使用消极的应对方式越少。本研究中该问卷的内部一致性系数 为 0.888。1.4调查方法1.4.1预调查
19、2021 年 6 月,便利抽取某野战医疗所 15 名驻训官兵,根据纳入和排除标准进行预调查,检测一般资料调查问卷的可行性并完善。1.4.2正式调查利用各野战医疗所/队党组织生活会议集中时间,由参与本研究的 2 名专业心理咨询师统一宣读指导语和注意事项。问卷填答中有不理解的题目,调查对象可随时进行提问,由调查人员详细答复。每份问卷完成时间为(7.00 0.82)min,共发出调查问卷 350 份,回收率 100%,剔除未作答题目超过问卷条目 15%的问卷 24 份,回收有效率 93.15%。1.5统计学处理使用 SPSS 26.0 统计软件进行数据分析。计数资料以频数和百分比(%)表示。计量资料
20、以x s表示,多组间比较采用方差分析,两组间比较采用检验。相关性分析采用 Pearson 相关系数。使用AMOS 25.0 软件分析应对方式在自我效能感与正、负性情绪间的中介效应,并使用 Bootstrap 法验证模型的中介效应。P0.05 为差异有统计学意义。2结果2.1官兵一般资料情况324 例有效样本中,年龄 1850 岁 (31.48 7.13)岁,军龄 132 年 (10.79 7.53)年。参加过卫勤保障 231 例(71.30%),参加过基地化驻训240 例(74.07%),参 加 过 军 事 演 习 149 例(45.99%)。见表 1。2.2官兵的自我效能感、应对方式与正、负
21、性情绪得分情况官兵的自我效能感得分为(26.63 5.96)分,积极应对方式得分为(24.73 6.45)分,消极应对方式得分为(9.44 5.19)分,负性情绪得分为(18.77 5.17)分,正性情绪得分为(33.58 7.11)分。男性官兵与女性官兵在积极应对方式上比较,差异有统计学意义(P0.05);非独生子女积极应对方式好于独生子女,差异有统计学意义(P0.05);不同婚姻状况官兵在自我效能、积极应对方式上比较,差异有统计学意义(P0.05);除消极应对方式外,不同文化程度官兵在自我效能、积极应对方式与正、负性情绪上的比较,差异有统计学意义(P0.05);不同入伍地的官兵在正性情绪上
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