音乐疗法结合视频探视在重症监护病房患者焦虑及抑郁中的应用.pdf
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1、 睡眠障碍的应用效果分析.中华现代护理杂志():.郑棒李曼王凯路等.匹兹堡睡眠质量指数在某高校医学生中的信度与效度评价.北京大学学报(医学版)():.赵静臧小英.患者家属迁移应激量表的汉化及信效度检验.护士进修杂志():.夏青.急诊重症监护病房患者发生 综合征的影响因素分析与防护对策.护理实践与研究():.詹梦梅.患者家属应激、焦虑抑郁情绪和需求满足度的相关研究.南昌:南昌大学.王燕妮宋晰.医养整合照护国际进展.中国护理管理():.王秀利.转出患者家属社会支持、应对方式与迁移应激的相关性研究.延吉:延边大学.关婷胤.患者失眠的影响因素及干预性护理研究.世界睡眠医学杂志():.王琳.个性化音乐疗
2、法结合中医情志护理对 患者心理和睡眠情况的影响.齐鲁护理杂志():.王倩.听觉运动训练对脑出血患者急性期睡眠结构及进程的干预研究.唐山:华北理工大学.本文编辑:肖盼盼 ./.工作单位 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉作者简介 万方女本科主管护师收稿日期 急危重症护理音乐疗法结合视频探视在重症监护病房患者焦虑及抑郁中的应用万方 摘 要 目的 探讨音乐疗法结合视频探视在重症监护病房患者焦虑及抑郁中的应用效果 方法 将 年 月 年 月本院收治的 例 重症患者作为研究对象分为观察组()及对照组()对照组入住 期间接受常规护理观察组接受音乐疗法结合视频探视比较干预前后两组焦虑、抑郁、预后及患者满意
3、度 结果干预后观察组的广泛性焦虑量表评分、患者健康问卷评分低于对照组(.)观察组的遵医行为良好率、预后良好率、患者满意率高于对照组(.)具有可比性 本研究符合赫尔辛基宣言要求所有研究对象均知情同意.方法 为避免两组患者相互沾染影响研究结果将不同组患者安排在不同病区 对照组采取 常规护理及限时探视制度常规护理内容包括基础 护 理、健 康 宣 教、仪 器 辅 助 检 查 等 每 天:由管床医生与家属沟通病情及新的诊疗方案责任护士解答患者存在的护理方面的疑问观察组接受音乐疗法结合视频探视 首先构建干预小组小组成员由 名 护士长、名 主管护士、名 责任护士共同组成 小组成员入组后查阅国内外音乐疗法和视
4、频探视相关文献采用头脑风暴法选取符合本次研究的相关文献并结合科室实际情况编写音乐疗法结合视频探视制度具体内容如下.音乐疗法 患者入 后由责任护士向患者讲解音乐干预的目的、方法及意义获得患者同意后让患者根据自身喜好从音乐库中选择若患者对音乐库中的音乐不感兴趣可让患者家属整理好患者喜欢的曲目发送给干预小组成员由干预小组成员将选好的曲目存储在 播放器中通过耳机让患者聆听 中包含 首音乐每首音乐时长为 可设置循环播放模式 播放时将音量调至患者感到舒适的频率嘱咐患者轻闭双眼将注意力集中在音乐中并引导患者进行冥想以转移患者对疾病的注意力 每天于患者治疗时、功能锻炼完成后及睡前 为其播放音乐.视频探视 患者
5、入 时责任护士指导患者及其家属阅读微信视频探视告知书经患者及其家属知情同意后将患者家属拉入微信群中 由责任护士协助患者发起视频接通后让患者与其家属进行自由交谈并详细回答患者家属提出的问题每次视频探视时间为 .观察指标由 名接受过系统化培训的责任护士评估两组入组时及干预结束时的焦虑、抑郁、遵医行为、预后情况及患者满意度.焦虑情绪应用广泛性焦虑量表()评估该量表包含 个条目每个条目赋 分 分表示“无症状”分表示“轻度症状”分表示“中度症状”分表示“重度症状”将所有条目相加得总分范围为 分患者的焦虑情绪与评分成正比.抑郁情绪应用患者健康问卷()评估该问卷包含 个条目每个条目赋 分 分表示“无症状”分
6、表示“轻度症状”分表示“中度症状”分表示“重度症状”总分为 分焦虑情绪与评分成正比.遵医行为应用自行拟定的遵医服药行为量表进行评估该量表共 个条目根据患者遵医行为频次每个条目依次计 分 分表示“从不”分表示“偶尔”分表示“经常”分表示“总是”总评分 分视为患者的遵医行为良好.预后情况 患者无器官功能衰竭经治疗后最终转入普通病房则表示患者预后良好.满意率采用自拟的患者满意度调查问卷进行评估问卷包括护理服务态度、服务质量、病房环境、健康宣教等方面共 个条目每个条目根据满意度依次赋值 分其中 分为“非常不满意”分为“不满意”分为“一般”分为“满意”总分为 分 分为满意.统计学方法 应用 .对数据进行
7、处理和分析 计量资料采用均数和标准差()表示组间比较采用独立样本 检验计数资料采用例数和百分比()表示组间比较采用检验.)干预后观察组的 评分、评分低于对照组(.)见表.两组遵医行为、预后情况及患者满意率比较观察组遵医行为良好率、预后良好率、患者满意率高于对照组(.)见表 表 两组干预前后焦虑评分、抑郁比较()分组别例数 评分干预前干预后 值 值 评分干预前干预后 值 值观察组.对照组.值.值.表 两组遵医行为、预后情况及患者满意率比较例()组别例数遵医行为良好预后良好患者满意观察组(.)(.)(.)对照组(.)(.)(.)值.值.讨论.音乐疗法结合视频探视可缓解 患者不良情绪 患者病情严重、
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