饮食干预护理在糖尿病合并高血压患者中的应用效果.pdf
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1、 临床护理 糖尿病新世界 2023年8月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界饮食干预护理在糖尿病合并高血压患者中的应用效果张慧兰1,莫剑为2,谢碧香11.福建医科大学附属协和医院50区中医肛肠外科,福建福州 350001;2.福建医科大学附属协和医院45区急诊内科,福建福州 350001摘要 目的 分析在糖尿病合并高血压患者中应用饮食干预护理的效果。方法 选取 2020年 8月2022年 7月福建医科大学附属协和医院收治的70例糖尿病合并高血压患者,以护理方案差异为依据将其分为两组,35例实施常规护理病例纳入常规组,35例在常规护理基础上强化饮食干预护理的病例纳入观察组,分析两组
2、护理干预前后血压、血糖水平变化,并对两组护理干预前后生活质量进行评估与对比。结果 干预前组间血糖比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均下降,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组收缩压、舒张压水平均下降,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组生活质量总评分均提高,且观察组比常规组高,差异有统计学意义(P0.05).After the intervention,the levels of fasting plasma glucose,2-hour postprandial blood gl
3、ucose,and glycosylated hemoglobin in the two groups decreased,and the observation group was lower than the routine group,and the difference was statistically significant(P0.05).After the intervention,the levels of systolic and diastolic blood pressure in the two groups decreased,and the observation
4、group was lower than the routine group,and the difference was statistically significant(P0.05).After the intervention,the total scores of the two groups were improved,and the observation group was higher than the routine group,and the difference was statistically significant(P0.05),具有可比性。本研究经本院医学伦理委
5、员会批准。1.2 纳入与排除标准纳入标准:认知功能正常;临床资料完整;对本研究知晓且同意参与。排除标准:精神障碍、认知缺陷者;恶性肿瘤、自身免疫系统疾病、肝肾功能障碍、严重并发症等者。1.3 方法常规组实施常规护理,定期监测血压、血糖指标,开展健康教育,对用药情况予以指导。观察组中,除常规护理之外,还强化饮食干预护理:向患者说明饮食的重要性,结合患者实际情况,对健康状况进行综合评估,并结合日常劳动消耗情况,制订个体化饮食方案,确保营养均衡,同时增加主食多样性,每天总热量控制在 1 600 kcal以内,以控制体质量。在日常生活中,避免食用辛辣生冷刺激的食物,禁用高胆固醇食物,如动物内脏、鱼籽等
6、,同时对各类甜食的摄入予以限制,如蛋糕、饼干等,每天水果的摄入量不超过 100 g。在餐前、睡前可适当食用水果,以增加纤维素的摄入,每天纤维素摄入量在 40 g 以上,使食物的吸收延缓,调节餐后血糖,促进胃肠蠕动。每天钠摄入量控制在5 g以内,一些调味料中也含有钠成分,在烹饪中减少食用盐的添加,3 mL酱油约为1 g盐,另外避免食用腌制的食品,如咸蛋、咸肉、咸菜等。若伴随严重心力衰竭,每天钠摄入量则应控制在12 g。在食物选择上,应以清淡饮食为主,尽量选择热量低、体积大的食物改善饥饿感,并尽量采用蒸煮、炖煮、凉拌等方式进行烹调,每天胆固醇摄入量控制在300 mg以内,避免代谢紊乱。1.4 观察
7、指标血压:通过欧姆龙 HEM-7133型电子血压计对收缩压、舒张压进行测定。血糖指标(空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白)的变化情况,通过BC-5390型全自动生化分析仪(深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司)进行检测。生活质量:评估所用量表为健康调查简表112 临床护理 糖尿病新世界 2023年8月DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界(MOS 36-Item Short-Form Health Survey,SF-36)5,涉及 8 个维度内容:生理功能、情感职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、生理职能、精神健康、生命活力,每项评分 0100 分。总分为各维度评分均值,评分
8、结果与生活质量成正比。1.5 统计方法采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,符合正态分布的计量资料用(x s)表示,组间差异比较采用t检验。P0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均下降,且观察组比常规组低,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组收缩压、舒张压水平均下降,且观察组比常规组低,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组总评分均提高,且 观 察 组 比 常 规 组 高,差 异 有 统 计 学 意 义(P0.05)。见表3。3 讨论近些年,老年慢性疾病的发生率呈现出递增趋势,其中最为常见的是糖尿病、高血压,多数患者会出现两种疾病合并出现的情
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