疼痛护理对动脉闭塞症患者夜间疼痛程度、睡眠质量及护理满意度的影响.pdf
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1、 年 月第 卷第 期 ,世界睡眠医学杂志 疼痛护理对动脉闭塞症患者夜间疼痛程度、睡眠质量及护理满意度的影响叶佳妮(福建中医药大学附属人民医院血管外科,福州,)摘要目的:探究疼痛护理对动脉闭塞症患者夜间疼痛度、睡眠质量及护理满意度的影响。方法:选取 年 月至 年 月福建中医药大学附属人民医院血管外科收治的动脉闭塞症患者 例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组 例。观察组接受常规护理 疼痛护理,对照组接受常规护理。对 组患者护理前后简明疼痛量表()、匹兹堡睡眠质量量表()、睡眠障碍量表()、护理满意度量表评分进行比较。结果:护理前,组患者 量表、量表、量表评分比较,差异无统计
2、学意义(),护理后,观察组患者 、评分均低于对照组();观察组患者护理满意度总分为()分,显著高于对照组患者的()分()。结论:对动脉闭塞症患者实施疼痛护理有助于缓解其疼痛症状,改善睡眠质量的同时有助于提高护理满意度,具有较好的推广应用价值。关键词疼痛护理;动脉闭塞症;疼痛症状;睡眠质量;护理满意度 ,(,):,;:,(,)(,)(),(),():,(),();(),()();:,;中图分类号:;文献标识码:动脉硬化闭塞症属于周围血管病变性疾病,是因肢体动脉内粥样物质不断扩大,继发为血栓,导致动脉管壁出现狭窄或闭塞,最终肢体出现慢性或急性缺血表现的一类疾病。动脉闭塞症多发于下肢,各国发病率有一
3、定差异,如西方国家发病率约为 ,而国内虽然发病率较低 ,但近些年老龄化趋势的不断显现使得该病发病率也有显著升高,已成为国内中老年较为常见的周围血管闭塞性疾病。动脉闭塞症患者的典型临床表现为肢体缺血症状,早期多为肢体末端发冷,皮肤温度降低,随着病情的进展,患者可出现间歇性跛行、静息疼痛等症状,部分患者甚至会因夜间疼痛出现失眠、早醒表现,影响其睡眠质量 。不良睡眠已被证实会对多种疾病产生影响,而传统的护理措施缺乏对疼痛干预的针对性,易出现轻度疼痛患者过度用药或重度疼痛患者镇痛不足等情况 。本研究通过设立分组对照的方式发现,对动脉闭塞症患者实施疼痛护理有助于改善其睡眠质量、缓解其疼痛症状,现报道如下
4、。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月福建中医药大学附属人民医院血管外科收治的动脉闭塞症患者 例作为研究对象,按照随机数字表法 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ,随机分为观察组和对照组,每组 例。观察组中男 例,女 例,平均年龄()岁,平均病程()年,对照组中男 例,女 例,平均年龄()岁,平均病程()年。组患者一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准)入组对象均符合 动脉硬化闭塞症诊断及疗效标准(版)中动脉闭塞症诊断标准,且经 血管成像确诊为动脉硬化症者;)临床资料齐全完备者;)对本研究知情同意,并签署知情同意书者。排除标准
5、)并发恶性肿瘤者;)并发严重肝肾功能障碍者;)并发出血倾向或凝血功能障碍者;)并发严重感染者;)精神疾病史者。护理方法 对照组对照组患者接受常规护理,入院后按要求进行常规检测,如患者出现明显疼痛需告知医师,并遵医嘱实施护理干预。观察组观察组患者在对照组基础上增加疼痛护理,具体措施如下:)做好疼痛评估及睡眠质量评估,患者入院后依据 得分对其实施疼痛评估及睡眠质量评估,充分了解其疼痛和睡眠情况,做好记录;)健康教育,通过讲座、微信视频推送、微信群链接等方式,向患者及其家属推送疼痛护理的重要性,使患者了解到动脉闭塞症疼痛出现原因以及常用干预措施,同时需向其强调合理镇痛的意义,避免过度使用镇痛药引发成
6、瘾性;)分级疼痛护理,针对轻度疼痛患者,主要实施非药物干预,指导其通过听音乐、深呼吸、冥想等方式转移注意力,睡眠前可通过饮用热牛奶、温水泡脚等方式舒缓其情绪,营造良好睡眠环境;针对中度疼痛患者可使用非甾体抗炎药进行镇痛,同时可采用正念减压法进行睡眠调节,每日医护人员指导患者开展为期 的正念减压训练,重点对正念呼吸、坐禅模式进行联系,帮助患者认识、接纳自己,提高其对治疗的信心;对重度疼痛患者则需要邀请医师介入,通过应用镇痛药和镇静催眠药对患者实施干预,但要注意避免长期重复用药,以免形成成瘾性。观察指标比较 组患者护理前后简明疼痛量表()得分,该量表包括 个维度,能够对患者过去 或 周内的疼痛情况
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