天津市某三级甲等医院糖尿病足患者生存质量与伤残接受度、自我感受负担的相关性分析.pdf
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1、 管理中的评估与应用.中国医院():.李艳刘美丽梁檬等.儿童早期病情预警评分尺在神经内科危重患儿护理中的应用.中国实用护理杂志():.张静李宏伟王静.基于马斯洛需要层次理论的优质护理干预在产后压力性尿失禁患者中的应用.齐鲁护理杂志():.庞小锋许火连.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值分析.山西医药杂志():.石云霞朱亭立冯晓艳等.儿童早期预警评分的分级护理在降低住院患儿护理风险的作用.现代临床护理():.吴慧艳孙洪微.患者安全目标标准化护理管理的实践与应用效果分析.中国医院管理():.陈文瑶翁艳秋张玲娟.上海市老年护理管理质量控制的探索与效果分析.中华现代护理杂志():.林秀珍王
2、霞余盼君.基于梧桐模式的新型护理服务理念在老 年危重症患者中应用价值研究.中国急救复苏与灾害医学杂志():.孔玲玲吴海英应争先等.基于提升患者感受理念的护理服务体系构建与评价.中国医院():.李娟娟张敏李梅.心内科护理常见风险分析及应对策略探讨.贵州医药():.王永贞郝丽杨宝宝等.儿科护士任务负荷对专业生活品质的影响.护理研究():.刘美华朱丽辉张玉侠等.儿科护士健康教育素养的现状调查.中华护理杂志():.朱晓华朱海英倪晓燕.护理风险管理对头皮静脉输液患儿不良事件及输液依从性的影响.贵州医药():.沈怡萱刘振国李思维等.我院 年儿科门诊超说明书用药现状分析.儿科药学杂志():.本文编辑:樊 玲
3、 ./.工作单位.天津医科大学第二医院呼吸科 天津.天津中医药大学第二附属医院手术室 天津.天津中医药大学研究生院 天津 作者简介 黄园园女本科主管护师基金项目 天津市研究生科研创新项目(编号:)天津中医药大学研究生科研创新项目资助(编号:)收稿日期 调查分析天津市某三级甲等医院糖尿病足患者生存质量与伤残接受度、自我感受负担的相关性分析黄园园 张亚军 汪张毅 朱玥 摘 要 目的 了解天津市某三级甲等医院糖尿病足患者生存质量现状进一步探索其与伤残接受度、自我感受负担之间的相关性以期为护理管理者构建提高糖尿病足患者生存质量的干预方案提供理论依据 方法 于 年 月 月采用便利抽样法抽取天津市某三级甲
4、等医院 名糖尿病足患者使用一般资料调查表、糖尿病生存质量特异性量表()、伤残接受度量表()及自我感受负担量表()进行问卷调查 结果 天津市某三级甲等医院 名糖尿病足患者生存质量总分和伤残接受度总分分别为(.)分、(.)分均处于中等水平自我感受负担总得分为(.)分处于中等偏上水平 且其生存质量与伤残接受度呈正相关(.)与自我感受负担呈负相关(.)结论 天津市某三级甲等医院 名糖尿病足患者生存质量和伤残接受度均处于中等水平有进一步提升的空间自我感受负担处于中等偏上水平有待进一步减轻 这提示护理管理者可根据糖尿病足患者个性化特征制定针对性的干预措施以此提升其伤残接受度减轻其自我感受负担进而提高其生存
5、质量和主观幸福感 关键词 天津市糖尿病足患者生存质量伤残接受度自我感受负担 糖尿病足()是指由糖尿病引起的不同程度的周围神经病变和(或)下肢血管病变而导致的足部血液循环不足、感染、溃疡和(或)深部组织的破坏是糖尿病最常见、最严重的并发症之一 研究表明 年内糖尿病足患者其足部溃疡再发率为 而在我国糖尿病足患者年内足部溃疡的再发率则高达.由于 具有病情进展速度快、治疗时间长、治愈率低、致残率高及致死率高等特点糖尿病足患者普遍存在生存质量的问题且患者自身心理状态因素一定程度上能预测其生存质量的高低如伤残接受度、自我感受负担等 而现有的研究多集中在糖尿病足患者生存质量现状及影响因素分析上鲜有糖尿病足患
6、者生存质量与伤残接受度、自我感受负担的相关性研究 因此本研究旨在调查糖尿病足患者生存质量现状探索其与伤残接受度、自我感受负担的相关性以期为护理管理者制定针对性的提高糖尿病足患者生存质量的干预措施提供参考和方向 对象与方法.研究对象采用便利抽样法于 年 月 月抽取天津市某三级甲等医院 名糖尿病足患者 根据 样本量粗略估计法样本量当代护士 年 月第 卷第 期(中旬刊)为变量数的 倍 本研究调查问卷包括一般资料 项、量表维度共计 项 本研究选取样本量为变量数的 倍即 例考虑错填、漏填等无效问卷在此基础上增加 的样本量因此本研究的样本量()()即 例 纳入标准:()符合国际糖尿病足工作组制定的糖尿病足
7、诊断标准()病程 个月()意识清醒能独自或在帮助下完成问卷填写()知情同意且自愿参加本研究 排除标准:()合并严重心、肺衰竭或精神疾病者()近期已参与类似研究者.方法.调查工具.一般资料调查表 由研究人员根据文献回顾结果自行设计主要包括患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度等一般资料.糖尿病生存质量特异性量表()采用周凤琼编制的量表主要用于测量糖尿病患者的生存质量量表共 个条目 个维度即生理功能(个条目)、心理/精神(个条目)、社会关系(个条目)、治疗(个条目)条目采用 级评分法总分范围为 分得分越高代表糖尿病患者生存质量越差 该量表的 系数为.伤残接受度量表()采用陈妮的汉化版量表用于评估慢病
8、患者的伤残接受度 量表共 个条目个维度即价值观范围的扩大(个条目)、身体形态的从属性(个条目)、对伤残影响的包容(个条目)以及对比价值到固有价值的转变(个条目)条目采用 级评分法从“很不同意”到“很同意”分别赋分 分总分范围为 分得分越高代表其伤残接受度越高 该量表总 系数为.自我感受负担量表()采用武燕燕等的汉化版量表用于测量慢性病患者的自我感受负担水平 量表共 个条目 个维度即身体负担(个条目)、情感负担(个条目)和经济负担(个条目)条目采用 级评分法从“从不”到“总是”分别赋分 分总分范围为 分得分越高代表其自我感受负担越重.调查方法经告知天津市某三级甲等医院管理者本研究的目的、内容及研
9、究对象的纳入与排除标准取得医院及患者同意后由研究者向符合要求的糖尿病足患者发放问卷 问卷质量控制:()所有研究人员均经过培训减少人为因素带来的结果偏倚()采用统一指导语说明问卷填写要求()问卷当场发放与收回并进行检查核对()剔除前后回答矛盾、规律性作答的问卷 共回收问卷 份剔除 份规律性作答问卷后共计有效问卷 份有效回收率为.统计学方法 数据经双人录入后检查核对采用 .软件进行数据的统计描述和统计分析 计数资料采用例数、构成比描述计量资料符合正态分布的采用均数标准差()描述不符合正态分布的采用()描述两组或多组间比较采用独立样本 检验、单因素方差分析或非参数分析采用 相关性分析探索糖尿病足患者
10、生存质量与伤残接受度及自我感受负担的相关性以.表示差异有统计学意义 结果.一般资料本研究共纳入 名糖尿病足患者其中男性 名(.)女性 名(.)岁 名(.)其余一般资料及生存质量得分比较见表 表 天津市某三级甲等医院糖尿病足患者一般资料及生存质量得分比较()项目人数/例()生存质量得分/()/值 值性别.男(.)()女(.)()年龄/岁.(.)()婚姻状况.未婚(.)()已婚(.)()丧偶或离异(.)()文化程度.专科及以下(.)()本科(.)()硕士及以上(.)().表(续)项目人数/例()生存质量得分/()/值 值工作情况.在职(.)()退休(.)()自由职业(.)()无工作(.)()子女情
11、况.无(.).()个(.)()个及以上(.)()主要照护者.配偶(.)()子女(.)()父母(.)()其他(.)()主要照护者年龄/岁.(.)()主要照护者健康状态.良好(.)()一般(.)()差(.)()主要照顾者工作状态.在职(.)()退休(.)()自由职业(.)()无工作(.)()医保类型.自费(.)()公费医疗(.)()医疗保险(.).()其他(.)()家庭人均月收入/元.(.)()(.)()(.)()糖化血红蛋白是否达标.是(.)()否(.)()是否接受糖尿病教育.从未(.)()偶尔(.)()经常(.)()疾病患病时间/年.(.)()(.)()(.)()住院次数.次(.)()次(.)
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