社区居家养老服务模式探赜——以山东省泰安市东平县为例.pdf
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1、DOI:10.19299/ki.42-1837/C.2023.08.0272023年第8期 总第214期 社会治理 领导科学论坛THE FORUM OF LEADERSHIP SCIENCE第七次全国人口普查公布的人口统计数据显示,截至 2022 年底,我国 60 岁以上人口占比为19.8%,65岁以上人口占比为14.8%,相比第六次全国人口普查的13.26%和8.87%,占比明显上升,说明我国的人口老龄化程度进一步加深。在这一背景下,党的二十大报告指出,要实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务。2023 年的政府工作报告提
2、出要加强养老服务保障。2023年全国两会期间,养老话题再度成为焦点。受传统文化及国情的双重影响,我国大部分老年人更愿意在熟悉的环境中生活,因此倾向于选择居家养老这一模式。随着“四二一”“四二二”式家庭(一对小夫妻赡养四个老人、抚养一个或两个小孩)成为家庭结构主流,子女赡养老人的负担越来越重,传统的家庭养老模式已很难满足当前的养老需求,依托社区进行居家养老的方式成为一种新趋势。社区居家养老服务模式,以家庭为核心,以社区为依托,依靠专业化的服务,为居家老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务1,使老年人安度晚年。这种养老模式能够充分整合家庭、社区的养老资源,既克服了传统居家养老的
3、弊端,又能弥补社会养老机构的不足,因而具有显著优势。山东省泰安市东平县不断健全养老服务体系,创新养老服务体制机制,形成了“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务格局。一、东平县发展社区居家养老服务的基本情况第七次全国人口普查显示,山东省泰安市东平县常住人口 68.7 万人,其中 60 岁以上人口为16.39 万人,占 23.85%,65 岁以上人口为 11.87 万人,占17.28%,65岁以上靠政府托底及养老机构养老的失能、半失能老年人口为 0.347 万,占社区居家养老服务模式探赜以山东省泰安市东平县为例李建华摘要:在人口老龄化趋势日益明显的时代背景下,养老问题成为全社
4、会关注的热点问题。社区居家养老模式,以家庭为核心,以社区为依托,为居家老年人提供养老服务,既克服了传统居家养老的弊端,又弥补了社会养老机构的不足。山东省泰安市东平县不断健全养老服务体系,创新养老服务体制机制,形成了“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务格局。但也存在筹资渠道单一,网络服务平台不健全,整合资源能力弱,服务延伸难度大等问题,建议从加强顶层设计与宏观指导、健全养老服务网络平台、完善养老配套设施、供给养老服务金融产品等方面,推动“社区+居家”养老模式发展。关键词:老龄化社会;社区居家养老服务;东平县作者简介:李建华,中共东平县委党校公务员教育科副科长,讲师(山东
5、泰安 271500)。中图分类号:D669文献标识码:A文章编号:2095-5103(2023)08-0129-041292.9%,其他97.1%的老年人选择的是居家养老方式。为进一步提升社区居家养老服务水平,东平县委县政府不断健全养老服务体系,创新养老服务体制机制,合理规划布局养老服务设施,初步形成了“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务格局。(一)体制机制不断优化一是相继出台了 关于加快社会养老服务体系建设的意见 打击整治养老服务诈骗专项行动工作方案 关于开展“进社区、进小区、进设施”专项行动提升城市社区养老服务设施清查整治质量的通知 等文件,养老服务工作逐步规范。二
6、是将养老服务工作纳入全县总体规划,将医养健康产业列入新旧动能转换重点推进工程,将加强养老设施建设等内容列入 乡村振兴战略规划。三是建立了部门分工合作机制。县民政、发改、财政、公安消防、卫健等部门充分发挥部门职能,及时解决养老服务工作中遇到的问题,齐抓共管、整体推进的工作格局基本形成。(二)基础设施逐步完善从2015年开始,在县政府和县民政局的大力支持下,东平县采取县财政补贴、社区(村)自筹资金的方式,在全县建设了28家老年人日间照料中心和182家农村幸福院,由社区(村)为空巢老人、独居老人提供生活场所,且负责日常运营。这种社区居家养老模式解决了农村留守老人的生活起居、一日三餐健康服务、精神慰藉
7、等方面问题。2021年6月,东平街道综合养老服务中心成立,为社区老人提供助餐、康复指导(康复护理)、日间照料、文化娱乐、心理慰藉(心理咨询)等多项助老服务。2021年,按照全市为民办实事工作要求,通过乡镇自主申报、民政部门现场查看、县财政资助的方式,全县共建设幸福食堂10处,解决了农村独居老年人的每日三餐问题。其中东平街道佛山社区日间照料中心,创新性提出“居家养老+社区照料”的养老模式,打造了以“情暖夕阳”为主题的特色服务品牌,取得了良好的工作成效,其工作经验被山东省主流媒体报道,在全省范围内产生了较大影响。(三)保障政策得到全面落实近年来,东平县建立完善了城乡居民养老保险制度、医疗保险制度、
8、特困人员供养制度、困难老年人补贴制度、残疾人两项补贴制度、高龄津贴制度等,使老年群体的基本生活得到了有效保障。2022年,东平县再次提高了社区(村)针对城乡低保、特困人员的 14 项民政政策救助保障标准,在2021年基础上平均提高了10.66%,超过了省政府制定的8%的提标要求;城乡居民基础养老金标准调整为150元,比2021年增加8元;由县财政按照人均100元标准资助60岁以上老年人参加城乡居民医疗保险;农村特困供养人员每人每月生活费提高到962元,比2021年增加126元,护理费按能力等级分别提高到201元、339元、678元,比2021年分别增加19元、11元、62元,救助标准的提高极大
9、改善了老年人的养老生活质量。东平县还为全县60岁及以上老年人建立电子健康档案,每年免费对65周岁及以上常住居民进行1次老年人健康体检。除此之外,县法律援助中心、公益维权服务示范站对生活困难的老年人实行优先立案、优先审理、优先执行以及减免法律服务费、诉讼费、公证费等司法救助政策。一系列政策的实施,为全县老年人的养老生活提供了全方位的保障。二、东平县社区居家养老服务模式存在的问题(一)筹资渠道单一,配套设施不完善从目前情况看,东平县社区居家养老服务设施建设的资金来源主要是政府拨款、财政补贴、慈善捐助、福利彩票等政府投入,公益机构、社会力量参与较少,导致社区居家养老软硬件设施不完善。一是涵盖城区、乡
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