老年人幽门螺杆菌相关性胃炎及体质量指数与小肠细菌过生长的关系.pdf
《老年人幽门螺杆菌相关性胃炎及体质量指数与小肠细菌过生长的关系.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《老年人幽门螺杆菌相关性胃炎及体质量指数与小肠细菌过生长的关系.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、老年医学与保健2023 年第 29 卷第 4 期 Ger ia t r Hea l t h Ca r e,2023,Vo l.29.No.4老年人幽门螺杆菌相关性胃炎及体质量指数与小肠细菌过生 长的关系刘莹莹,王青青,魏芳,李立文,苏珊珊,张秀刚河北省沧州市中心医院消化内科,河北沧州061001摘要目的 探讨老年人幽门螺f FW(Helicobacterpylori,砌)相关性胃炎及体质量指数(BMI)与小肠细菌过生长(sma l l in t est in e ba c t er ia l o v er gr o w t h,SIBO)的关系。方法 回顾性分析2019年10月一2022年1月
2、在河北省沧州市中心医院同时 行胃镜及甲烷氢乳果糖呼气试验(l a c t u l o se br ea t h t est,LBT)检查的156例年龄M65岁的慢性非萎缩性胃炎患者,根据有无 Hp感染,分为砂阳性组、Hp阴性组,分析比较2组SIBO阳性率;根据患者的BMI分为营养不良组(18.5 k g/m2).正常 体重组(18.523.9k g/m2)、超重组(24.0Z&Ok g/n?)、肥胖组(2&0 k g/n?),分析BMI与SIBO的关系。结果156 例患者中,SIBO阳性者109例(70%)。Hp阳性组、砂阴性组的SIBO阳性率分别为80%(76/95)、54%(33/61),
3、Hp阳性 组的SIBO阳性率高于阴性组(P 0.05)o不同BMI组中SIBO发生率差异有统计学意义,营养不良组中SIBO阳性者9例(75%),正常体重组中SIBO阳性者40例(56%),超重组SIBO阳性者46例(82%),肥胖组SIBO阳性者14例(82%)0 BMI增大或减小,SIBO发生率都会升高。结论 老年患者中砂感染与SIBO相关,BMI过高或过低,SIBO发生率都会升高,低 BMI可能是SIBO的结果,对于有轻微症状和易感因素的老年患者,早筛查、早治疗,可有效改善患者身体状态及生活质量。关键词老年;小肠细菌过生长;甲烷氢呼气试验;幽门螺杆菌;体质量指数Relationship b
4、etween Helicobacter pylori associated gastritis and body mass index and small intestinal bacterial overgrowth in the elderlyLiu Yin gy in g,Wa n g Qin gqin g*,Wei Fa n g,Li Liw en,Su Sh a n sh a n,Zh a n g Xiu ga n gDepartment of Gastroenterology,Central Hospital of Cangzhou City,Cangzhou,Hebei,0610
5、01,P.R.China*Co r r espo n d in g a u t h o r:Wa n g Qin gqin g,E-ma il;h a ppy f o r ev er l 986163.c o mABSTRACT Objective To ex pl o r e t h e r el a t io n sh ip bet w een Helicobacter pylori Hp)-a sso c ia t ed c h r o n ic ga st r it is a n d bo d y ma ss in d ex(BMI)a n d sma l l in t est in
6、e ba c t er ia o v er gr o w t h(SIBO)in t h e el d er l y.Methods A r et r o spec t iv e a n a l y sis w a s per f o r med o n 156 pa t ien t s a ged M65 y ea r s w it h c h r o n ic n o n-a t r o ph ic ga st r it is w h o u n d er w en t ga st r o sc o py a n d l a c t u l o se br ea t h t est(LBT
7、)simu l t a n eo u sl y in Cen t r a l Ho spit a l o f Ca n gzh o u Cit y f r o m Oc t o ber2019 t o Ja n u a r y 2022.Ac c o r d in g t o t h e pr esen c e o r a bsen c e o f Hp in f ec t io n,t h ey w er e d iv id ed in t o Hp po sit iv e gr o u p a n d Hp n ega t iv e gr o u p.Th e po sit iv e r
8、a t e o f SIBO w a s a na l y zed a n d c o mpa r ed bet w een t h e t w o gr o u ps.Ac c o r d in g t o BMI,t h ey w er e d iv id ed in t o ma l n u t r it io n gr o u p(28.0 k g/m2).Th e r el at io n sh ip bet w een BMI a n d SIBO w a s a n a l y zed.Results Amo n g t h e 156 pa t ien t s,109(70%)
9、o n es w er e SIBO po sit iv e.Th e po sit iv e r a t es o f SIBO in t h e Hp po sit iv e gr o u p a n d t h e Hp n ega t iv e gr o u p w er e 80%(76/95)a n d 54%(33/61),r espect iv el y,a n d t h e po sit iv e r a t es o f SIBO in t h e Hp po sit iv e gr o u p w a s h igh er t h a n t h a t in t h
10、e Hp n ega t iv e gr o u p(P 0.05).Th er e w er e st a t ist ic a l l y sign if ic a n t d if f er en c es in t h e in c id en c e o f SIBO a mo n g d if f er en t BMI gr o u ps,in c l u d in g 9(75%)in t h e ma ln u t r it io n gr o u p,40(56%)in t h e n o r ma l w eigh t gr o u p,46(82%)in t h e o
11、 v er w eigh t gr o u p,a n d 14(82%)in t h e o besit y gr o u p.Th e in c id en c e o f SIBO in c r ea sed w it h t h e in c r ea se o r d ec r ea se in BMI.Conclusions Hp in f ec t io n issign if ic a n t l y a ssoc ia t ed w it h SIBO in el d er l y pa t ien t s.If BMI is t o o h igh o r t o o l
12、o w,t h e in c id en c e o f SIBO w il l in c r ea se.Lo w BMI ma y a l so be a r esu l t o f SIBO.Fo r el d er l y pa t ien t s w it h mil d sy mpt o ms a n d pr ed ispo sin g f a c t o r s,ea r l y sc r een in g a n d ea r l y t r ea t men t c a n ef f ec t iv el y impr o v e t h eir ph y sic a l
13、c o n d it io n a n d qu a l it y o f l if e.KEYWORDS el d er l y;sma l l in t est in a l ba c t er ia l o v er gr o w t h;l a c t u l o se br ea t h t est;Helicobacterpylori;bo d y ma ss in d ex小肠细菌过生长(sma l l in t est in e ba c t er ia l o v er-细菌过度生长引起的伴有一系列胃肠道症状的临床gr o w t h,SIBO),是肠道菌群失调的一种,由于小
14、肠内 综合征,包括营养吸收不良、腹泻和腹胀等。其病因及基金项目:沧州市科技计划自筹经费项目(222106035)通信作者:王青青,电子信箱:h a ppy f o r ev er l 986163.c o m812老年医学与保健 2023 年第 29 卷第 4 期 Ger ia t r Hea l t h Ca r e,2023,Vo l.29.No.4相关危险因素尚不完全清楚。AGA指南中指出有多 种因素共同维持小肠内相对无菌的状态,包括胃酸、胰酶、小肠动力、回盲瓣及免疫系统等,这些机制中任 何一个出现障碍都会导致细菌在小肠内过度生长m。最新研究发现,SIBO在肝病、肥胖、肠易激综合征等 患
15、者中均有较高的阳性率,说明这些疾病可能是SIBO 的危险因素。本研究旨在通过甲烷氢乳果糖呼气试 验(l a c t u l o se br ea t h t est,LBT)检测 SIBO,分析其与幽 门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染相关性胃炎及 BMI的关系。1资料与方法1.1 般资料 回顾性分析2019年10月2022年1月在河北省沧州市中心医院同时行胃镜、C呼 气试验及LBT检查的慢性非萎缩性胃炎患者156 例,男性97例,女性59例。纳入标准:(1)年龄M65 岁;(2)有食欲不振、上腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻、便秘等非特异性消化道症状;(3)经胃镜确诊的慢
16、性非萎缩性胃炎患者。排除标准:(1)年龄 28.0 k g/m2)。健康对照 组为40例健康志愿者。1.2.2资料收集受检者均晨起空腹测量身高、体 重,并计算BMI,行C呼气试验测有无旳感染。1.2.3 LBT检测 禁食12 h,呼气试验前1天以米 饭、肉类、少量新鲜蔬菜为宜,避免进食高纤维和难 消化的糖类食品,比如麦面制品、豆制品、奶制品、玉 米、土豆;测试前1 h及采样中禁止吸烟,测试前1 h 和采样中患者须处于安静状态,避免剧烈运动,也不 能睡觉。采用纳库伦呼气分析仪(无锡市尚沃医疗电子股 份有限公司)分析氢和甲烷的浓度,首先空腹测呼气 浓度,两次空腹呼气浓度的平均值作为基线,后口服 含
17、10 g乳果糖的口服溶液100 mL,之后每15 min检 测1次呼气浓度,共测6次,总计90 min。气体收集时 患者需作1次深呼吸,屏住呼吸至少10 s,然后尽可能 缓慢、充分得将气体吹入呼气试验仪中。SIB0阳性诊 断标准:甲烷任何测试值312 ppm;氢气空腹3 20 ppm,或90 min之内氢较基线值上升M20 ppm;两 种气体均超过基线值。双峰并非诊断SIBO必需的。1.3统计学分析 采用SPSS 22.0进行统计学分析,计量资料先进行正态性检验,如符合正态分布,用均 数标准差(尢 s)表示,采用方差分析或t检验;如不符 合正态分布时,采用中位数(P25,P75)描述,则进行秩
18、 和检验;计数资料采用频数和频率描述,组间比较采 用/检验。以P 0.05)。见表1。2.2 阳性组与阴性组SIBO的差异性156例患者中,SIBO阳性者109例(70%),Hp阳性组、Hp阴性组 的 SIBO 阳性率分别为 80%(76/95)、54%(33/61)。卡 方检验结果显示力值11.839,P=0.001。见表2。2.3不同BMI组间SIBO的差异性 营养不良组中 SIBO阳性者9例(75%),正常体重组中SIBO阳性者 40例(56%),超重组SIBO阳性者46例(82%),肥胖 组SIBO阳性者14例(82%)。卡方检验结果显示卡 方值 11.591,P=0.009o 见表3
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 老年人 幽门 螺杆 相关性 胃炎 体质 指数 小肠 细菌 生长 关系
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。