康复期脑卒中偏瘫患者抑郁状况与心理弹性的相关性研究.pdf
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1、脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响.齐鲁护理杂志():.王俊丽.护理干预对急性脑梗死患者生活质量及神经功能恢复的影响研究.临床研究():.杨艳.循证护理干预对急性脑梗死患者功能恢复及生活质量的影响.当代护士:中旬刊():.逯晓珊.循证护理干预对急性重症胰腺炎患者康复期间胃肠功能恢复、生活质量及满意度的影响.齐齐哈尔医学院学报():.田锋常香香周德海.精细化护理模式对急性脑梗死患者介入溶栓术后的应用观察.中国社区医师():.林进平黄瑞宏李文生等.介入溶栓术治疗对超早期急性闭塞性脑梗死患者神经功能及生活质量恢复的影响.中外医学研究():.李瑞英张巧巧.分级心理护理在老年急性脑梗死手术患者中的应
2、用效果.临床医学研究与实践():.闫平蕊谢广贺汪丽.急性脑梗死介入术后应用丹红注射液联合乙酰谷酰胺治疗的有效性和安全性.中西医结合心脑血管病杂志():.王增龙俞燕曹月洲等.风险管理对急性脑梗死早期介入治疗患者的护理效果.中国医药导报():.杨红银红梅赵珺等.护理风险管理对急性脑梗死早期血管介入治疗患者预后干预研究.川北医学院学报():.收稿日期 责任编辑李 洁:./.经验交流康复期脑卒中偏瘫患者抑郁状况与心理弹性的相关性研究郭 娟雍佳辉刘艳芬陈玉梅姚 辉 摘要 目的 探讨康复期脑卒中偏瘫患者的抑郁状况及心理弹性水平分析两者之间的关系为其制定预防性干预措施提供借鉴 方法 采用便利抽样方法选择 例
3、康复期脑卒中偏瘫患者为研究对象采用抑郁自评量表()和心理弹性量表()进行评定 结果 康复期脑卒中偏瘫患者抑郁总分为(.)分处于抑郁状态心理弹性总分为(.)分处于较低水平患者基线资料中不同婚姻状况、学历、经济状况及经济来源者抑郁状况比较差异有统计学意义(.)心理弹性中其学历、经济状况及经济来源比较差异均有统计学意义(.)患者抑郁总分与心理弹性水平总分呈明显的负相关(.)结论康复期脑卒中偏瘫患者的抑郁程度越高其心理弹性水平越低提升患者的心理弹性水平有助于降低抑郁程度进而促进其康复 关键词 康复期脑卒中偏瘫抑郁韧性 中图分类号.文献标识码 基金项目宁夏自然科学基金资助项目()作者单位宁夏回族自治区人
4、民医院宁夏 银川 通信作者刘艳芬副主任护师:.脑卒中是严重危害人类健康的常见病、多发病该病发病急、并发症多具有较高的死亡风险 研究显示偏瘫是最常见的卒中后遗症一旦发生此病其生活自理能力和社会功能降低进入康复期的患者常伴有不同程度的抑郁进而影响患者预后及生活质量 随着积极心理学的兴起心理弹性应运而生心理弹性又称韧性、抗逆力是指个体从破坏其稳定、生存及发展的环境中恢复的能力研究显示心理弹性不仅对抑郁和创伤后应激障碍症状的出现具有缓冲作用而且可以预测抑郁的发生 抑郁不仅影响患者身心健康还影响其康复效果 因此为提高康复期脑卒中偏瘫患者的治疗效果制订个性化的干预措施本文对 例康复期脑卒中患者进行了调查现
5、报告如下 资料与方法.一般资料:采用便利抽样的方法选取 年 月至 年 月在宁夏 所三甲医院住院的 例康复期脑卒中偏瘫患者为研究对象.纳入标准:知情且自愿参加本研究者经头颅 和 确诊符合脑卒中诊断标准者病程 年者患者病情稳定、意识清醒能完成各项评分者.排除标准:既往有抑郁及其他精神类疾病或 周内有抗抑郁药物摄入史者近 年内患有重大精神创伤或发生较大医疗事件者有严重认知功能障碍而不能配合调查研究者不愿意参与本研究者已有心理疾病精神疾病阅读沟通障碍等患者.研究工具.患者基线资料调查表:自行编制包括性别、年龄、学历、婚姻状况、经济状况(月收入)、经济来源、既往病史、吸烟史及饮酒史等宁夏医学杂志 年 月
6、第 卷第 期 .抑郁自评量表():该量表涵盖了 个维度 个条目 精神性情感症状维度精神运动性障碍症状维度躯体障碍症状维度抑郁的心理障碍症状维度 采用 级(分)评分法将 个条目每一项的分值相加计算出总粗分()然后将其乘以.最后取出一个整数作为最终的结果得到标准分()我国以 标准分 分为有抑郁症状 内部一致性信度为.重测信度为.心理弹性量表():包括 个条目 个维度即坚韧(个条目)、自强(个条目)、乐观(个条目)采用 级评分法总分为 分得分越高表明患者心理弹性状况越好该量表 系数为.研究方法:本研究经医院伦理委员会同意 填写问卷前所有患者均签署知情同意书调查员向患者及家属讲解研究的目的和意义要求其
7、在 内完成问卷并当场收回问卷 对不能填写问卷的患者由患者叙述由调查员代写 共发放了 份问卷问卷剔除了 份无效问卷最终回收有效问卷 份有效率达到了.统计学方法:使用 .统计软件计量资料用 表示计数资料采用频数、百分比描述其中二分类资料组间比较采用独立样本 检验三分类及以上资料采用反复测量的方差分析康复期脑卒中偏瘫患者抑郁与家庭关怀度的关系采用 相关系数分析以.为差异有统计学意义 结果.康复期脑卒中偏瘫患者抑郁得分:康复期脑卒中偏瘫患者抑郁总分为(.)分 各维度得分由高到低依次为抑郁的心理障碍症状维度(.)分 躯 体 障 碍 症 状 维 度(.)分精神运动性障碍症状维度(.)分精神性情感症状维度(
8、.)分见表 表 康复期脑卒中偏瘫患者抑郁得分(分 )项目得分排序抑郁总分.抑郁的心理障碍症状维度.躯体障碍症状维度.精神运动性障碍症状维度.精神性情感症状维度.康复期脑卒中偏瘫患者心理弹性得分:康复期脑卒中患者心理弹性总分为(.)分其中坚韧维度得分为(.)分、自强维度得分为(.)分乐观维度得分为(.)见表 表 康复期脑卒中偏瘫患者心理弹性总分和各维度得分(分 )项目条目得分排序心理弹性总分.坚韧维度.自强维度.乐观维度.康复期脑卒中偏瘫患者的基线资料与抑郁状况的单因素分析:不同婚姻状况、学历、经济状况及经济 来 源 者 抑 郁 得 分 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义(.女.年龄(岁).
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