康复新液湿敷配合苦参汤坐浴对肛周脓肿术后创面愈合的影响.pdf
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1、585药品评价 Drug Evaluation 2023,20(5)康复新液湿敷配合苦参汤坐浴对肛周脓肿术后创面愈合的影响廖振华,彭利敏,简弄根,黄红根,黄海鹏新余市中医院,江西 新余 338000摘要:目的 探讨康复新液湿敷配合苦参汤坐浴对肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法 采用随机数字表法将新余市中医院 2019 年 1 月至 2022 年 7 月收治的 90 例肛周脓肿术后患者分为两组,每组各 45 例。两组均行一次性肛周脓肿根治术,对照组术后予以康复新液湿敷治疗,观察组加用苦参汤坐浴治疗。比较两组临床疗效、创面愈合情况、炎症因子水平、创面干燥时间、创面愈合时间。结果 治疗后,与对照组比,
2、观察组临床总有效率较高,创面疼痛、肉芽生长、创面分泌评分及创面大小均较低,肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-6(IL-6)水平较低,创面干燥和愈合时间较短(P0.05)。结论 肛周脓肿术后患者应用康复新液湿敷配合苦参汤坐浴治疗可减轻炎症反应,促进创面愈合,有助于缩短患者康复进程,具有较高的应用价值。关键词:伤口愈合;肛周脓肿;康复新液;湿敷;苦参汤;坐浴DOI:10.19939/ki.1672-2809.2023.05.16Effect of Kangfuxin Liquid Wet Compress Combined with Kushen Decoction Sitting Bath o
3、n Wound Healing after Perianal Abscess SurgeryLIAO Zhenhua,PENG Limin,JIAN Nonggen,HUANG Honggen,HUANG HaipengXinyu Hospital of Traditional Chinese Medicine,Xinyu Jiangxi 338000,China.Abstract:Objective To investigate the effect of kangfuxin liquid wet compress combined with kushen decoction sitting
4、 bath on wound healing after perianal abscess surgery.Methods 90 patients with perianal abscess admitted to Xinyu Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2019 to July 2022 were divided into two groups by random number table method,with 45 cases in each group.The control group was treat
5、ed with kangfuxin liquid wet compress after operation,and the observation group was treated with kushen decoction sitting bath on the basis of the control group.The clinical efficacy,wound healing,inflammatory factor levels,wound drying time and wound healing time of the two groups were compared.Res
6、ults After treatment,compared with the control group,the total clinical effective rate in the observation group was higher,the wound pain,granulation growth,wound secretion score and wound size were lower,the levels of tumor necrosis factor-(TNF-)and interleukin-6(IL-6)were lower,the wound dryness a
7、nd healing time were shorter(P0.05),有可比性。1.2 诊断标准 西医诊断标准4:肛门局部红肿、发热,触压疼痛;肛周超声检查可见脓肿;肛镜检查可见内口部肿胀、肛窦充血。中医诊断标准5:辨证为湿热下注,证见肛门红肿,坠胀疼痛,神疲倦怠,舌红,脉濡数。1.3 纳入标准 患者认知、神志清楚,并签署知情同意书;符合上述诊断标准;无手术禁忌;配合度好,可遵医嘱进行各项操作。1.4 排除标准 肛周脓肿手术史者;资料不全者;妊娠期或哺乳期者;合并直肠肿瘤、前列腺疾病者;严重凝血功能障碍者;外伤所致肛周脓肿者;对坐浴疗法不耐受者。1.5 方法 两组均行一次性肛周脓肿根治术。对
8、照组术后予以康复新液(内蒙古京新药业有限公司,国药准字 Z15020805,规格:50 mL/瓶)湿敷,将无菌纱布放入康复新液中浸湿,折叠成纱条,从内口向外口置于创面,之后用无菌纱布覆盖固定,1 次/天。观察组加用苦参汤加减坐浴治疗,药方组成:苦参、黄柏、乳香、没药、四季青、玄明粉各 20 g,野菊花、苍术、枯矾各 15 g,金银花 10 g,冰片 3 g。水煎取汁 100 mL,将药液倒入超声雾化熏洗治疗椅(山东中杰医疗器械公司)药液杯中,嘱患者坐在熏洗椅上,打开开关,控制熏洗温度为 42,先冲洗2 min,再熏蒸 6 min,循环 3 遍,1 次/天,之后采用康复新液湿敷治疗,方法同对照组
9、。两组均每天换药 1 次,直至创面愈合。1.6 观察指标(1)临床疗效:按照创面愈合且已由上皮覆盖、创面肉芽新鲜且创面缩小 75%、创面肉芽较新鲜且创面缩小 26%74%、创面肉芽不新鲜且创面缩小 25%分为治愈、显效、有效和无效。(2)创面愈合情况:包含创面疼痛程度、肉芽生长、创面分泌、创面面积。其中疼痛程度由无到重度分别计 03 分;肉芽生长情况按照创面平整且肉芽生长良好、创面平坦且肉芽生长旺盛、创面高低且肉芽生长缓慢、创面凹陷且肉芽生长不明显分别计 03 分;创面分泌按照表面无明显分泌物且创面鲜活、渗液未渗透1 块 5 cm5 cm 纱布、渗透 1 块纱布、渗透 2 块纱布分别计 03
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