来华留学生病理学案例库的建设及意义.pdf
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1、第 2 期农垦医学第 45 卷来华留学生病理学案例库的建设及意义高香亭王成燕陶林贾薇(石河子大学医学院病理学系/石河子大学第一附属医院病理科,新疆石河子,832002)【摘要】病理学是基础医学与临床医学的桥梁学科,在来华留学生的医学教育中起着重要作用。目前我校留学生的病理学教学仍以教师讲授为主导,留学生被动接受知识,学习效果欠佳。案例教学法能调动学生学习的积极性、培养学生的临床思维能力,在留学生教学中具有更强的实践性。因此,改变传统的教学模式,提升留学生的教学质量显得尤为重要。本研究旨在建设留学生病理学案例库,为案例教学等留学生教学改革的实施提供素材,为留学生进行自主学习提供丰富的学习资源。【
2、关键词】留学生教学;病理学;案例库;建设与应用中图分类号:G642文献标识码:A随着我国改革开放和医学高等教育国际化进程不断加速,来华留学生人数快速增加,医学专业也成为留学生选择的热门专业之一,因此,留学生的医学教育已成为我国高等医学教育的重要组成部分,也是衡量我国留学生医学教育水平的一个重要标志。目前传统的教学模式已不能满足留学生的教学需求,为提升留学生病理学教学质量,课程组将对来华留学生病理学案例库的建设进行初步探索。1我校留学生的教学现状1.1 留学生自身特点近年来我校临床医学专业留学生主要来自巴基斯坦、印度等国家,这些国家多数以英语为官方语言,留学生的英语理解、沟通能力较高,但英语口语
3、水平差别较大且有明显的地域性,使得师生之间的交流有一定困难,也极大地影响了留学生的课堂教学质量;其次,留学生多无汉语基础,且在入校前未接受过医学教育,在教育背景、学习态度及学习能力等方面也存在很大差异;此外,留学生的课堂纪律性较差,迟到、早退、旷课现象经常发生。以上因素对留学生的教学质量均会产生一定影响1。1.2 我系留学生病理学教学特点病理学作为一门实践性很强的医学学科,在学习时要注重形态与功能、局部与整体、病理变化与临床病理联系之间的关系。理论课主要阐述不同疾病的共同病理变化及各个系统常见疾病的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系;实验课主要通过观察典型切片、大体标本加深学生对病理学知识
4、的理解。而本科生病理学实验课还开展了临床病例讨论,课前学生提前预习案例并查阅相关资料;课堂上学生通过不同的角色扮演模拟患者就诊过程,分组进行案例讨论,课堂气氛活跃,教学效果较好2。而留学生的实验课则由于语言交流障碍、课时有限、案例缺乏等原因一直未能开展临床病例讨论3。目前我系留学生病理学依然以传统的讲授式教学为主,教学方式相对简单枯燥,授课内容与临床实践不能紧密结合,使得留学生课堂参与度较低,学习积极性不高;此外,自新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来,留学生教学一直采取线上教学的方式,教师不能及时掌握学生的学习状态,再加上留基金项目:石河子大学医学院 2020 年来华留学生医学本科教学改革项目(YX
5、LXSJG202007)。通讯作者:贾薇,女,教授,硕士研究生导师,从事女性生殖系统肿瘤的研究。180 2023 年 4 月第 45 卷第 2 期农垦医学Journal of Nongken MedicineApr.2023Vol.45No.2学生思想散漫、自律性差,课堂纪律意识薄弱,导致线上教学质量不理想。因此,为满足留学生临床医学专业的培养要求,亟需改变现有的教学模式,提升留学生的教学质量。2留学生病理学案例库建设的必要性医学是一门应用性很强的学科,传统讲授式教学已不能满足培养医学生的要求4。案例教学法首创于 20 世纪初的美国哈佛大学,经过长期教学实践,形成了独具特色的教学方法,在世界范
6、围内产生了广泛的影响5。案例教学以学生为中心,注重培养学生的自主学习能力和临床思维能力,能充分调动留学生学习的积极性和主动性,提高课堂参与度,能满足目前医学生的培养要求6。与传统教学法相比,案例教学法更具有实践性。病理学案例教学可使学生提前接触临床,帮助学生学习人体从正常到异常、从形态到机能、从病理变化到疾病发生、发展的全过程,有助于培养医学生的临床思维,促进基础医学与临床医学的深度融合,实现基础到临床的双向沟通,对提升教学质量具有重要意义。然而,目前我系留学生医学教育的案例资源较为匮乏,尤其是能与当前医学诊疗技术密切联系的综合案例非常少。案例库的建设一方面可为教师开展案例教学,提升教学质量提
7、供丰富的教学资源,另一方面也为留学生自主学习提供线上学习资源。因此,建设满足目前留学生病理学教学的案例库,实施案例教学对提升教学质量具有重要意义。3留学生病理学案例库的构建根据病理学教学大纲的要求,通过查阅书籍、文献检索、筛选我系尸检案例等多种方式,搜集素材并构建病理学案例库。3.1 案例库筛选标准在筛选案例时,应注重所选案例的典型性、科学性、系统性、实用性和启发性,案例不仅涵盖本章节重要的知识点,而且能引导学生运用所学基础理论知识解决临床问题。3.2 案例内容案例内容主要包括:主题、病史摘要、教学环节、思考题、参考答案、附件(大体图片、镜下切片)等。案例主题设置简明扼要,尽可能概括案例的主要
8、内容;病史摘要包括主诉、现病史、既往史、诊疗经过、体格检查、实验室检查、影像学检查、尸检结果等;教学环节:包括分组讨论、汇报方式和考核形式等,课前教师提前发布案例,学生根据所学内容进行讨论,形成 PPT,课堂上按照学生分组讨论进行汇报,教师要注重引导学生积极参与、勇于发言,最后根据汇报情况进行补充和总结;思考题:问题的设置可涉及疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、大体及镜下病理变化等。对于疑难、综合性案例应注意由易到难、循序渐进、层层深入;参考答案:为授课教师提供参考答案并指导学生完成学习过程、归纳总结。3.3 案例库的组成在建设案例库时,根据案例难易程度进行分层,收录的案例主要分为基础案例、疑难案例
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