甲状腺激素水平检验对抑郁症患者诊断价值研究.pdf
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1、SYSTEMS MEDICINE 系统医学系统医学 2023 年 6 月第 8 卷第 12 期 临床医学系统研究 DOI:10.19368/ki.2096-1782.2023.12.103甲状腺激素水平检验对抑郁症患者诊断价值研究尹丽,殷嘉浚,张岳春江南大学附属精神卫生中心(无锡市中心康复医院)检验科,江苏无锡 214151摘要 目的 回顾性分析甲状腺激素水平用于临床诊断抑郁症疾病的应用价值。方法 选择 2020 年 2 月2022年12月无锡市中心康复医院接诊抑郁症患者60例作为观察组,选择同期本院接诊健康体检者60例作为对照组,比较两组患者血清促甲状腺激素(thyrotropin thyr
2、oid stimulating hormone,TSH)、游离型三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离型甲状腺素(free thyroxine,FT4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4),同时针对观察组抑郁症患者不同程度,探讨甲状腺激素水平的变化趋势。另归纳总结抑郁症与甲状腺激素指标的相关性。结果 观察组T3、T4、FT3、FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。轻度患者T3、T4、FT3、FT4水平均高于中度及重度患者,TSH水平低于中度及重度患者,差异
3、有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,抑郁症病情程度与 T3、T4、FT3、FT4呈负相关,与 THS呈正相关(r=-0.673、-0.455、-0.628、-0.713、0.513,P0.05)。结论 通过检测甲状腺激素水平能够作为鉴别诊断抑郁症的依据,同时对评估病情程度有一定指导作用。关键词 甲状腺激素;检验;抑郁症;诊断价值中图分类号 R446 文献标识码 A 文章编号 2096-1782(2023)06(b)-0103-04Study on The Diagnostic Value of Thyroid Hormone Level Test in Patients with De
4、pressionYIN Li,YIN Jiajun,ZHANG YuechunDepartment of Clinical Laboratory,The Affiliated Mental Health Center of Jiangnan University(Wuxi Central Rehabilitation Hospital),Wuxi,Jiangsu Province,214151 ChinaAbstract Objective To retrospectively analyze the value of thyroid hormone level in clinical dia
5、gnosis of depression.Methods Sixty patients with depression who were admitted to Wuxi Central Rehabilitation Hospital from February 2020 to December 2022 were selected as the observation group,and 60 healthy individuals who were admitted to our hospital during the same period were selected as the co
6、ntrol group.The serum levels of thyroid stimulating hormone(TSH),free triiodothyronine(FT3),free thyroxine(FT4),triiodothyronine(T3)and thyroxine(T4)were compared between the two groups of patients,at the same time,the change trend of thyroid hormone level was discussed according to the different de
7、grees of depression in the observation group.The correlation between depression and thyroid hormone indicators was summarized.Results The levels of T3,T4,FT3,and FT4 in the observation group were lower than those in the control group,while the levels of TSH were higher than those in the control grou
8、p,the difference was statistically significant(P0.05).The levels of T3,T4,FT3,and FT4 in mild patients were higher than those in moderate and severe patients,and the levels of TSH were lower than those in moderate and severe patients,the difference was statistically significant(P0.05).Correlation an
9、alysis showed that the degree of depression was negatively correlated with T3,T4,FT3,FT4,and positively correlated with THS(r=-0.673,-0.455,-0.628,-0.713,0.513,P0.05),具有可比性。1.2 纳入与排除标准纳入标准:观察组患者确诊为抑郁症,符合 抑郁症认知症状评估与干预专家共识4标准;同意参与配合此次检查研究。排除标准:合并其他精神方面疾病者;沟通障碍者;其他影响内分泌疾病者;抵触诊疗者。1.3 方法预先告知所有受检者需在空腹状态下采
10、集血样,选择常规空腹方法,即 12 h 禁食、8 h 禁饮。于采血日早起后保持空腹下采集,于肘窝处主静脉实施穿刺采血,每名受检者采集 4 mL 即可。在规定时间内将血样送往检验科室,使用西门子 Centaur XP 型全自动电化学发光免疫分析设备检查,使用配套试剂盒,并严格按照说明书进行操作。本次研究主要针对血样中的血清促甲状腺激素(thyrotropin thyroid stimulating hormone,TSH)、游离型三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离型甲状腺素(free thyroxine,FT4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyr
11、onine,T3)、甲状腺素(thyroxine,T4),所有检验均由同一名检验师操作,以确保结果的客观性,减少外部因素影响。1.4 观察指标抑郁症患者与健康体检者甲状腺激素水平比较。分别记录两组受检者甲状腺激素指标测定结果,对比组间统计学差异。抑郁症不同病情程度患者甲状腺激素水平比较。利用抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD)对观察组抑郁症患者病情程度进行评估,同时对比轻度、中度与重度抑郁症患者甲状腺激素测定值。相关性分析。利用 Logistic 分析抑郁症与甲状腺激素水平的相关性。1.5 统计方法采用SPSS 28.0统计学软件处理数
12、据,符合正态分布的计量资料用(x s)表示,组间差异比较采用 t检验和 F 检验;相关性分析采用 Pearson 相关系数(r)表示,采用 2检验,P0.05 为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组研究对象甲状腺激素水平比较观察组 T3、T4、FT3、FT4 水平均低于对照组,TSH 水 平 高 于 对 照 组,差 异 有 统 计 学 意 义(P0.05),见表1。2.2 不同病情程度的抑郁症患者甲状腺激素水平比较通过 HAMD 量表评估 60 例观察组抑郁症患者病情程度,其中轻度患者 21 例,中度患者 25 例,重表1两组研究对象甲状腺激素水平比较(x s)组别观察组(n=60)对照组(
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