肌腱和韧带损伤的处理和治疗.pdf
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1、55开卷有益 2023.08官 网 采 珍 直接暴力:运动中过伸伤、摔倒跪地致膝前后交叉韧带断裂、膝关节内外侧受到侧向暴力造成侧副韧带损伤。间接暴力:单杠活动、提重物或运动摔倒时用手撑地造成中老年人肩袖损伤。2.非接触性损伤 非接触损伤即扭伤,包括运动中急停、变向或跳跃着地时关节扭转,骨与骨之间的剪切力造成前交叉韧带断裂、踝关节韧带损伤、跟腱断裂等。3.自发性损伤 自发性损伤即自发性断裂,是由于肌腱本身疾病或劳损造成肌腱变性,运动时轻微外力造成肌腱断裂,如钙化跟腱炎导致跟腱断裂;长期肾透析患者或激素封闭,半屈膝时容易发生股四头肌腱断裂等。三、肌腱或韧带损伤处理流程 1.第一时间应急处理 急性运
2、动损伤发生后第一时间正确处理很重要,伤后 48 小时内越早处理越好,可以减轻肿痛,避免伤情加重,需要遵循 PRICE 原则:P(Protect-保护):停止运动,离开运动场所,避免二次受伤,避免按摩揉搓,支具保护更好;R(Rest-休息):恢复期内拒绝激烈活动;I(Ice-冰敷):止血、消肿肌腱和韧带损伤的处理和治疗 一、肌腱和韧带损伤的处理办法 肌腱和韧带两者的组成成分均为致密结缔组织,不同之处在于,肌腱是肌肉末端与骨连接的部分,是动力稳定结构,肌肉收缩通过肌腱将力量传达至骨质,从而活动关节,如跟腱、股四头肌腱、肱二头肌腱、冈上肌腱(肩袖的一部分)等。韧带是骨与骨之间连接组织,存在于关节内部
3、或周围,是静力稳定结构,防止骨与骨之间过度移位来维持关节稳定性,如膝关节前、后交叉韧带和侧副韧带,踝关节内外侧韧带等。随着全民健身的普及,正确适度的运动可以增强体质和提高健康水平,但若运动不当或防护不到位则会造成肌腱和韧带损伤,其中,踝韧带扭伤、前交叉韧带断裂、跟腱断裂等多见于爱好运动的年轻人。肩袖损伤、网球肘等多见于中老年人。二、损伤原因 根据有无伤口分为开放性和闭合性损伤 2 类,其中闭合性损伤最常见,而运动损伤中器械导致开放性损伤相对少见。下面主要介绍一下闭合性肌腱或韧带断裂,通常由于运动或外伤所致,受伤机制包括:接触损伤、非接触性损伤、自发性损伤等。1.接触损伤 接触损伤又分为直接暴力
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