低视力患者使用个人健康管理移动平台体验的质性研究.pdf
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1、作者简介:洪雯婷(),女,本科,主管护师收稿日期:通信作者:韩宇,h o n g b b c o m基金项目:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院护理科研基金项目,编号F E N F 低视力患者使用个人健康管理移动平台体验的质性研究洪雯婷,韩宇,华玮,倪杨复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,上海 摘要:目的探讨低视力患者在移动终端设备上使用个人健康管理移动平台的体验和需求.方法采用描述性质性研究,按照目的抽样法,选取 例低视力眼科住院患者进行半结构式深度访谈,采用内容分析法分析并提炼主题.结果得出低视力患者使用个人健康管理移动平台体验和需求的个主题:平台的设计欠佳且缺乏低视力人群模式、平台读屏功能缺陷及缺乏语音
2、播报检索、平台缺乏智能化检查导诊服务、智慧医疗下人工服务关怀仍不可或缺.结论个人健康管理移动平台存在设计不合理、缺乏语音播报检索等问题,可改进平台的设计并增加低视力人群模式,增加读屏功能的无障碍标签及语音播报检索,增加智能化检查导诊服务,融入更多人文关怀,从而改善低视力患者个人健康管理移动平台的使用体验.关键词:眼科;低视力;移动终端设备;健康管理移动平台;质性研究D O I:/j i s s n 中图分类号:R 文献标识码:A文章编号:()移动终端设备作为一种重要载体,在健康管理领域具有积极的推动作用.健康管理移动平台上的护理应用,能够起到促进优质照护全程化、健康教育多元化、信息采集便捷化、
3、医患沟通实时化等作用,从而提高患者延续性照护质量,降低术后并发症的发生率,缓解焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者的满意度,具有较高的应用价值.然而,低视力患者在移动终端设备上使用个人健康管理移动平台存在很多障碍,如无法便捷地在平台上预约挂号或查看健康相关资讯等,甚至部分低视力人群不知道移动终端设备具有文字转语音读屏的辅助功能.本研究使用质性研究方法,探讨低视力患者在移动终端设备上使用个人健康管理移动平台(如微信小程序、公众号等)的体验和需求,以期为该群体更好地使用个人健康管理移动平台提供参考依据,并为平台的建设提出针对性的建议.对象与方法 对象采用目的抽样法,选取 年月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
4、特需病房住院的患者为研究对象,进行深度访谈.纳入标准:符合我国低视力标准即双眼中较好眼的最佳矫正视力等于或优于 且低于 并使用移动终端设备的眼科患者;年龄 岁;有清晰的语言表达能力和正确的判断能力;自愿参加并配合本次研究.排除标准:既往有精神疾病、认知障碍或语言、听力功能障碍.研究样本量以收集的资料出现内容重复,且资料分析时不再有新的主题出现(资料饱和)为标准,并在资料饱和后再增加例访谈对象,以确保访谈内容无遗漏.最终访谈 例低视力患者,访谈对象的一般资料见表,为保护受访者隐私,分别采用编号AK表示.本研究已通过 医 院 伦 理 审 批,编 号:伦 审 字 第()号.方法 拟定访谈提纲根据研究
5、目的,研究者初步拟定研究方案与访谈提纲,通过预访谈例低视力患者,对访谈提纲进行修改.最终访谈提纲如下:在您的就医过程中,您使用智能手机或平板电脑等进行过什么操作?您在使用智能手机或平板电脑等看病的过程中有什么样的体验?您使用智能手机或平板电脑等进行医疗或护理相关健康管理类平台的操作过程中有什么样的体验?您使用智能手机或平板电脑等进行健康相关内容的操作时,碰到了什么问题吗?如何解决?您希望得到怎样的帮助?资料收集研究者围绕访谈提纲提问,提问顺序可灵活调整,尽可能让受访者多表达,告知受访者会对访谈过程进行录音.选取医院特需病房作为访谈地点,每次访谈持续时间约 m i n.访谈过程中,注意倾听并注意
6、受访者的非语言行为(语气、表情、动作等),必要时向受访者确认研究者的理解是否正确.护理与康复 年月第 卷第期表访谈对象的一般资料(n)编号性别年龄/岁疾病文化程度职 业婚姻状况住院时间/dA女 视网膜疾病小学退休丧偶B女 视网膜疾病初中退休已婚C男 视网膜疾病高中工人已婚D男 青 光 眼硕士教师离婚E男 青 光 眼本科职员已婚F男 眼眶疾病高中职员已婚G女 白 内 障小学退休已婚H男 视网膜疾病本科职员已婚I男 视网膜疾病初中工人已婚J男 视网膜疾病本科媒体人已婚K女 视网膜疾病初中退休已婚 资料分析访谈结束 h内,研究者及时对录音资料进行转录,将访谈整理结果返还给受访者确认.采用内容分析法归
7、纳、提炼主题.具体步骤如下:反复阅读访谈资料;标记有意义的表述;编码归类,提炼主题;寻找主题关联,形成主题群;循环直至主题饱和.结果 主题:平台的设计欠佳且缺乏低视力人群模式 健康管理移动平台的设计欠佳健康管理移动平台上的字体、色彩对比度、版面设计、操作区域对于低视力患者尤为重要,但目前存在设计不清晰、不合理等问题.患者B:“医院公众号上的字体太小,想看看医生介绍、预约什么的,都看不清楚,只能打电话叫我女儿弄.”患者C:“医院公众号上的标题字本来就比较小、还淡,加上了背景色就更看不清了.”患者E:“医院公众号上的内容太多了,图标也很相似,搞不清楚哪个是哪个,只能每次点了试试看.”患者J:“页面
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