骨化三醇联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究.pdf
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1、西藏医药2 0 2 3年第44卷第4期(总16 9期)药学与临床骨化三醇联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究王振枣庄市立医院药学科山东枣庄2 7 7 0 0 0摘要:目的探究骨化三醇联合甲钴胺治疗在糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择2 0 2 1年6 月 2 0 2 2年6 月来我院治疗糖尿病周围神经病变患者10 0 例。随机分为对照组和观察组,各50 例,对照组口服甲钻胺治疗,观察组口服骨化三醇联合甲钻胺治疗。比较两组血清学指标及感觉神经传导变化。结果观察组临床疗效98.00%(49/50),对照组8 0.0 0%(40/50),差异(P0.05);观察组血清学指标均优于对照组(P0.
2、05);治疗后,观察组感觉神经传导优于对照组(P0.05)。结论对糖尿病周围神经病变患者采取化三醇联合甲钴胺治疗,能够提高患者的生化指标、临床评分及感觉神经传导变化,可效缓解患者临床症状。关键词:骨化三醇甲钻钴胺糖尿病周围神经病变糖尿病属于内分泌科中常见的疾病之一,而糖尿病周围神经病变为糖尿病中最常见的并发症(diabeticperipheral neuropathy,DPN),其发病率可达10%,发病原因是高血糖导致的周围神经损伤,患者临床表现为四肢麻木等感觉失常,对患者的生理及心理方面有不同程度的折磨,严重影响患者的生活质量。流行病学资料显示,糖尿病致残的主要原因为DPN。临床针对糖尿病周
3、围神经病变的治疗药物为甲钴胺,但临床治疗效果不佳,随着对临床治疗的不断完善,临床医生认为常规的治疗具有一定局限性,因此应选择疗效较好的药物并联合治疗 2,3。骨化三醇是维生素D3经肝脏代谢后活性最强的1,2 5二羟代谢物。有相关研究表示 4,DPN的发生与维生素D(VitD)缺乏相关,适当补充VitD可改善患者的疼痛状况。为制定糖尿病神经病变患者的治疗方案,本文将骨化三醇联合甲钻性别(%)组别例数对照组50观察组50t/XP1.2方法两组患者均给予控制血糖、扩张血管、体格检查、感觉阈值等基础治疗,合理制定饮食计划及宣教疾病相关知识,指导患者自我护理。1.2.1 对照组:本组患者给予口服甲钴胺治
4、疗。甲钻胺胶囊(生产厂家:山东鲁抗医集团赛特有限责任公司,国药准字H20051424,生产规格:0.5mgx10粒x6板/盒)0.5mg/d,3次/d,治疗时间为10 周。82胺应用于糖尿病周围神经病变中,观察其临床应用效果,现报道如下。1研究对象与方法1.1研究对象选择2 0 2 1年6 月 2 0 2 2 年6 月来我院治疗糖尿病周围神经病变患者10 0 例作为研究对象。纳人标准:(1)符合糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南 5)中诊断指南;(2)患者精神认知正常,具备正常沟通能力;(3)无其他严重疾病;(4)所有患者均知情本次研究并同意。排除标准:(1)严重肝、肾疾病不全;(2)精神认知
5、障碍,无法正常沟通;(3)对本次研究药物存在过敏;(4)无法遵从医嘱治疗;(4)排除吸烟、高血压、高血脂疾病患者。参加本研究患者资料比较差异无统计学意义(P0.05),见表1。本研究经医院医学伦理委员会审批。表1 两组患者一般资料比较(又 s),n(%)年龄(岁)男女30(60.00)20(40.00)29(58.00)21(42.00)0.0410.839病程(年)59.394.399.34 3.4959.34 4.439.43 3.440.0570.1130.9550.9101.2.2观察组:本组患者给予口服骨化三醇联合甲钻胺治疗。甲钴胺治疗方式同对照组,骨化三醇胶丸(生产厂家:上海罗氏制
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