儿科医院患者主索引系统的建设与应用.pdf
《儿科医院患者主索引系统的建设与应用.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿科医院患者主索引系统的建设与应用.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、江苏卫生事业管理第34卷第8期2023年8月随着国家 “十四五”全民健康信息化规划 的印发1,我国进入全民健康信息化建设的新时代。规划要求在2025年初步建设形成统一权威、互联互通的全民健康信息平台支撑保障体系。近年来,大数据集成平台及区域卫生信息平台大量建成使用,患者主索引(Enterprise Master Patient Index,EMPI)技术的应用必不可少。患者主索引将多个系统、不同业务版本的患者信息进行统一管理,建立患者单一最佳记录(SBR),生成患者的全局唯一标识符(Global Patient Identifier),并对已经建成的各系统中的患者信息建立交叉索引(Patien
2、t Identifier Crossreferencing,PIX)2。儿科患者就诊时,存在不同监护人陪诊,多次临时办卡,姓名变更较成人发生概率大,新生儿如紧急就诊无身份证信息、下一次可能办新卡就诊关联不到前期就诊记录等诸多问题。儿科医院患者主索引的建设,将为新生儿病情诊治、儿童成长发育的多个阶段、乃至成年后的电子健康档案,提供基本技术支撑。因此,需要在主流EMPI的基础上,根据儿科患者特点,做出针对性的优化改造,以解决上述问题。1现状分析2023年2月,中国医院协会信息专业委员会发布了2021-2022年度中国医院信息化状况调查报告 3,儿科医院患者主索引系统的建设与应用张爱华,高晓娟,鲁峥
3、(南京医科大学附属儿童医院信息中心,江苏南京210000)摘要 目的:基于医院大数据集成平台,研究改进患者主索引的建设,解决院内数据互联互通问题。方法:结合儿科患者尤其新生儿的特点,分析数据标准、核心算法,研究合并机制,优化算法,建立患者主索引服务。结果:以南京医科大学附属儿童医院为例,实现同一患者多卡智能匹配,建立患者的全局唯一标识符,患者主索引系统上线以来,合并数据90.3万余条,应用效果良好。结论:患者主索引系统的改进和应用效果良好,为大数据平台的建立和区域共享电子健康档案提供支撑基础。关键词 儿科;患者主索引;算法优化;大数据集成平台中图分类号 R197.39文献标志码 A文章编号 1
4、005-7803(2023)08-1086-04ConstructionandApplicationofEnterprisePatientMasterIndexSysteminPediatricHospitalZHANG Aihua,GAO Xiaojuan,LU Zheng(Information Center,Children s Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing,Jiangsu,210000)Abstract Objective:Based on the hospital Big data integration platfor
5、m,research and improve the construction of enterprise master patient index,and solve the problem of data interconnection in the hospital.Methods:According to the characteristics of pediatricpatients,especially newborns,we analyzed the data standards and core algorithms,studied the merging mechanism,
6、optimized the algorithms,and established the patient master Indexing Service.Results:Taking the Children s Hospital of Nanjing Medical University asan example,the intelligent matching of multiple card numbers of the same patient was realized,and the global patient identifier of thepatient was establ
7、ished.Since the EMPI system was launched,more than 903 000 pieces of data have been consolidated,and the application effect is good.Conclusion:The improvement and application effect of the patient master index system is good,which provides asupporting foundation for the establishment of the Big data
8、 platform and regional sharing of electronic health records.Key words Pediatrics;EMPI;Algorithm Optimization;Big Data Integration Platform1086该报告通过对参与调查的1 062份医院数据进行分析,结果显示,大部分医院建立了患者主索引和唯一ID,达到了848家,占比79.85%。患者主索引根据 电子病历基本架构与数据标准的规定 中患者基本信息,包括H.02服务对象标识、H.03人口学、H.04联系人、H.05地址、H.06通信标准数据组4构建匹配数据组,大部
9、分EMPI使用患者姓名、性别、证件号、联系方式等,再通过一系列规则记录匹配。现有患者主索引的合并算法主要有如下2种:一是确定性匹配4:选定患者的姓名、性别、身份证号等数据组元素,依次匹配数据组的各元素,全部相同时合并,否则新建EMPI号。由于人工输入不准确、未完整填写数据组等原因,确定性匹配存在效率不高、不完全可靠的缺陷,从而引入了概率匹配。二是概率匹配5:计算两条记录是相同患者的可能性,比较两条记录的多个字段值,为各字段分配合理的权重,计算其匹配的相似度。算法可由如下公式表示:Sim(vi,vj)=akSim(vik,vjk),其中Sim(vi,vj)表示vi,vj的整体相似度,ak表示第k
10、 项数据元素的权重,Sim(vik,vjk)表示vik,vjk第k项的相似程度,各项权重总和ak应为1。分配各元素的权重,确定自动合并阈值A和人工合并阈值B,检索患者主索引库,计算Sim(vi,vj)值,如果相似度大于A,执行自动合并;如果相似度介于A和B之间,记录与其相似的信息,办卡界面弹出所有相似患者信息,待人工判断;如果相似度低于B,生成新的EMPI号。概率匹配算法能较好地解决年龄较大患儿的信息匹配,如多次办卡问题;多种途径预约时,多环节修改患者基本信息问题。但儿科医院新生儿患者占比较高,患儿没有身份证号、姓名也存在从某某宝宝到正式姓名的变更,儿科患者本人联系电话、婚姻状况基本为无效信息
11、。上述情况导致儿科医院患者主索引的建设,需要对EMPI匹配数据组的元素重新选取,权重合理分配,并且对匹配算法做出优化。2儿科患者主索引的模型构建及算法优化2.1EMPI数据组元素选取及权重分配EMPI数据组的元素确定与权重分配需要综合考虑患者信息项的类型、信息完整度等,于是对该院2022年8月门急诊就诊及办卡数据进行抽样,分析建立患者主索引匹配模型(见表1)。该院2022年8月份的299 446门急诊人次中,新生儿患者1 099人次,占比0.37%;月新办卡数量为48 971,其中填写患者身份证号信息的数量为42208,占比86.19%;联系人手机号码错误或为空797,占比 1.63%;与医院
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 儿科 医院 患者 索引 系统 建设 应用
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。