德国借助体育运动促进健康的举措及启示.pdf
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1、本文运用文献资料、专家访谈等研究方法,研究德国借助体育运动促进健康的举措。研究结果:德国为体育运动促健康举措提供了法律、设施、组织保障以及一定的资金支持,形成了纵向联动、横向协同的工作机制;遍布全德各地的数万家体育俱乐部为民众就近参加各类运动促健康课程提供了方便;相关标准的制定和资质认证则有效加强了对课程的质量管理。对我国的启示:大力宣传普及体育运动促健康知识,深化有关部门的合作,逐步建立相关的培训和资质认证制度,进一步加强体育场馆设施和基层体育组织建设。关键词:群众体育;健康促进举措;德国Abstract:This article uses literature review and oth
2、er methods to study Germany s measures to promote healththrough sports activities.Main conclusions:(a)Germany provides a legal,organizational and facility guaranteesand financial support for health promoting sports activities,and forms a synergy mechanism in pursuing the goal.(b)Relying on the sport
3、s clubs and sports facilities across the country,various types of targeted health-promotingsports activities are carried out.(c)Through qualification certification or standard development,the qualitymanagement of health-promoting sports activities is strengthened.Enlightenment to China:More efforts
4、shouldbe made to propagate how sports activities promote health,deepen cooperation among different authorities,graduallyestablish training and qualification certification systems,and strengthen the construction of sports facilities andgrassroots sports organizations.Keywords:sport for all;health pro
5、motion measures;Germany群众体育QUNZHONGTIYU德国借助体育运动促进健康的举措及启示Germany s Measures to Promote Health Through SportsActivities and Their Enlightenment侯海波Hou Haibo随着我国人民生活水平的不断提高,民众的健康意识在逐步增强,利用体育运动促进健康的需求也在增加。由中共中央国务院印发并实施的“健康中国2 0 30 规划纲要提出了大健康观念,把以治病为中心转变为以人民健康为中心,推动全民健身与全民健康的深度融合。借助体育运动促进健康不仅有利于推进健康中国建设,
6、提高老百姓的健康水平,同时对提高体育锻炼参与率也有重要意义,有助于吸引非体育人口参与体育活动,缩小不同年龄和不同身体状况群体之间体育参与率的差距。德国是大众体育发展水平较高的国家,在开设运动促健康课程、实施运动处方等方面启动较早,其中的经验值得我们借鉴和学习。1德国大众体育的管理体制德国的大众体育管理体制对其利用体育运动促进健康的运作方式有着直接影响。德国体育政策的特点是体育自治,资助体育发展并与体育组织合作,权力下放,分级管理,重视志愿服务的作用以及体育的公益属性。目前德国联邦政府中没有设立专门对体育运动进行宏观管理的体育部,政府把管理体育的任务交由社会体育组织负责,政府只在体育管理中扮演协
7、作者的角色。德国奥林匹克体育联合会(DOSB,以下简称“德国奥体联”)是德国最高的体育组织机构。除竞技体育外,大众体育也是德国奥体联及其下属的州体育联合会和专项体育协会的重要工作任务之一。体育俱乐部是德国体育的基层组织,具有双重会员籍,既是州体联成员,又是运动项目协会成员。124BULLETIN OF SPORT SCIENCEANDTECHNOLOGYVol.31.NO.8.2023中图分类号:G80-05doi:10.19379/ki.issn.1005-0256.2023.08.034文献标识码:A文章编号:10 0 5-0 2 56(2 0 2 3)0 8-0 12 4-5大多数体育俱
8、乐部的性质是非营利性注册协会。德国奥体联、州体育联合会、专项体育协会以及基层的体育俱乐部均在运动促健康方面发挥着各自的积极作用。德国奥林匹克体育联合会个16个联邦州66个国家级体育联合会专项体育协会个各州专项体育协会个各市、县、区各市、县、区体育联合会专项体育协会不个体育俱乐部(约8.7 万家)图1德国奥体联的大众体育管理体制2德国运动促健康举措的主要特色2.1积极开设各类运动促健康课程,满足运动预防和运动康复方面的不同需求根据德国联邦科学研究所2 0 2 1年12 月公布的抽样调查结果,德国超过1/3的体育俱乐部(约30,30 0 家)开设以促进健康、预防疾病和身体恢复为目的的课程。其中大多
9、数俱乐部作者简介:侯海波(19 7 3),女,上海人,大学本科,研究员,研究方向:体育信息研究。作者单位:国家体育总局体育信息中心信息研究部,北京10 0 0 6 1China Sport Information Center,Beijing 100061,China.17个国家级特殊体育协会群众体育QUNZHONGTIYU(约2.8 5万家)开设的是一般性的促进身体健康的课程,例如(8)体育俱乐部需要为开设运动健康课程做好准备,例如支持开设促进心血循环或者防跌倒的体育课程。6.0%的体育俱乐体育锻炼指导员的工作,进行各个层面的合作,以利于课程的部开设康复/疾病三期预防,即有一定治疗作用的课程
10、。7.1%开办和推进 5。该课程资质认证的有效期为三年,重新通过的俱乐部提供残疾人体育/慢性病治疗课程(见表1)2 。审核后方能延期。表1德国开设促进健康课程的体育俱乐部数量“有益健康的体育运动课程”在全德各地开设,在德国奥课程类别在体育俱乐部中的占比一般性的身体健康促进32.4%康复/疾病三期的预防6.0%残疾人体育/慢性病治疗7.1%总计34.4%2.2开展相关资质认证或制定相关标准,保证运动促健康活动的质量开展相关资质认证或制定相关标准是保证运动促健康活动质量、增强活动吸引力的重要手段。目前德国奥体联对运动预防和运动康复的指导员、体育俱乐部的运动预防课程和俱乐部中的健身中心开展了资质认证
11、。此外,德国残疾人体育运动协会也制定了本协会运动康复课程的执行标准。2.2.1对运动预防和运动康复的指导员进行培训和资格认证运动促健康课程的指导员是课程质量的保证。在德国奥体联的大众体育指导员分级培训与资格认证机制中,专门在大众体育锻炼指导员B级设立了运动预防和运动康复两种类别的体育锻炼指导员培训和资格认证。要获得这两种体育锻炼指导员资格证书,需要至少接受12 0 节课的基础培训以及在此基础上至少6 0 节课的专项培训,每节课4 5分钟 3。运动预防培训需至少选择“心血管循环”、“肌肉一骨骼系统”、“身心放松”或“一般性的疾病预防”中的一个领域以及“儿童和青少年”“成人”或“老人”中的一类目标
12、群体。运动康复培训则设有糖尿病、癌症愈后护理、脊椎疾病、风湿病等多个方向。德国针对运动预防B级和运动康复B级体育锻炼指导员的培训都是既有理论课也有实践课。例如,运动康复B级体育锻炼指导员要了解疾病的症状,特定病情做体育运动的可能性和局限性、患者运动的风险、如何进行紧急情况处置等。目前德国拥有运动预防B级以及运动康复B级体育锻炼指导员证书者总计超过7.6 万,其中运动预防B级指导员超过3.3万,运动康复B级指导员约4.3万 4 。2.2.2对体育俱乐部的运动预防课程进行认证德国奥体联和德国联邦医师协会于2 0 0 0 年设立了“有益健康的体育运动课程”认证制度,旨在对全德各个体育俱乐部中那些有益
13、身体健康的课程进行全国统一的资质认证,至今已沿用2 0 年。课程分为:促进心血管循环课、肌肉和骨骼健康课、一般性疾病预防课和身心放松课4 大类。参与该类课程者通常会得到医疗保险公司的部分补贴。获得“有益健康的体育运动课程”的资质认证需要达到一定的要求:(1)课程需要标明适用于哪一类目标人群,并对儿童和青少年、成人、老人加以区别。(2)课程指导员必须接受过相关培训,并获得相关资质。(3)课程参与者不得超过15人,课程数量需为8-12 节,每周至少1次。(4)必要时要求参与者进行预防性健康检查,出具医生证明。(5)接受课程质量管理,包括对课程参与者进行问卷调查,进行健康检查或者质量评估。(6)体育
14、俱乐部能够充当维护健康的合作伙伴,与学校、幼儿园、老年人组织、卫生局等机构开展合作,特别建议体育俱乐部与当地医生合作,让医生知道和了解运动健康课程。(7)体育俱乐部需要对课程举办地的环境进行说明。课程举办地点可以是体育俱乐部、幼儿园、学校、企业或养老机构等。俱乐部总数28,5005,3006,30030,300体联官网上可以搜索到居住地附近的相关课程信息。该类课程的短期目标是促进身心健康,避免超重、高血压等有害健康的危险因素,长远目标是培养通过体育锻炼保持身体健康的习惯和能力,特别是要引导那些从不或是多年不进行体育锻炼的人改变生活方式,通过科学运动预防疾病。这一认证制度不仅能够帮助对运动防病有
15、兴趣的居民、医生和医疗保险公司找到合适的健康课程,而且也是对体育俱乐部健康促进活动的一种宣传。对体育俱乐部而言,该项资质认证是一种很好的广告,是赢得新会员的机会,因此很多体育俱乐部都参加相关的认证考核。目前具有该项认证的运动预防课程总量已达约1万个 4 。2.2.3对体育俱乐部中的健身中心进行认证目前德国有约30 0 0 家体育俱乐部拥有自己的健身中心。针对隶属于德国体育俱乐部的健身中心,德国奥体联与德国体操协会、德国举重协会联合制定了名为“运动有利于增强体质”的认证制度。该项认证考核对练习指导者和管理者、运动器材、课程、场地环境、服务质量等均有具体的要求。专家团队会到俱乐部依考核指标进行审查
16、、打分。俱乐部需要每一项指标和总分均达到最低分,方可获得资格认证。认证的有效期为两年。目前德国已有18 0 家俱乐部的健身中心取得了该项认证。2.2.4制定运动康复课程的执行标准德国残疾人体育运动协会拥有大约6 30 0 家下属俱乐部 6 ,是德国最大的承担医生开具的康复运动处方课程的体育协会 7 。为了规范运动康复课程,德国残疾人体育运动协会制定了本协会运动康复课程的执行准则,对课程获得协会认可的程序、参加课程的人数、每节课持续的时间、每周开课的次数、课程场地大小和配套设施、指导员的资质和职责、医生的配备和职责等均做了明确的要求。德国体育俱乐部中的运动康复课程可以分别针对糖尿病、心脏病、哮喘
17、、神经疾病、矫形外科疾病、癌症愈后护理等多种疾病或身体状况。开设运动康复课程的目的是提高患者的耐力、力量、协调性、柔韧性和自信心。体操、田径、游泳和运动游戏是主要的康复运动项目,另外也会根据需要将柔道、空手道、放松练习等纳人运动康复课程。运动康复课程为小班授课,针对不同病情和参与者年龄的课程对人数的限制略有不同,一般不超过15人。参与者如果向开设运动康复课程的俱乐部出具了获得医疗保险公司认可的运动处方,将不需要承担任何费用。医生开具康复运动处方的对象主要是残疾人、或有残疾风险的人和慢性病患者。医生会在处方上写明康复运动的方式和强度。2.3运动处方在执行过程中设有交流反馈环节,增强运动促健康的实
18、效目前德国16 个州中已有13个采用了运动处方 4 。德国运动处方的运行机制具有多个亮点:首先,运动处方由德国奥体联、德国运动医学和预防协会和德国联邦医师协会共同发起和研制,这种联合推动的工作模式增强了运动处方的科学性和可操作性。125第31卷第8 期2023年8 月体育科技文献通报群众体育QUNZHONGTIYU其次,运动处方采用的是医生书面处方的形式,增强了就诊者对体育锻炼的重视程度。德国的运动处方主要由家庭医生、矫形外科医生和儿科医生开具。在开具运动处方前,医生会询问病人是否适宜进行体育运动,必要时可以先进行相应的体检。预防性运动处方主要是建议患者参加体育俱乐部中获得资质认证的“有益健康
19、的体育运动课程”。医生可以在运动处方单上选择体育锻炼侧重的方向一一心血管循环、肌肉和骨骼健康、身心放松或一般性的疾病预防,也可以给出具体的运动建议。而康复运动处方则需要写明运动负荷限制、康复运动的量和目标以及推荐的运动项目和运动内容。第三,操作便捷。“有益健康的体育运动课程”设有网上数据库,方便民众和医生快速查询到合适的信息,并做出选择。另外,医生和患者还可以从德国奥体联和地方体育联合会官网或各州运动处方联系人处得到各类有利于健康的体育运动课程的详细介绍和地址。第四,在执行过程中设有沟通反馈环节,有利于为就诊者制定个性化方案。医生可以在书面运动处方中向体育锻炼指导员说明具体情况。运动处方的背面
20、还设有体育锻炼指导员反馈栏,患者复诊时也可以向医生反映体育锻炼的收获与困难,以便调整优化方案,达到更好的健身效果。对于康复运动,每个提供运动康复课程的俱乐部均配有一名俱乐部医生作为联系人。进行心脏康复课程时,则要求每次必须有一名医生在场。德国奥体联、德国运动医学和预防协会、德国联邦医师协会运动处方开具建议医生就诊者交流沟通个图2 德国运动处方的研制与应用目前,德国的医生对运动处方给予了积极评价。根据德国汉堡体育联合会的调查结果,2/3的医生认为运动处方对疾病治疗有积极作用,乐于使用运动处方。被调查的医生反馈,约4 3%的患者遵医瞩进行了体育锻炼;超过半数的医生反映,通过体育锻炼,患者的健康状况
21、得到了改善。2.4推出各类以运动健身为主题的计划和项目,提高体育锻炼参与率德国奥体联近几年先后推出了多种以运动健身为主题的计划和项目。例如,德国奥体联与德国家庭、老年人、妇女和青年部联合实施了“50 岁以上老年人健身组织网络计划”,希望借此吸引更多50 岁以上的老人参加体育锻炼。德国奥体联在这项计划中的任务是充当协调机构,扩展老年人运动健身的组织网络,加强与体育行业外组织的合作(如老年人社团组织)。该计划的另一项任务是建立一个以因特网为基础的、老年人体育组织网络的信息交流平台。为了响应该计划,德国奥体联下属的部分单项协会和地区体联也推出了各自的促进老年人体育发展的计划。除了实施针对不同年龄段人
22、群的运动健身计划,德国还针对特定病种推出了运动促健康项目。例如,目前正在实施的“运动防癌”项目,就是由德国奥体联与德国癌症援助基金会、126BULLETINOF SPORTSCIENCEANDTECHNOLOGYVol.31.NO.8.2023德国科隆体院联合发起的,旨在让大家了解体育运动对癌症预防的重要性,鼓励更多的人参加体育运动。该项目号召德国各俱乐部以“运动防癌”为主题开展活动。活动的形式可以是以此为主题的大众体育比赛或俱乐部开放日,也可以将“运动防癌”的主题融人俱乐部现有的活动计划。项目组织者每年会对开展“运动防癌”活动有创意的俱乐部进行嘉奖。除德国奥体联外,各单项协会和各州体育联合会
23、也会分别根据自己的优势和当地的具体情况,以各种形式推出特定主题的体育运动促健康计划或项目,提高体育锻炼参与率,增强群众身体素质。2.5设立体育运动奖章,激励各年龄段群体增强身体素质德国体育运动奖章由德国奥体联颁发,表彰那些通过测试、身体素质超过平均水平的人。目前测试分耐力、力量、速度和协调性4 个项目组,每个项目组包含4-5个小项,涉及田径、游泳、体操和自行车等运动项目。每个测试项目都根据不同性别和不同年龄段设立了金(3分)、银(2 分)、铜(1分)三级达标成绩。测试的年龄段划分细致,青少年组从6 岁到17 岁划分了6 个年龄段;成人组从18岁到9 0 岁以上划分了16 个年龄段。这意味着,从
24、6 岁到9 0岁以上的男女老少皆可参与,体现了其让体育运动贯穿全生命周期的理念。德国各州体联将联合其下属体育俱乐部和地方体育部门公布训练和测试的地点。参与者可以从每个项目组中自由选择一个项目参加测试,并在一个自然年内完成所有测试,每个发起和制研交流沟通项目组必须有一项测试至少达到铜牌级别。具备游泳能力是获得德国体育运动奖章的必备条件。完成测试后,总分为4 7分者获得德国体育运动铜质奖章,总分在8 10 之间的获得说明与提示银质奖章,总分11-12 分的获得金质奖章 9 。另外,残疾人也可以申请“德国残疾人体育运动奖章”,具体测试指标与达标体育锻炼指导员要求由德国奥体联和德国残疾人体育运动协会商
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