育龄期多囊卵巢综合征患者抗缪勒管激素与性激素的临床诊断价值研究.pdf
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1、育龄期多囊卵巢综合征患者抗缪勒管激素与性激素的临床诊断价值研究邓水连,熊玉珍,黄碧云,温东瑜江门市人民医院(广东 江门 )摘要目的:探讨抗缪勒管激素()与性激素对育龄期多囊卵巢综合征()的诊断价值。方法:选择 年 月 年 月我院收治并确诊的 例育龄期 患者作为 组,选择同期在我院进行体检的 例健康女性作为对照组。检测并比较两组血清中 及性激素(、)水平;采用 相关性分析两组血清 与性激素指标的相关性;采用受试者工作曲线()评估 及性激素指标诊断 的效能。结果:组的 、水平高于对照组();但两组 、水平无明显差异()。对照组血清 与性激素指标无相关性();组血清 与 、呈正相关(),与 、无相关
2、性()。、单一或联合均具有一定的 诊断价值(),且三者联合诊断的 曲线下面积()、特异度、灵敏度分别为 、,高于单一诊断。结论:育龄期 患者 水平升高与性激素合成失调有关;、单一或联合均具有一定的 诊断价值,且联合诊断效能更高,可以为临床诊断提供更可靠的参考。关键词:育龄期;多囊卵巢综合征;抗缪勒管激素;性激素中图分类号:文献标识码:文章编号:():(内文见下页)促进患者尽早康复,进而降低住院费用,缩短住院时间。综上所述,区域一体化心电诊断网络应用于 患者救治,可缩短关键救治时间,改善心功能,降低住院费用,缩短住院时间,值得临床推广。参考文献 王世锋,孙伟 急性 段抬高型心肌梗死 治疗的研究进
3、展 医学综述,():陈绘丽,邱梅红,路航,等 首诊机构对急性 段抬高型心肌梗死患者救治时效性的影响 中华全科医师杂志,():急性 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南()中华心血管病杂志,():蒋世亮,季晓平,张运 美国心脏病学会和美国心脏病协会发布关于 段抬高型急性心肌梗死治疗指南(年修订版)中华医学杂志,():曹梦珠,乔增勇 区域协同救治体系对急性 段抬高型心肌梗死患者救治效率和短期预后的影响 中国全科医学,():兰州大学第一医院心脏中心,天水市第一人民医院心内科,酒泉市人民医院心内科,等 西部地区省域内协作急性 段抬高型心肌梗死救治效果的多中心研究 中国介入心脏病学杂志,():谭梦彤,纵静,李
4、芳芳,等 患者 水平与冠状动脉病变及心功能的相关性研究 中国循证心血管医学杂志,():王娜,邹宁 患者 术后 指标变化和心功能关系的研究 新疆医科大学学报,():石晓辉,左红,魏亚静,等 改良 方案对老年 患者的心功能及围术期不良事件的影响 心血管康复医学杂志,():林海云,吴咏豪,李利群 基层胸痛中心建设对急性 段抬高型心肌梗死救治效果的临床观察 中华保健医学杂志,():收稿日期:黑龙江医药 基金项目:江门市科技计划项目(项目编号:),():()():,(,)():,()()()(),(),(),:,:;多囊卵巢综合征()会导致卵泡发育停滞,是引发高雄激素和排卵性不孕的主要病因 。如治疗不当
5、或不及时会引发多种并发症,所以早期诊断,并采取针对性治疗 患者,特别是育龄期患者十分重要,可以改善预后,提高受孕率。以往临床多采用临床表现及超声检查诊断 ,但诊断效能并不理想。的临床表现缺乏典型性,易与其他疾病混淆;超声在窦状卵泡计数判断方面效能较差,易出现漏诊、误诊情况 。随着生物医学的发展,实验室指标被越来越多地应用于 诊断中,其中性激素指标是目前重要诊断检测项目。但在临床应用中性激素指标受月经周期影响,水平波动较大,具有一定的临床应用局限性 。血清抗缪勒管激素()是卵巢窦前卵泡和小窦状卵泡内的颗粒细胞所分泌的二聚体糖蛋白物质,可以反映卵巢储备功能且不受月经周期影响 。本研究旨在探讨 与性
6、激素的关系,及其对育龄期 的诊断价值,现报道如下。资料与方法 一般资料选择 年 月 年 月我院收治并确诊的 例育龄期 患者作为 组,选择同期在我院进行体检的 例健康女性作为对照组。组年龄 ()岁;体重 ();对照组年龄 ()岁;体重 ()。两组年龄、体重等基线资料无明显差异()。入选标准()组纳入标准:均符合欧洲生殖和胚胎学会及美国生殖学会鹿特丹会议(年)制定的 诊断标准 。无排卵或稀发排卵;高雄激素血症或相应临床指征;超声提示卵巢多囊样改变;剔除其他高雄激素病因后符合上述三项中的任意两项即可确诊。()对照组纳入标准:月经规律且无妇科内分泌相关史;临床资料完整;未佩戴节育环;血生化指标正常。(
7、)排除标准:既往有过卵巢切除手术病史;合并免疫性疾病或功能性疾病;近 个月内服用过避孕药;非自愿参与研究。方法()标本采集及处理:对照组于月经期第 天清晨,组于就诊当天或孕酮撤退出血后第 天清晨,用促凝分离胶真空采血管收集入组者 空腹静脉血,静置 ,以半径 、速度 离心 并取其血清保存待测。检测需要在 内完成。()血清 与性激素检测:血清 水平采用电化学发光法检测,使用仪器为罗氏 全自动生化分析仪,检测试剂盒为仪器配套试剂。性激素指标:睾酮()、卵泡刺激素()、黄体生成素()、雌二醇()水平采用酶联免疫吸附法检测,使用仪器为雅培 全自动免疫分析仪,检测试剂盒为仪器配套试剂。评价指标比较 两 组
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