乙酰半胱氨酸结合布地奈德雾...肺炎的效果分析及有效率评价_陈良金.pdf
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1、乙酰半胱氨酸结合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的效果分析及有效率评价陈良金,林美琴(福清市第三医院儿科,福建 福州 )摘要目的:讨论乙酰半胱氨酸结合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的效果分析及有效率评价。方法:采用回顾性研究,选择 年月 年 月接受诊疗的 例小儿肺炎患儿,依据治疗方法异同性分组,即对照组 例与研究组 例。研究组接受乙酰半胱氨酸结合布地奈德雾化吸入治疗,对照组接受布地奈德雾化吸入治疗。观察指标为有效率、不良反应、体征及症状消失时间、炎症因子水平、肺功能。结果:研究组治疗效果总有效率为 ,高于对照组治疗效果总有效 率的 ,。研究组不良反应总发生率为 与对照组不良反应总发生率的无统计学差异
2、,。研究组体征及症状消失时间指标均短于对照组,。研究组炎症因子水平治疗前与对照组无统计学差异,;研究组治疗 后炎症因子水平均比对照组低,。研究组肺功能治疗前与对照组无统计学差异,;研究组治疗 后肺功能均比对照组高,。结论:乙酰半胱氨酸结合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎有较高有效率及安全性,可促进体征症状消失及炎症消退,促使肺功能恢复。关键词小儿肺炎;乙酰半胱氨酸;布地奈德;雾化吸入中图分类号:文献标识码:文章编号:()小儿肺炎患儿属于儿科常见呼吸系统疾病,在春冬两季患病率较高,多因机体遭受细菌或病毒感染后而发病,随着病情不断加重,患儿肺组织功能障碍程度逐渐加剧,肺心病等并发症升高。布地奈德雾化吸
3、入治疗属于此病常见治疗方法,通过直接给药方式来有效抗炎来改善小儿肺炎患儿病情,但是长期应用可出现严重性不良反应及耐药性,联合给药法疗效较好。乙酰半胱氨酸具有稀释痰液及促使呼吸畅通的效果,与布地奈德联合用于雾化吸入治疗后将达到较好的治疗效果,促进患儿症状及炎症消退,尽早恢复肺功能。基于此,本次试验中对本院 年月 年 月收治 例小儿肺炎患儿单纯接受布地奈德雾化吸入治疗与在此基础上联合用于乙酰半胱氨酸治疗后效果进行了研究。资料与方法 一般资料采用回顾性研究,选择 年月 年 月接受病情诊疗的 例小儿肺炎患儿,依据治疗方法异同性分组,即对照组 例与研究组 例。对照组 中 男女:,年 龄()岁,病 程()
4、;研究组中男女:,年龄()岁,病程()。组间患儿一般资料无统计学差异,。纳入标准:符合小儿肺炎诊断标准;患儿临床资料完整;家属对知情知情同意。排除标准:因多种感染因素而引起慢性咳嗽;存在其他肺部疾病,如肺结核及肺心病等;已经发生中毒性脑病及心力衰竭等严重并发症;先天性疾病,如先天性呼吸道畸形或心脏病;合并重要脏器功能不全及其他严重基础性疾病;对试验药物存在过敏反应。方法研究组:接受乙酰半胱氨酸结合布地奈德雾化吸入治 疗,以 布 地 奈 德(厂 家:;规格:;批号:)与 生理盐水(厂家:上海联祖生物科技有限公司;规格:;批号:)稀释处理后进行维持 的雾化吸入治疗,在以上治疗方法的基础上加入 乙酰
5、半胱氨酸(厂家:;规格:;批号:)进行雾化吸入治疗。对照组:接受布地奈德雾化吸入治疗,治疗方法与研究组相同。两组患儿共接受治疗,期间均接受基础性治北方药学 年第 卷第期疗,如止咳化痰治疗及吸氧治疗等。观察指标有效率:治疗 后依据临床体征、症状及肺功能改善情况进行有效率评价,临床体征、症状及肺功能显著改善或基本消失为显效;临床体征、症状及肺功能改善为有效;无改善或加重为无效。显效率及有效率之和为总有效率。不良反应:涉及不良反应指标包括有皮疹、恶心、头晕,对以上不良反应发生率进行统计。体征及症状消失时间:体征主要为发热,症状主要为气促喘息、肺部啰音、咳嗽,对以上体征及症状消失时间进行统计。炎症因子
6、水平:以 反应蛋白(正常参考范围:)、降钙素原(正常参考范围:)指标反映患儿炎症因子水平,治疗前及治疗 后,采集空腹静脉血离心处理后取上清液,而后以快速免疫分析仪(雷杜米特公司,型号:)测定降钙素原水平,以采用特定蛋白免疫分析仪(深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司,型号:)测定反应蛋白水平。肺功能:以第秒用力呼气量、秒用力呼气容积、用力呼气量占用力肺活量比值指标反映患儿肺功能,治疗前及治疗 后,以肺功能检查仪(意大利科时迈公司,型号:)进行以上指标检测。统计学分析数据分析处理软件为 ,计数资料用进行描述,采用检验;正态分布的计量数据用(?)进行描述,两组独立样本采用检验,表示组间差异有统计学意义
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