药护协作管理模式在手术室麻醉药品管理中的作用_石毓萍.pdf
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1、药护协作管理模式在手术室麻醉药品管理中的作用石毓萍,石子祥(南安市医院手术室,福建 泉州 ;南安市医院药剂科,福建 泉州 )摘要目的:分析药护协作管理模式在手术室麻醉药品管理中的应用效果。方法:采取回顾分析法选择 年月 年月未实施药护协作管理模式期间在我院手术室进行治疗的患者 例,作为对照组;选择 年月 年 月实施了药护协作管理模式期间在我院手术室进行治疗的患者 例,作为观察组。比较两组患者的麻醉准备时间、麻醉药物损耗率及麻醉药物不合理使用率。结果:观察组患者的麻醉准备时间短于对照组,。观察组患者的舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵、顺式阿曲库铵等麻醉药物损耗率,均低于对照组,。观察组患者的
2、药品连续使用、过度使用、滥用等麻醉药物不合理使用率,均低于对照组,。结论:药护协作管理模式的开展,能够缩短患者的麻醉准备时间,从而降低患者的麻醉药品损耗率和不合理使用率。关键词药护协作管理模式;手术室;麻醉药品;管理中图分类号:文献标识码:文章编号:()目前,手术治疗成为了临床上常用的一种治疗手段,而麻醉是手术治疗的一个非常重要的环节,麻醉成功与否会对患者的手术治疗产生直接影响。而合理运用麻醉药品,则是保证麻醉成功的一个必要条件。但麻醉药品是一类特殊药品,属于高危药品的范畴,此类药品具有神经麻醉作用,反复、大量使用有成瘾风险。因此,如果对麻醉药品管理不善,则会对患者的健康造成较大的危害,严重时
3、甚至会造成安全事件。因此,对于麻醉药品的管理工作必须重视,以此来不断提升麻醉药品的管理质量,为保证患者安全用药提供保障。但在实际的手术室麻醉药品管理工作当中,存在着一些不足,给麻醉药品的管理带来不利影响。因此,积极地探寻一种科学、有效的手术室麻醉药品管理模式,是非常重要的。我院为了进一步提高手术室麻醉药品的管理质量,开展实施了药护协作管理模式,获得了良好的成效。对象与方法 研究对象采取回顾分析法选择 年月 年月未实施药护协作管理模式期间在我院手术室进行治疗的患者 例,作为对照组;并选择 年月 年 月实施了药护协作管理模式期间在我院手术室进行治疗的患者 例,作为观察组。对照组 例患者,包括男性
4、例,女性 例,年龄 岁,平均年龄()岁;包括全身麻醉例、椎管内麻醉例、静脉麻醉例、神经阻滞例。观察组 例患者,包括男性 例,女性 例,年龄 岁,平均年龄()岁;包括全身麻醉例、椎管内麻醉 例、静脉麻醉例、神经阻滞例。两组患者的手术情况、麻醉药品种类分布等情况具备可比性()。药护协作管理模式 成立药护协作管理小组以手术室为核心,组织成立药护协作管理小组,组内成员包括麻醉护士名,药师名,手术室副护士长为组长。其中护士主要负责的工作是麻醉药品的配发、核对及回收等。而药师主要负责的工作则是对手术室医护人员开展麻醉药品管理知识培训、日常药品供应,不断提升麻醉护士的麻醉药品管理专业知识水平。药护协作管理措
5、施在手术室内设置独立的工作区间,在其中配备专门的保险柜、专业的储药柜、药品包装处置柜、药品基数盒、专用登记册、专用账册和专用处方。名麻醉护士,专职负责麻醉药品的领取、验收、收回、发放、信息登记。麻醉护士与药师共同协作,对麻醉药物实施协商管理,制定手术室麻醉药品的相关管理制度。由双方经研讨后制定麻醉药品领用计划。在此基础上,麻醉护士主要负责清点麻醉药品的数量、种类,尤其是要格外关注麻醉药品是否在有效期内,包北方药学 年第 卷第期装是否存在破损等问题,一旦存在异常,则要严格按照相关流程进行处理,保证麻醉药品的使用安全性。由药护协作管理小组负责制定麻醉药品的领用单、使用记录表、耗损报表、空安瓿收回记
6、录表等,使整个麻醉药品管理工作形成一个规范化的流程,各项环节的开展均做到有据可循。麻醉护士按照麻醉药品分类,对表单进行分类、核对。手术室需要麻醉药品时,实施双人核对制,即麻醉护士负责发放,麻醉师进行领取,发放前,由双方仔细核对药品信息,并填表、签字,最后领取,术后及时收回。而对于术后需要的麻醉药品,则需凭医师处方,并结合既往麻醉药品处方的剂量,进行核查,无误后发放。仍然需双方核对,填表、签字。药师对整个麻醉药品管理进行监督和指导,当麻醉护士在配药期间发现存在超说明书问题时,需第一时间上报药师。双方合作,明确超说明书使用的原因,保证规范用药。药师负责对麻醉药品使用医嘱进行审核,针对其中存在的不合
7、理用药,需第一时间与麻醉师、医师及麻醉护士取得联系,给予纠正。对麻醉护士进行法律法规培训,内容主要为“五专管理”、“麻精药品处方管理”等,提升其法律意识。由护士长、药师定期对麻醉药品的使用、管理工作进行监督、检查。观察指标麻醉准备时间:分别统计全身麻醉、静脉麻醉、椎管内麻醉剂神经阻滞麻醉患者的麻醉准备时间。麻醉药物损耗率:统计患者的舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚、维库溴铵、顺式阿曲库铵等麻醉药物损耗率。麻醉药物不合理使用率:统计患者的药品连续使用、过度使用、滥用等麻醉药物不合理使用率。统计学方法借助 统计学软件进行试验数据处理,其中的计量数据以(?)表示,组间比较采用检验;计数数据以()表示,组间
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