神经外科颅内占位手术患者围...舒适护理理念应用的效果评价_吴皓月.pdf
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1、169临床研究 2023 年 05 月第 31 卷第 05 期作者简介:吴皓月,女,副主任护师,本科。研究方向:神经外科手术。*通讯作者:万美萍,主任护师,。临床护理神经外科颅内占位手术患者围术期舒适护理理念应用的效果评价吴皓月,万美萍*,沈蓓(南京医科大学附属脑科医院 手术室,江苏 南京 210029)摘要:目的 探讨在神经外科手术室护理中实施舒适护理的临床应用价值。方法 选取南京医科大学附属脑科医院2021 年 1 月至 2021 年 10 月接受颅内占位手术的 44 例患者,使用随机数字表法将患者分为对照组及研究组,各 22 例。对照组患者实施常规的手术室护理;研究组患者实施手术室舒适护
2、理,比较两组手术患者的护理满意度和心理状态指标。结果 护理后,研究组患者轻度不适者为 90.91%,中度不适者为 9.09%,护理满意度均优于对照组。研究组患者 SCL-90 评分各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 神经外科手术室护理实施舒适护理可缓解患者紧张、焦虑等不良情绪,提升手术过程中的舒适度,提高护理满意度。关键词:神经外科手术;手术室护理;舒适护理中图分类号:R473文献标志码:B DOI:10.12385/j.issn.2096-1278(2023)05-0169-03Evaluation of the Effect of Perioperative Co
3、mfort Nursing Concept in Patients Undergoing Neurosurgery with Intracranial Space Occupying OperationWU Haoyue,WAN Meiping*,SHEN Bei(Operating Room,Brain Hospital Affiliated to Nanjing Medical University,Nanjing Jiangsu 210029,China)Abstract:Objective To explore the clinical application value of com
4、fort nursing in neurosurgery operating room nursing.Methods A total of 44 patients who underwent intracranial space-occupying surgery in the Brain Hospital Affiliated with Nanjing Medical University from January 2021 to October 2021 were selected.The patients were divided into the control group and
5、the study group using the random number table method,with 22 cases in each group.Patients in the control group received routine operating room nursing.Patients in the experimental group received comfortable nursing in the operating room,and the nursing satisfaction and psychological state indexes of
6、 the two groups were compared.Results After nursing,mild discomfort patients in the study group were 90.91%,moderate discomfort patients were 9.09%,and nursing satisfaction was better than the control group.The SCL-90 scores of the study group were lower than those of the control group,and the diffe
7、rence was statistically significant(P 0.05).Conclusion The implementation of comfortable nursing in the neurosurgery operating room can relieve patients tension,anxiety,and other bad emotions,improve the comfort level in the operation process,and improve nursing satisfaction.Key Words:neurosurgery;o
8、perating room nursing;comfortable nursing舒适护理是指护理人员使患者在护理中产生轻松、自在的感觉,在安静状态对其进行护理的一种模式,这种护理模式旨在为患者创造一个心理、生理及环境的舒适状态,有助于患者疾病恢复。手术室是医院重要的科室之一,神经外科手术患者病情复杂且手术风险较大,多数患者缺乏对手术的认知,在神经外科手术中很容易发生应激反应,不利于手术的顺利进行,也会对患者身心造成伤害1-2。国外对于舒适护理的研究相对较早,在1994 年美国阿克伦大学护理学院副教授 Kolcaba 正式提出了舒适理论3,其在理论中提出舒适状态的改善与患者寻求健康的行为是相互
9、促进的,患者采取积极的行为可以促进健康,节省费用,提高与健康相关的结果和服务。我国在 1998 年由萧丰富提出了萧氏舒适护理模式4,在其护理模式中提出了护理活动和舒适活动。舒适护理在过去的十年中以快速递增的方式应用于临床,但是国内的主要护理经验仍然处于基础舒适护理,舒适需求的评估过于流程化,并且仅提高患者的舒适度,对于怎样增强患者舒适感,促进患者主动去坚持健康行为还在不断探索中。为了减少患者手术过程中的护理风险并提升手术舒适度,需在手术期间提供有效的护理干预。为能够在患者围手术期提供全方位的生理与心理护理,确保患者能够顺利完成手术5。本次研究主要探讨南京医科大学附属脑科医院神经外科颅内占位手术
10、患者围术期护理中实施舒适护理的临床应用价值,现作如下报告。1资料与方法1.1一般资料选取 44 例在南京医科大学附属脑科医院接受颅内占位手术的患者,使用随机数字表法将患者分为对照组及研究组,各 22 例。对照组男 7 例,女 15 例;年龄29 75 岁,平均(52.572.34)岁。研究组男 11 例,女 11 例;年龄 39 73 岁,平均(53.872.49)岁。患者基线资料经统计学对比分析差异无统计学意义(P0.05)。本研究经本院伦理委员会审核通过。纳入标准:患者具有神经外科颅内占位手术指征;意识清醒,无聋哑,能互相沟通,对调查问卷能正确理解;170Clinical Research
11、,May 2023,Vol.31 No.05无精神症状;年龄 18 岁。排除标准:患者近 2 周使用影响心境的药物。1.2方法对照组由巡回护士对本组患者进行常规手术护理流程,手术前进行常规术前访视,告知患者注意事项等,术中按规范配合手术医生完成各项操作,术后和麻醉医生、护工一起将患者送回病房。研究组患者同样由当天巡回护士在围术期的全过程中实施舒适护理,具体如下:手术实施前实施健康宣教、心理疏导、导乐服务及接待患者。(1)健康宣教,核对患者的个人信息及疾病史等,为患者和家属介绍手术的目的和流程、手术体位、麻醉方法和相关的准备事项,加深其对手术的认知。告知患者做好术前准备工作,术前进行皮肤清洁,手
12、术之前需要禁食禁水,对患者进行术前饮食指导。(2)心理疏导,和患者在沟通的过程当中要注意其表情变化,告知患者手术技术的优势及安全性,消除患者对手术的顾虑,有助于提高患者手术依从性并减轻其手术期间血压、心率等生命体征指标的波动,降低其手术应激反应。(3)导乐服务,为每一位进入手术室的患者提供音乐,可以提前一天访问患者喜欢什么类型的音乐,在患者麻醉实施前,让患者沉浸在音乐中,以缓解焦虑紧张的心情。(4)接待患者,患者进入手术室之后热情并亲切地介绍手术室环境,与患者适当聊天分散他的注意力,缓解患者的紧张、恐惧等不良情绪。手术过程中参与手术的医生护士均需严格执行无菌技术操作规范,对患者术中可能出现的不
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