SGLT⁃2抑制剂降低心力衰竭患者心房颤动的作用及其影响因素.pdf
《SGLT⁃2抑制剂降低心力衰竭患者心房颤动的作用及其影响因素.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《SGLT⁃2抑制剂降低心力衰竭患者心房颤动的作用及其影响因素.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、分子诊断与治疗杂志2023年7月第15卷第7期J Mol Diagn Ther,July 2023,Vol.15No.7论著基金项目:安徽省妇幼保健院院级科研项目(yb202218)作者单位:安徽省合肥市安徽省妇幼保健院心血管内科,安徽,合肥 230000通信作者:杨媛媛,Email:SGLT2 抑制剂降低心力衰竭患者心房颤动的作用及其影响因素周丽丽杨媛媛周妮摘要 目的探究钠葡萄糖协同转运蛋白 2(SGLT2)抑制剂降低心力衰竭患者心房颤动的作用及其影响因素。方法选取 2018 年 5 月到 2021 年 5 月安徽省妇幼保健院收治的 200 例心力衰竭患者为研究对象,根据病历记录上患者 SG
2、LT2 抑制剂的服用情况,将患者分为服用 SGLT2 抑制剂组(n=100),未服用 SGLT2 抑制剂组(n=100)。由医护人员收集患者的相关资料,包括一般资料、体检报告及血清学检查情况。对比两组患者的心房颤动的发生率;并将服用SGLT2 抑制剂的患者是否发生心房颤动分为发生组(n=13)和未发生组(n=87),采用 Logistic 回归模型分析服用了SGLT2 抑制剂发生心房颤动的影响因素。结果服用SGLT2 抑制剂的AF发生率明显低于未服用 SGLT2 抑制剂组,差异有统计学意义(t=4.678,P0.05)。单因素分析结果显示,左心房内径、NTproBNP 水平是发生心房颤动的影响
3、因素(OR=1.043,1.069,P0.05);多因素Logistic 分析结果显示,左心房内径变化量小、NTproBNP水平高是服用SGLT2 抑制剂患者发生心房颤动的独立危险因素。结论服用SGLT2 抑制剂患者发生心房颤动与左心房内径、NTproBNP水平有关,心力衰竭患者通过服用SGLT2 抑制剂可有效降低心房颤动发生率。关键词 SGLT2 抑制剂;心力衰竭;心房颤动;因素分析Effect of SGLT 2 inhibitors on atrial fibrillation in patients with heart failure and itsinfluencing facto
4、rsZHOU Lili,YANG Yuanyuan,ZHOU Ni(Department of Cardiovascular Medicine,Anhui Maternal and Child Health Hospital,Hefei,Anhui,China,230000)ABSTRACT ObjectiveTo explore the effect of sodiumglucose cotransporter 2(SGLT2)inhibitors on atrial fibrillation in patients with heart failure and its influencin
5、g factors.Methods200 patients withheart failure admitted to the Fifth Peoples Hospital of Hefei City from May 2018 to May 2021 were retrospectively selected as the study objects.According to the patients SGLT2 inhibitor use in medical records,the patients were divided into a group taking SGLT2 inhib
6、itors(n=100)and a group not taking SGLT2 inhibitors(n=100).Patient data,including general data,physical examination report and serological examination,werecollected by medical staff.The incidence of atrial fibrillation was compared between the two groups.The patients who took SGLT2 inhibitor were di
7、vided into the occurrence group(n=13)and the nonoccurrencegroup(n=87).A logistic regression model was used to analyze the influencing factors of the occurrence of atrial fibrillation after taking SGLT2 inhibitor.ResultsThe incidence of AF taking SGLT2 inhibitors was significantly lower than that of
8、not taking SGLT2 inhibitors,and the difference was statistically significant(t=4.678,P0.05).Univariate analysis showed that left atrial diameter and NTproBNP level were the factors affecting the occurrence of atrial fibrillation(OR=1.043,1.069,P0.05).Multivariate Logistic analysis showedthat small c
9、hange in left atrial diameter and high level of NTproBNP were independent risk factors for atrial fi 1178分子诊断与治疗杂志2023年7月第15卷第7期J Mol Diagn Ther,July 2023,Vol.15No.7brillation in patients taking SGLT2 inhibitors.ConclusionAtrial fibrillation in patients taking SGLT2 inhibitors is related to left atr
10、ial diameter and NTproBNP level.Taking SGLT2 inhibitors can effectively reduce theincidence of atrial fibrillation in patients with heart failure.KEY WORDS SGLT2 inhibitor;Heart failure;Atrial fibrillation;Factor analysis心力衰竭(heart failure,HF)是在各种致病因素作用下,导致的心肌结构异常,心脏泵功能下降的表现,HF 不是一个独立疾病,是一组复杂的预后不良的临
11、床综合征,其临床主要症状为疲劳、气促、呼吸困难、心悸和液体潴留等症状,加重甚至会出现急性肺水肿等情况1。有报道显示2,目前我国的心力衰竭人数已达 890 万人。其中,心房颤动(atrial fibrillation,AF)是既和心力衰竭独立存在,又互为因果的临床常见症状,心房颤动的发生会导致心力衰竭患者危险的增加3。因此,对心力衰竭患者进行房颤防控具有重要意义。钠葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂(sodium glucose cotransporter2inhibitors,SGLT2i)是目前临床中大规模使用的新型降糖药,但越来越多研究表明45,SGLT2 对心血管有保护作用,且其心脏保护作用不
12、依赖于降糖特性,不仅可降低伴有或不伴有 2 型糖尿病患者的心力衰竭的风险,还可减少患者房颤的发生。本研究探究 SGLT2 抑制剂降低心力衰竭患者心房颤动的作用及其影响因素。1资料与方法1.1临床资料选取2018 年 5 月到 2021 年 5 月安徽省妇幼保健院收治的 200 例心力衰竭患者为研究对象。纳入标准:参考 2018 年中国心力衰竭诊断与治疗指南6临床确诊为心力衰竭的患者;经实验室及超声心电图检查结果确诊,其中入院时实验室检测 NTproBNP 为(643.87715.74)pg/mL;超声心动 图 检 测 其 左 心 房 内 径 为(52.0358.97)mm;临床相关资料完整的患
13、者;年龄 5070 岁;患者及家属均知情同意。排除标准:有先天性心脏病,存在房颤病史的患者;有心源性休克患者;有慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者。本研究经单位伦理委员会批准开展。根据患者的药物治疗方案,将患者分为服用SGLT2 抑制剂组(n=100),未服用 SGLT2 抑制剂组(n=100)。其中服用 SGLT2 抑制剂组患者男62 例,女 38 例,年龄(57.888.65)岁,BMI(25.231.32)kg/m2,高血压 50 例,糖尿病 54 例,左心房内径均值为(55.173.64)mm,NTproBNP(623.5496.76)pg/mL。未服用 SGLT2 抑制剂组患者男
14、59例,女 41 例,年龄(56.029.65)岁,BMI(24.511.26),高血压 48 例,糖尿病 50 例,左心房内径均值为(53.873.72)mm,NTproBNP(608.2399.86)pg/mL。两组的性别、年龄、合并疾病、左心房内径均值、NTproBNP 水平等资料比较差异无统计学意义(P0.05)。并将服用 SGLT2 抑制剂的患者是否发生心房颤动分为发生组(n=13)和未发生组(n=87)。1.2方法由医护人员收集患者治疗 30 天后的相关资料,包括一般资料、体检报告及血清学检查情况。1.2.1一般资料在入院后,由经过统一培训的护士对患者的相关资料进行收集,收集内容包
15、含:基本信息:姓名、性别、出生日期、居住地等;身体状况:疾病家族史、既往病史、药物使用情况、运动情况、劳动情况度、吸烟和饮酒情况、精神情况等。1.2.2体格检查记录收集患者入院后进行身高、体重、体质指数、血压等检查资料。1.2.3血清学检查由医院检验科常规进行甘油三酯(Triglyceride,TG)、胆固醇(Cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(Highdensity lipoproteinc,HDLc)、低密度脂蛋白(LowDensity Lipoprotein Cholesterol,LDLc)、N 末端 B 型钠尿肽前体(Nterminal Btype natriuretic
16、peptide precursor,NTproBNP)等相关指标的检测。1.3指标评价1.3.1房颤的判断7所有患者入院后即进行心电监护,并日常行心电图检查,其中心电图结果显示 P 波消失,代之以大小、波幅完全不等、形态各异的颤动波,RR 间期不规则,且 QRS 波群表现为节律不规整则判定为心房颤动7。1179分子诊断与治疗杂志2023年7月第15卷第7期J Mol Diagn Ther,July 2023,Vol.15No.71.3.2心功能分级患者的心功能分级参照美国纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)的心功能分级6。日常活动不受限制,一般活动不
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- SGLT 抑制剂 降低 心力衰竭 患者 心房 颤动 作用 及其 影响 因素
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。