PBL联合微视频教学法在肿瘤学中的应用.pdf
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1、继续医学教育 2023年7月 第37卷 第7期 45PBL联合微视频教学法在肿瘤学中的应用基金项目:山东省自然科学基金面上项目(ZR2021MH173);山东省医学会临床科研资金-齐鲁专项项目(YXH2022ZX02028)作者单位:1 滨州医学院附属医院肿瘤科,山东 滨州 256603;2 滨州医学院附属医院创伤骨科,山东 滨州 256603通信作者:刘宏智,E-mail:liuhz-田丽君1 王晓乐1 刘宏智2【摘要】目的 将以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合微视频教学法应用于临床肿瘤学免疫检查点抑制剂治疗的课堂教学中,探讨分析其应用效果。方法
2、 随机选择 2017 年 8 月至 2018 年 7 月于滨州医学院附属医院肿瘤科实习的 120 名实习医师作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统教学方法,观察组采用 PBL 联合微视频教学法,比较两组的教学效果。结果 采用 PBL 联合微视频教学法的实习医师,其出科考试成绩得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。同样在教学调查问卷方面,应用联合教学方法的实习医师在激发学习兴趣、调动学习主观能动性、提高团队合作能力以及教学满意度得分方面均要高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 在临床肿瘤学免疫检测点抑制剂治疗的临床教学工作中,PBL 联合微视频教学法优
3、于传统教学方法,不仅能提高考试成绩,也能提高实习医师对临床带教的满意度。【关键词】以问题为基础的教学法;微视频;肿瘤学;免疫检查点抑制剂治疗;实习医师;教育【中图分类号】G642 【文献标志码】A【文章编号】1004-6763(2023)07-0045-04doi:10.3969/j.issn.1004-6763.2023.07.012恶性肿瘤的发病率的不断升高,已然成为全球疾病死亡率的第三名致死性疾病1,近年来,随着医疗技术的不断发展加之诊疗技术的提高,越来越多的治疗手段在恶性肿瘤的治疗工作中获得广泛应用。免疫检查点抑制剂治疗作为一种新型综合治疗方案越来越多地进入医保并获得广泛应用,这其中也
4、要更多的能够掌握该治疗方案的医疗人才2-3。肿瘤学免疫检查点抑制剂治疗为一种新型的专科知识,专业性较强且涉及范围较广,不仅要求医学生能够掌握免疫、病理、生理及各个器官的系统解剖知识,也需要不断地提高其教学思想及教学内涵4,这也就意味着需要吸收更多的肿瘤学专业人才以达到教学及实践目的。既往临床工作中所采取的传统肿瘤学教学方案在实施期间通常以带教老师为主体,借助传统灌输式教学,促使医学生被动接受,尽管可达到基本的教学兴趣,但绝大多数的医学生对此类教学方法缺乏兴趣,综合教学效果也相对较差5-6。由此可以认为,在培养肿瘤学专业人才的过程中,采取积极有效的肿瘤学课程教学也已经成为重中之重。以问题为基础的
5、教学法(problem-based learning,PBL)本身作为一种新型的教学方法,是一种以问题为导向、以学生为主体的教学方法。而微视频所采用的是多媒体教学方式,使授课内容生动形象,帮助学生们能更好地理解复杂的立体解剖结构,并能进一步掌握免疫检查点抑制剂治疗所涉及的各知识点内容7-8。为进一步提高本院教学效果,笔者对此两种教学方法进行了研究并联合用于肿瘤学检查点免疫抑制剂治疗的教学工作中,现将结果总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料采用随机数字表法对 2017 年 8 月至 2018 年 7 月在本院肿瘤科实习的 120 名 2013 级临床医学生作为观察对象,分为对照组和观察组。对
6、照组 60 名,其中男生 26 名,女生 34 名,年龄在 22 25 岁,平均年龄为(23.620.76)岁,采用传统教学方法。观察组 60 名,其中男生 24 名,女生46 Continuing Medical Education,July 2023,Vol.37,No.736 名,年龄在 22 25 岁,平均年龄为(23.620.69)岁,采用 PBL 联合微视频教学法。两组实习医学生一般资料对比差异无统计学意义(P 0.05),具有可比性。全部参与本次研究的人员均签字同意本次实验,本次实验符合医学伦理会审核批准。1.2 方法由科室主任担任教学组长,并指派具有丰富教学经验的肿瘤学专家负责
7、本次的教学工作。对照组采用传统教学方法,带教老师按照教学大纲的要求,采用多媒体课件,针对肿瘤学免疫检查点抑制治疗的相关知识进行逐一讲解,并结合经典病例进行相关分析9-10。观察组采用 PBL 联合微视频教学法:1)首先带教老师结合自身的临床工作经验挑选经典且易于学习的骨肿瘤病例,按照教学大纲要求制作 PPT,详细呈现肿瘤患者的临床表现、体格检查、辅助检查、治疗方法等,并将肿瘤免疫检查点抑制剂治疗的作用机理、主要药物的作用特点、不良反应等制作成 5 min 左右的微视频,于授课前 1 周一起发送给学生,并提出需要解决的问题11。2)上课时将实习医师分组,每组 5 6 名学生为宜,每组推选 1 名
8、实习医学生作为组长,结合之前提出的问题,领导小组成员进行查阅资料、分析总结以及相互交流。在教师的指导下、多媒体课件的帮助下,共同对经典病例进行深入的讨论分析,引导学生从经典病例中学习肿瘤学免疫检查点抑制剂治疗的作用机理、药物分类、适应证、相关的临床研究、不良反应、疗效评价等相关内容。3)最后带教老师根据书本的相关理论知识,进行系统化的理论学习,做到理论联系实际,并结合微视频进行归纳总结,突出重点,突破难点。1.3 观察指标观察指标主要由两部分组成,为两组实习医学生的出科考试成绩和教学效果问卷调查评分。出科考试题目为科室自行制定的理论知识试题,包括客观试题(理论基础知识)和主观试题(病例分析和问
9、答题),满分 100 分,得分愈高,成绩愈好,说明教学效果愈好。教学效果调查问卷于考试结束后,由实习医学生不记名完成,包括是否激发学习兴趣、是否调动学习主观能动性、能否提高解决问题能力以及教学满意度这 4 个指标,每一项满分为 10 分,得分越高,说明教学效果越好。1.4 统计学方法采用 SPSS 24.0 统计软件统计两组实习医师的出科考试成绩和问卷调查数据。计量资料以(x-s)表示,采用t检验,计数资料以n(%)表示,采用2检验。P 0.05 表示差异有统计学意义。2 结果2.1 两组出科考试成绩比较采用 PBL 联合微视频教学法的观察组的实习医师,客观题和主观题成绩都要高于对照组,且差异
10、有统计学意义(P 0.05),见(表 1)。2.2 两组教学效果调查问卷评分比较观察组实习医师采用 PBL 联合微视频教学法,相比于对照组而言,观察组在激发学习兴趣、调动学习主观能动性、提高团队合作能力以及教学满意度方面的评分都要高,差异有统计学意义(P 0.05),见(表 2)。3 讨论肿瘤免疫检查点抑制剂治疗,作为近年来一种新型的继续医学教育 2023年7月 第37卷 第7期 47表 1 两组考试成绩对比(分,x-s)组别人数主观题成绩客观题成绩对照组6025.9503.39229.9673.380观察组6039.8502.16943.4332.212t值-26.74125.824P值-0
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