阿尔茨海默病光学疗法的研究进展.pdf
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1、国际老年医学杂志 年 月第 卷第 期 ,国际老年医学杂志编辑部 通讯作者:王放,电子邮箱檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪殏殏殏殏 综述阿尔茨海默病光学疗法的研究进展季童李丹阳张晶王孟源马传哲王放 吉林大学基础医学院病原生物学系,长春 ;佛山市中昊光电科技有限公司,佛山 ;广州新得利照明科技有限公司,广州 摘要阿尔茨海默病()是一种起病隐匿的进行性神经退行性疾病,目前尚无安全有效的治疗方法。光学疗法作为一种非药物的治疗手段或可成为一个有希望的突破口。其中的弱光疗法,又称为光生物调节(),是近年来发展迅速的一种治疗各种类型疾病的创新治疗方式,对癫痫、帕金森病和其他神经退行性疾病有效。本
2、文对 在 中的研究进展作一综述,为今后 与 的相关研究提供参考依据。关键词阿尔茨海默病;光学疗法;光生物调节 :,;,;,:,:(),(),;阿尔茨海默病(,)又称老年痴呆症,是一种严重的神经退行性疾病,以记忆力衰退、学习能力减弱为主要症状,并伴有情绪调节障碍以及运动能力丧失。预计到 年,全球 患者将增加至 亿以上 。的病因可能 是 淀 粉 样 蛋 白(,)、蛋白沉积造成神经元大量死亡与神经炎症 。目前只能通过药物阻止病程进展,但是长期服用后有效时间缩短,且对部分患者有较大的副作用。因此,积极地探索一种新的治疗手段对疾病进行有效控制和治疗具有重大的意义。弱光疗法,又称为光生物调节(,)是 通
3、过 低 强 度 的 光(通 常 为 )照射患处,达到镇痛、消炎、促进创面愈合等治疗目的,具有无创、无副作用、可反复治疗的特点,现已广泛应用于临床。目前 也被应用于 、帕金森病、抑郁、癫痫等神经系统疾病的治疗之中,具有很好的应用前景。本文对 对 的治疗及其机制进行综述。治疗 的疗效 患者大脑的许多区域都会遭受神经元损伤,特别是皮层和海马体 。这将进一步引起精神错乱、语言障碍、视觉缺陷、幻觉和行为障碍等一系列临床症状。临床上常用的药物主要有两大类:一类是乙酰胆碱酯酶抑制剂(,),如 盐 酸 多 奈 哌 齐国际老年医学杂志 年 月第 卷第 期 ,季童,等阿尔茨海默病光学疗法的研究进展(),化学名称为
4、 ,二氢 ,二甲氧基 (苯甲基)哌啶基甲基 茚 酮盐酸盐,常用于轻中度 的治疗;另一类是 甲基 天冬氨酸(,)受体拮抗剂,如盐酸美金刚(),常用于中重度 的治疗。近几年有两款新药获批上市,包括我国开发的甘露特钠胶囊(),即寡聚 甘醛酸二酸钠和美国 公司开发的 中和抗体 (),但同样只能延缓疾病进程,长期的治疗效果还有待进一步的临床观察。因此,探索一种新的无副作用、疗效显著的治疗手段迫在眉睫。对 具有积极作用,能够有效减少 诱导的一系列神经损伤。在成年大鼠海马 区双侧注射 后,每日用 光经颅行弱光治疗,结果表明,降低了线粒体自噬,减弱线粒体功能障碍;促进了细胞存活,调节体内的抗氧化水平;通过抑制
5、葡萄糖 磷酸脱氢酶和还原型辅酶的活性,限制超氧阴离子产生从而减弱氧化损伤;广泛地抑制胶质细胞的反应性增生及炎症的发生,从而抑制 诱导的海马神经退行性病变和长期空间识别记忆障碍 。除此之外,光治疗后,转基因 模型小鼠 神经突触的线粒体膜电位增加,逆转了突触线粒体的损耗,从而降低突触对 结合的敏感性 。可以通过激活 信号轴抑制 诱导的神经毒性,挽救树突萎缩 。体外实验表明,的光照恢复了 处理的小胶质细胞线粒体功能,减少了细胞外反应活性氧(,)的产生,从而增加了神经元的存活率 。能够显著降低大脑皮质和海马中 斑块的体积和数量,缓解 症状。在 或 蛋白相关的转基因动物模型中,减少了认知缺陷、斑块、蛋白
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