γ-谷氨酰转移酶、大内皮素-1对急性冠脉综合征患者PCI术后支架内再狭窄的预测价值.pdf
《γ-谷氨酰转移酶、大内皮素-1对急性冠脉综合征患者PCI术后支架内再狭窄的预测价值.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《γ-谷氨酰转移酶、大内皮素-1对急性冠脉综合征患者PCI术后支架内再狭窄的预测价值.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、微循环学杂 志():./.微循环学杂 志 年第 卷第 期临床研究 谷氨酰转移酶、大内皮素 对急性冠脉综合征患者 术后支架内再狭窄的预测价值 郑朝霞 牛福英 李 晴 罗静慧 李 莉 中图分类号.文献标识码 文章编号 ()【摘要】目的:回顾性分析 谷氨酰转移酶()、大内皮素 对急性冠脉综合征()患者经皮冠脉介入术()后支架内再狭窄()的预测价值 方法:选取 在本院心血管内科行冠脉造影()并行 的 患者 例根据术后一年 复查结果将其分为 组(例)和非 组(例)从电子病历收集入选者术前临床和实验检测资料及术后一年、大内皮素 血浆水平进行组间比较后用多因素 回归模型筛选 独立影响因素 并绘制受试者工作特
2、征()曲线评价、大内皮素 对 的预测价值 结果:()与非 组相比 组糖化血红蛋白()、超敏 反应蛋白()、血肌酐、二聚体()、大内皮素 等的水平及吸烟史、心肌桥比例、分叉病变、支架 枚等的比例更高 水平和规律用药比例更低(.或 .)()多因素 回归分析显示、大内皮素、心肌桥、分叉病变和、规律用药是 的独立影响因素前 项为独立危险因素()曲线分析显示、大内皮素 预测 的 分别为.、.两者联合预测 的 为.高于两者单独预测(.、.)结论:和大内皮素 水平与 患者 术后 发生有关两者联合检测可明显提高 术后 的预测能力【关键词】支架内再狭窄经皮冠脉介入术谷氨酰转移酶大内皮素急性冠脉综合征 急性冠状动
3、脉综合征()包括急性 段抬高型心肌梗死、急性非 段抬高型心肌梗死和不稳定性心绞痛 直接经皮冠脉介入术()是治疗 的首选策略和最有效手段之一 随着药物洗脱支架的应用和普及支架内再狭窄()的发生率明显降低但仍有约 的患者 术后发生导致支架置入无效以及再次手术、猝死等对 现象进行早期预判和识别对患者预后有重要意义 谷氨酰转移酶()是机体处于应激状态的预警信号与冠状动脉粥样硬化()斑块不稳定性及心血管事件独立相关 大内皮素 为内皮素()的前体物质其过度表达可引起血压持续升高和血管损伤但两者与 关系的研究报道较少 本文初步探讨、大内皮素 对 患者 术后发生 的预测价值作者单位 河北省廊坊市第四人民医院廊
4、坊 心血管内科超声科神经内科本文 收到 修回 资料与方法.病例和分组选取 在本院心血管内科行冠脉造影()并行 的 患者 例均符合急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南其中 段抬高型心肌梗死 例非 段抬高型心肌梗死 例不稳定心绞痛 例 纳入标准:()首次 并置入支架()年龄 岁()术后随访 个月 排除标准:()非首次 患者()术后动脉炎引起的血管狭窄()合并其它心血管疾病如扩张性心肌病、心脏瓣膜病、下肢动脉硬化闭塞症等()高同型半胱氨酸血症、恶性肿瘤、急慢性肝肾功能不全及其它慢性肾脏疾病、甲状腺疾病、血液系统疾病、严重感染、全身免疫性疾病等()临床资料不全于 术后的第 个月末进行 复查判定 即支架内或两
5、端 范围内管腔内径狭窄率 结果为 例 患者中发生 例(组)未发生 例(非 组).临床和实验室资料从电子病历获取:()前研究对象年龄、性别、高血压、吸烟史(定义为当时正在吸烟且 支/天以上或吸烟时间 年而戒烟时间 年)、收缩压()、舒张压()等及术前血常规中中性粒细胞计数()、淋巴细胞计数()血生化指标乳酸脱氢酶()、尿酸、血肌酐、估算肾小球滤过率()、总胆固醇()、甘油三酯()、高密度脂蛋白胆固醇()、低密度脂蛋白胆固醇()、糖化血红蛋白()炎症指标超敏 反应蛋白()血凝指标 二聚体()心功能指标左心室射血分数()()患者用药依从性(规律用药)及冠脉手术病变特征(心肌桥和分叉)、支架数量和大小
6、等在患者进行 复查当日用含 抗凝管留取外周静脉血 离心分离血浆 冷冻保存集中检测、大内皮素 水平、大内皮素 采用 测定 试剂盒购自上海酶联生物科技有限公司(批号)大内皮素 试剂盒购自广东固康生物科技有限公司(批号)均符合/临床化学体外诊断试剂盒标准、具备用于临床化学体外诊断许可检测方法严格按照试剂盒说明书操作.统计学处理采用 .版软件行统计学分析 计数资料以例数、百分率()表示行 检验 计量资料符合正态分布时用均数 标准差()表示采用 检验不符合正态分布以中位数四分位数()表示采用秩和检验 回归分析 影响因素 受试者工作特征()曲线评估、大内皮素 对 发生的预测价值 .为差异有统计学意义 结
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 谷氨酰 转移酶 内皮 急性 综合征 患者 PCI 术后 支架 狭窄 预测 价值
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。