苯磺酸瑞马唑仑在小儿全身麻醉诱导中的应用效果.pdf
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1、():.():.():.:.:.:(收稿日期:)苯磺酸瑞马唑仑在小儿全身麻醉诱导中的应用效果李学斌(咸宁市第一人民医院麻醉科湖北 咸宁)摘要:目的 观察小儿全麻诱导中苯磺酸瑞马唑仑的有效性及安全性 方法 将我院 例气管插管全麻下择期手术的患儿随机分为观察组与对照组两组分别进行麻醉诱导观察组采用苯磺酸瑞马唑仑诱导对照组采用丙泊酚诱导 记录两组诱导前()、诱导后()、诱导后()、插管后()血压及心率比较两组诱导成功率诱导期间低血压、高血压、心动过缓、注射痛等不良反应发生率 结果 与 比较观察组 时心率与平均动脉压的变化未见统计学差异而对照组明显降低(.)且、时观察组心率与平均动脉压均高于对照组(.
2、)观察组注射痛、低血压及心动过缓发生率均明显低于对照组(.)见表 本研究经本院医学伦理委员会许可并征得患儿家属知情同意表 两组患儿一般情况比较()组别年龄(岁)性别(男/女)体重()观察组()./.对照组()./.方法所有患儿禁饮 禁食 术前肌注阿托品湖北科技学院学报(医学版)年第 卷第 期 ()./在医护人员呵护下均能配合入室麻醉诱导前均未应用镇静药 患儿入室后开放静脉通道连接多功能检测仪监测血压、心率、心电图、血氧饱和度等生命体征观察组:麻醉诱导静脉缓慢注射./的苯磺酸瑞马唑仑(宜昌人福药业有限责任公司国药准字:规格:支/盒)对照组:麻醉诱导静脉注射/丙泊酚(四川国瑞药业有限责任公司国药准
3、字:规格:支/盒)然后两组相同依次静脉注射芬太尼/(宜昌人福药业有限公司国药准字 规格:.支/盒)、罗库溴胺./(峨眉山通惠制药有限公司国药准字:规格:)麻醉诱导均由具有 年以上经验的主治医师负责完成麻醉诱导后按照流程进行气管插管 两组麻醉维持均采用微量泵静脉注入丙泊酚 /()和瑞芬太尼./()(宜昌人福药业有限公司国药准字 规格:支/盒)值维持在 .观察指标记录两组不同诱导前()、诱导后()、诱导后()、插管后()的心率()、血流动力学指标()记录心动缓慢、低血压、高血压、注射痛等的发生情况 采用 四分法评价患儿注射丙泊酚诱导时的疼痛 分:无任何疼痛反应 分:轻度疼痛患儿有疼痛表示但无体动反
4、应 分:中度疼痛自诉疼痛有肢体乱动或退缩明显 分:重度疼痛自诉疼痛剧烈并伴有手臂躲避及咬紧牙齿等行为大于或等于 分就判断为注射痛.统计学方法计数资料、计量资料表示方法分别为、前者用卡方检验后者用 检验数据的组间比较均在 .软件上处理 )而对照组明显下降(.)、时观察组心率与平均动脉压均高于对照组(.)见表 表 两组不同时段心率及血流动力学指标比较()指标组 别(次/)观察组().对照组().()观察组().对照组().与同组时段比较.与对照组比较.两组患儿不良反应比较观察组在 时间点发生 例低血压时间点发生 例高血压 两组患儿不良反应见表 可见观察组心动过缓、低血压、注射痛发生率显著低于对照组
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