“双一流”背景下医学生物化学实验教学探讨.pdf
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1、继续医学教育 2023年7月 第37卷 第7期 141“双一流”背景下医学生物化学实验教学探讨基金项目:湖北医药学院药护学院教学研究项目(YHJ2022016)作者单位:湖北医药学院基础医学院生物化学教研室,湖北 十堰 442000叶祥东 朱雯 孙芳 覃陈虎 陈宗运 罗旭东【摘要】“双一流”医科院校建设旨在培养具有高尚职业素养、扎实的临床实践操作能力和创新探索能力的复合型医学人才。医学生物化学实验是所有医学相关专业的必修实验课程,是医学院学生掌握和应用生物化学理论知识、训练实验技能、培养科研思维和提高创新能力的关键环节之一。2018 年,湖北医药学院正式进入湖北省“双一流”建设方阵,学校进一步
2、加速了医学生物化学实验课程的建设。笔者根据“双一流”培养专业知识扎实、创新探索能力强的医学人才的要求,针对医学生物化学实验教学中存在的师资队伍结构不合理和教学培养方式单一等不足,探索了一条加强实验技术人才队伍的建设、改革教学内容与教学方式和优化双向教学评价体系的综合建设体系。文章基于湖北医药学院近五年双一流建设实践,对医学院校生物化学实验教学优化进行了探讨。【关键词】医学生物化学;双一流;实验教学;赫尔巴特教学法;医学思维;复合型人才【中图分类号】G642 【文献标志码】A【文章编号】1004-6763(2023)07-0141-04doi:10.3969/j.issn.1004-6763.2
3、023.07.0362015 年 11 月国务院发布统筹推进世界一流大学和一流学科建设总体方案,教育部同时指出,将建设一流本科教育纳入“双一流”建设方案,要坚持以一流为目标,培养富有创新精神和实践能力的创新型、应用型、复合型优秀人才1-2。湖北医药学院是一所以医学为主,医、理、工、管等学科协调发展的普通高等院校,是湖北省和鄂豫渝陕毗邻地区唯一独立设置的西医类普通高等医学院校。2018 年,湖北医药学院正式进入湖北省“双一流”建设方阵。生物化学实验课程不仅是医学院校的一门重要基础实验课程,更是“双一流”建设过程中的重点建设课程,是培养医学生的实践操作能力和创新科研思维能力的重要途径3。近年来,随
4、着现代生物技术和分子生物学的飞速发展,不同学科领域之间的科学技术不断交叉、更新。如何在“双一流”建设背景下,紧跟科学研究前沿,了解最新的科学技术发展,提高学生的实践操作能力、创新能力以及对现有知识灵活应用能力,是医学院校生物化学实验课程改革和建设面临的新问题3。本文基于湖北医药学院近五年双一流建设实践,对医学院校生物化学实验教学优化,从优化实验技术人才队伍、优化实验教学内容、多元化实验教学方式和优化教学评价体系 4 个方面进行了探讨。1 优化实验技术人才队伍教学实验室是培养学生科研思维和创新意识的重要平台,实验技术人才是实验教学的核心,其建设情况直接反映了培养学生实践操作能力的教学水平4-5。
5、“双一流”建设需要专业技术过硬、创新能力强的实验技术人才为高校人才培养和学科建设提供强有力支撑6。自 2018 年以来,湖北医药学院开始实施高层次人才引进计划,生物化学教研室共引进“双一流”大学毕业的优秀博士 8 名,有力地壮大了生物化学教研室的师资力量。目前教研室有教师 25名,其中博士 22 名,具有教授职称的教师 8 名,副教授 7 名,教师队伍结构层次合理,梯队配置完备。生物化学实验课程的教学团队以教学名师、学科带头人为骨干,教授 100%参与,中青年教师为主体。在青年教师培养方面,制定严格的新老教师“一对一传帮带”制度,老教师对新教师的教案、教学设计、课件等进行一对一指导,新教师授课
6、前必须通过试预讲,严格把关新教师的教学质量。除此之外,教研室定期组织全体教师进行集体备课、教师技能大演练等活动,通过多种途径提高青年教师的教学水平和职业素养,形成一支教学水平高、结构合理的教学创新团队,从142 Continuing Medical Education,July 2023,Vol.37,No.7而满足“双一流”建设背景下医学高校人才培养和学科建设的发展需要。2 优化实验教学内容2.1 内容紧密结合临床,学以致用生物化学作为连接基础医学和临床医学的重要桥梁,在生物化学实验课程中应紧密联系临床案例或临床样本,帮助学生充分理解和掌握理论知识7。例如血清蛋白质含量的测定、血清谷丙转氨酶
7、活性的测定以及血浆高密度脂蛋白-胆固醇含量的测定等实验中,常常采用兔子的血清或者血浆代替临床样本。为了让学生更直接地了解相关指标临床情况,笔者尽最大可能采用临床样本,例如同附属太和医院的检验科和体检中心建立人才合作培养方案,收集一定数量与生物化学实验内容相关的临床样本。例如检测血清谷丙转氨酶活性时,一个实验班级分为 6 组,至少提供 4 个以上不同患者的临床样本,其中包含 1 个肝功能正常的样本和 2 3 个肝炎或者肝损伤患者的血清样本,让学生自己分析检测结果差异可能的原因,采用临床样本加深学生对血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)活性的临床意义的理解和认
8、识,帮助学生进一步掌握理论知识并培养学生灵活应用理论知识的能力。2.2 设立阶段性目标导向,培养学生创新思维科研创新能力的培养是一个循序渐进的过程,也是一个知识与技能不断积累的过程。因此,将传统的赫尔巴特阶段教学法融入现代生物化学实验教学中,形成“实验技能训练、基础性实验训练、综合开放性实验训练和临床应用型开放实验训练”的新型“赫尔巴特”阶段教学法8,将生物化学实验课程划分为 4 个阶段,设立阶段性的培养目标,循序渐进,环环相扣地培养学生的科研创新能力和临床实践能力。首先,掌握基础实验技能,提高实验兴趣。医学生物化学实验课是面向实验技能几乎空白的大一或者大二上学期的学生开设的专业实验课,应首先
9、保证每一位学生能够熟练掌握移液器、离心机、分光光度计等生物医学领域基础实验仪器的原理和使用方法。在此基础上,通过 PPT 或者动画展示一些与课程相关的先进科研设备或者临床检测仪器,如酶标仪、高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)等,增强学生对生物化学实验课程的兴趣和信心,加深对临床医学检验或者科学研究的了解和认识。其次,基础实验要与时俱进和科学合理。目前医学生物化学实验项目大多是基础性或验证性实验,需根据理论教学进度安排相应的实验教学。首先,基础实验要与时俱进,例如醋酸纤维薄膜电泳分离血清蛋白质,尽管该实验经典、操作简单、现象明
10、显且成功率高,但是该技术在临床和科研中已经被淘汰,应替换为临床或科研中广泛应用的电泳技术如十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝 胶 电 泳(sodium dodecyl sulfonate-polyacrylamide gel electrophoresis,SDS-PAGE)或者琼脂糖凝胶电泳。其次,实验项目要科学合理,如肝糖原的提取及鉴定和血 浆 高 密 度 脂 蛋 白-胆 固 醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-Ch)含量的测定,这两个实验的本质是利用物质的物理性质分离得到肝糖原和 HDL-Ch,再利用其化学性质进行鉴定或者含量测定,实验思路基本
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