MRI-DWI诊断腰椎间盘突出症的价值分析.pdf
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1、China;(临床工程)论著1051临床医学工程2023年8 月第3 0 卷第8 期MRI-DWI 诊断腰椎间盘突出症的价值分析张宝鑫1,王明坤2,刘立卷2(沁阳联盟眼科医院放射科,河南焦作454550;2 沁阳市人民医院医学影像中心,河南焦作454550)【摘要】目的探讨磁共振成像(MRI)弥散加权成像(DWI)诊断腰椎间盘突出症(LDH)的价值。方法8 7 例LDH患者根据空腹血糖、甘油三酯、胆固醇等水平分为正常组(n=52)、高血糖组(n=12)、高脂血症组(n=23),三组均接受MRI-DWI检查,分析其评估患者病情的价值。结果LDH患者的ADC值随Pm分级的升高而降低(P0.05)。
2、Sp e r a ma n 相关性分析显示,ADC值与Pm分级呈负相关(P0.05)。正常组的各节段ADC值均高于高血糖组、高脂血症组(P0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、血糖及甘油三酯与ADC值呈负相关(P0.05)。结论MRI-DWI利用定量指标ADC值可准确评估LDH患者的椎间盘退变情况,可用于LDH病情评估。【关键词】磁共振成像;弥散加权成像;腰椎间盘突出症中图分类号:R445.2文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2023.08.1051Analysis on the Value of MRI-DWI in the Diagnosis of
3、Lumbar Disc HerniationZHANG Baoxin,WANG Minghun 2,LIU Lijuan?(Department of Radiology,Qinyang Union Eye Hospital,Jiaozuo 4545502 Medical Imaging Center,Qinyang People s Hospital,Jiaozuo 454550,China)Abstract Objective To explore the value of magnetic resonance imaging(MRI)-diffusion weighted imaging
4、(DWI)in the diagnosisof lumbar disc herniation(LDH).Methods According to the levels of fasting blood glucose,triglyceride and cholesterol,87 patients withLDH were divided into normal group(n=52),hyperglycemia group(n=12)and hyperlipidemia group(n=23).All three groups receivedMRI-DWI examination,and
5、the value of MRI-DWI in evaluating patients disease condition was analyzed.Results The ADC value of LDHpatients decreased with the increase of Pm grade(P0.05).Speraman correlation analysis showed that ADC value was negatively correlatedwith Pm grade(P0.05).The ADC values of each segment in the norma
6、l group were higher than those in the hyperglycemia group and thehyperlipidemia group(P 0.05).Multiple linear regression analysis showed that age,blood glucose and triglyceride were negativelycorrelated with ADC value(P0.05).Conclusions MRI-DWI can accurately evaluate the intervertebral disc degener
7、ation of LDH patientsby using the quantitative index ADC value,which can be used to evaluate the disease condition of LDH.KeywordsMagnetic resonance imaging;Diffusion weighted imaging;Lumbar disc herniation腰椎间盘突出症(LDH)是引起腰腿部疼痛的主要疾病,会对患者的生活及工作造成极大的干扰。椎间盘内无血管组织,其营养的供应主要依赖椎间盘终板及周围毛细血管的渗透作用。而LDH多在老年人群发病
8、,该类人群多伴有糖尿病、高脂血症等,可对椎间盘周围的毛细血管网产生严重的破坏作用,引起椎间盘营养供应减少,加重患者的病情 2 。磁共振成像(MRI)是临床诊断LDH的常用手段,根据椎体形态的变化等信息做出诊断 3。弥散加权成像(DWI)是MRI的功能成像方法,其表观弥散系数(ADC)值可反映水分子的运动情况,已被用于多种疾病的诊断,但在肌骨系统疾病的应用较少。本研究分析MRI-DWI诊断LDH患者病情的价值。1资料与方法1.1一般资料选取2 0 2 1年5月至2 0 2 2 年5月我院收治的8 7例LDH患者。入组标准:根据症状、影像学检查等确诊;收稿日期:2 0 2 3-0 3-30修回日期
9、:2 0 2 3-0 5-12作者简介:张宝鑫(19 8 7),男,河南沁阳人,本科学历,主治医师,主要从事CT/MRI诊断工作。腰腿痛时间持续6 个月以上;无腰部外伤史。排除标准:存在影像学检查禁忌证;合并脊柱结核、肿瘤等;神志异常,不能配合检查者。8 7 例患者年龄2 7 7 8(51.3410.34)岁,男49 例、女38 例,体质量指数(2 2.6 7 3.19)kg/m。1.2研究方法采用飞利浦1.5T核磁共振扫描仪进行扫描。参数:矢状T加权,重复时间(TR)350 m s,自旋回波时间(T E)10 ms;矢状T加权,TR2403ms,T E9 9 ms;轴状位Tz加权,TR255
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