%5E%2899%29Tc%5E%28m%29-MIBI甲状旁腺显像与血清PTH在原发性甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值.pdf
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2、159 7.7Yu F,Lu Y,Petersson F,et al.Presence of lytic Epstein-Barr virusinfection in nasopharyngeal carcinomaJ.Head Neck,2018,40(7):1515 1523.8Chen H,Fang QQ,Wang B.The age of paraffin block influences bio-marker levels in archival breast cancer samples J.Oncol Lett,2020,20(1):525-532.9 享郭歌,赵玉林,黄书满,等
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4、杨秀静,等HE切片褪色后行EBER原位杂交检测方法的探讨J:临床和实验医学杂志,2 0 17,16(1):10 1-103.13 Ko JN,Jung JK,Park YI,et al.Multistaining Optimization for Epstein-Barr Virus-Encoded RNA In Situ Hybridization and Immunohisto-chemistry of Formalin-Fixed Paraffin-Embedded Tissues Using anAutomated Immunostainer J.J Pathol Transl Med
5、,2019,53(5):317-326.14陈永钦,陈鹭姗,杨映红全自动免疫组织化学仪在EBER原位杂交和免疫组织化学双重染色中的应用J中华病理学杂志,2020,49(6):623-624.【15滕孝静,王卫东,谢建兰,等原位杂交与免疫组化双染法在淋巴瘤诊断中的应用J临床和实验医学杂志,2 0 13,12(14):110 6-1107.(收稿日期:2 0 2 3-0 6-18)D0I:10.3969/j.issn.1671-4695.2023.15.02699Tc-MIBI甲状旁腺显像与血清PTH在原发性甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值卢坤郝晓飞董洁李红阳孙新峰*(河南科技大学附属黄河三门峡医院
6、核医学科河南三门峡47 2 0 0 0)【摘要】目的研究Tc-甲氧基异丁基异睛(Tc-MIBI)甲状旁腺显像与血清甲状旁腺素(PTH)在原发性甲状旁腺功能亢进症中的诊断价值。方法纳入2 0 19 年1月至2 0 2 2 年1月河南科技大学附属黄河三门峡医院收治的9 0例疑似原发性甲状旁腺功能亢进症患者为研究对象,所有患者入院时均行Tc-MIBI双时相延迟显像及血清PTH检测。以患者病理诊断结果为金标准,分析 Tc-MIBI双时相延迟显像和血清PTH单一及联合诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的价值。结果9 0 例原发性甲状旁腺功能亢进症患者中,经病理检查证实为原发性甲状旁腺功能亢进症者56例,非原发
7、性甲状旁腺功能亢进症者34例。血清PTH检测结果显示,原发性甲状旁腺功能亢进症血清PTH显著高于非原发性甲状旁腺功能亢进症患者,差异有统计学意义(P0.05)。经ROC曲线处理,显示血清PTH对原发性甲状旁腺功能亢进症具有一定诊断价值,曲线下面积为0.7 7 6,标准误0.0 51,9 5%CI:0.6 7 7 0.8 7 5,最佳截断值136.9 2 pg/mL,敏感度0.7 8 9,特异度0.7 54。Tc-MIBI双时相延迟显像判为阳性57 例,阴性33例,Tc-MIBI诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的敏感度为0.8 9 3,特异度0.7 9 4,准确率0.8 56,阳性预测值0.8 7
8、7,阴性预测值0.8 18,Kappa值0.6 9 1。99Tc-MIBI甲状旁腺显像联合血清PTH诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的灵敏度为0.9 6 4,特异度0.9 12,准确率0.944,阳性预测值0.9 47,阴性预测值0.9 39,Kappa值0.8 8 1。结论9 9 Tc-MIBI甲状旁腺显像及血清PTH对原发性甲状旁腺功能亢进症均有一定诊断价值,联合二者可显著提高诊断效能。【关键词】甲状旁腺原发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺素双时相延迟显像 Tc-甲氧基异丁基异睛Diagnostic value of 9 Te MIBI parathyroid imaging and serum
9、PTH in primary hyperparathyroidism.LU Kun,HAO Xiao-fei,DONGJie,et al.Department of Nuclear Medicine,Sanmenxia Hospital of the Yellow River,Henan University of Science and Technology,Sanmenxia Henan472000,China.Abstract】O b j e c t i v e T o s t u d y t h e d i a g n o s t i c v a l u e o f T e M IBI
10、 p a r a t h y r o i d i ma g i n g a n d s e r u m p a r a t h y r o i d h o r mo n e (PT H)i n p r i ma-ry hyperparathyroidism.MethodsNinety patients with suspected primary hyperparathyroidism treated in our hospital from January 2019 to Janu-ary 2022 were included as the research objects.All pati
11、ents underwent 99 Te MIBI dual phase delayed imaging and serum PTH detection at admis-sion.The value of Te MIBI dual phase delayed imaging and serum PTH in the diagnosis of primary hyperparathyroidism was analyzed.Results基金项目:河南省科技攻关计划项目(编号:2 0 17 0 9 0 2 5);三门峡市科学技术项目(编号:2 0 2 2 0 0 2 0 8 7)*通讯作者:孙
12、新峰,E-mail:文章编号:16 7 1-46 9 5(2 0 2 3)15-16 6 4-0 4临床和实验医学杂志2 0 2 3年8 月第2 2 卷第15期Among 90 patients with suspected primary hyperparathyroidism,56 cases were confirmed as primary hyperparathyroidism by pathological exami-nation,and 34 cases were non primary hyperparathyroidism.The results of serum PTH
13、test showed that serum PTH in patients with primary hyper-parathyroidism was significantly higher than that in patients with non primary hyperparathyroidism(P 9 5%)56 0 7 40MBq,注射完毕后2 0 min、2 h 分别行颈上胸部前位的早期及延迟期影像采集,并于2 h平面采集后行颈上胸部SPECT/CT断层显像及CT平扫,并将SPECT图像和CT图像同机融合。显影结束后使用SIEMENS Syngo工作站进行分析,图像分析由
14、两位具有丰富经验的核医学医师采取双盲法共同阅片。早期显像在可疑甲状旁腺部位出现放射性浓聚,延迟期显像放射性仍持续存在,SPECT/CT断层融合显像显示在甲状旁腺区发现软组织密度结节并且放射性异常浓聚;其余则判为阴性。1.4观察指标分析临床诊断结果,并观察 Tc-MI-BI甲状旁腺显像和血清 PTH 单一检测结果。以临床病理诊断为金标准,分析 Tc-MIBI 甲状旁腺显像与血清PTH诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的价值。Tc-MIBI甲状旁腺显像联合血清PTH阳性判断标准:(1)Tc-MIBI甲状旁腺显像及血清PTH 检测均为阳性;(2)Tc-MIBI甲状旁腺显像、血清PTH检测其一为阳性。阴性判
15、断标准:Tc-MIBI甲状旁腺显像及血清 PTH 检测均为阴性7 。1.5统计学处理选用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以均数标准差(xs)表示,比较采用t检验;计数资料以百分率(%)表示,比较采用检验;一致性采取Kappa检验;P65 pg/mL)者 8 5 例,血清 PTH 水平 6 8 40 5 pg/mL,图3原发性甲状旁腺功能亢进症患者延迟相SPECT/CT断层融合显像:1666:平均18 5.36 pg/mL;PTH正常者5例,血清PTH水平3965 pg/mL,平均54.0 2 pg/mL。经病理证实为原发性甲状旁腺功能亢进症患者(56 例)血清PTH水平(16
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