丙型肝炎的预防、筛查和治疗.pdf
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1、肝病论坛GANBINGLUN TAN丙型肝炎的预防、筛查和治疗文董育玮(上海交通大学医学院附属第一人民医院消化科)1.丙型肝炎的发病率和传播途径丙型病毒性肝炎,是由丙型肝炎病毒引起。丙型肝炎的感染在早期常常症状隐匿、不易察觉,在隐匿性感染2 0 年后,大约有15%一30%的感染者会发生肝硬化,每5年有3%一17%会发展成为肝细胞癌。我国大约有10 0 0 万慢性丙型肝炎感染者,普通人群的丙型肝炎抗体阳性率约为0.16%一0.7 9%,血液透析人群约为6.59%,药物成瘾戒断门诊的患者丙型肝炎抗体阳性率可高达48.67%。丙型肝炎通过血液途径传播,不仅可以通过输血、母婴、性接触、吸毒传播,还可以
2、通过纹身、牙科操作、皮肤破口等途径传播。因此,丙型肝炎的发病人群较为广泛,有输血史、手术史、生育史、吸毒史、多伴侣性行为史、文身经历、牙科操作、接触丙型肝炎,感染者的人群,都有可能被感染。近30年来,随着我国对血液制品丙型肝炎病毒的检测技术不断进步,通过输血传播的病例大幅下降,但由于既往的感染病例大多没有获得诊断和规范的治疗,人群感染和传播情况仍较为广泛。我国的丙型肝炎防治指南中推荐,可以在体检者自愿的情况下,对健康人群和高危人群均进行丙型肝炎筛查,尽早发现感染,及时开展规范的治疗,来降低肝硬化、肝癌的发生,并进一步减少丙型肝炎37GANBINGLUN TAN肝病论坛的传播。2.丙型肝炎的症状
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