针灸合艾灸联合西药对老年腰...OA及VAS评分的影响分析_陈国容.pdf
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1、针灸合艾灸联合西药对老年腰椎间盘突出症患者 及 评分的影响分析陈国容(福建省莆田涵江医院康复科,福建 莆田 )摘要目的:探究在老年腰椎间盘突出症患者的治疗工作中,实施针灸合艾灸联合西药方案的有效性及可行性。方法:回顾性方式展开本研究,纳入我院 例老年腰椎间盘突出症患者,病例选取时段介于 年月 年月,对其进行规范分组操作(每组 例);其中对照组给予西药常规治疗,观察组在西药基础上予以针灸合艾灸治疗。将“临床疗效、疼痛程度、腰椎功能、炎性因子”指标进行评价。结果:()与对照组临床疗效()相比,观察组临床疗效较高()。()治疗不同时段与对照组相比,观察组患者疼痛程度较轻()。()治疗不同时段与对照组
2、相比,观察组患者腰椎功能较好()。()治疗后与对照组相比,观察组患者炎性因子水平较低()。结论:在老年腰椎间盘突出症患者的治疗工作中予以针灸合艾灸联合西药方案治疗具有显著效果,不仅可提高临床治疗效果,还能改善患者预后。关键词腰椎间盘突出症;老年患者;针灸;艾灸;西药;疼痛程度;腰椎功能中图分类号:文献标识码:文章编号:()腰椎间盘突出症是一种临床常见且典型的外科疾病,会导致患者出现腰腿活动受限等症状,病情比较严重者,残疾风险较高。现阶段临床治疗腰椎间盘突出症,手术、保守治疗最常见的两种治疗方案。其中手术治疗会对患者造成的创伤较大,所以治疗范围备受限制,而保守治疗措施较多,应用范围较广,因此被临
3、床逐渐推广并应用。其中的推拿、针灸、牵引等方式的开展,可在显著缓解患者临床症状的同时提升治疗疗效。为评价针灸合艾灸联合西药治疗老年腰椎间盘突出症患者的效果及价值,特做本研究。资料和方法 临床资料回顾性方式展开本研究,纳入我院 例老年腰椎间盘突出症患者,病例选取时段介于 年月 年月,对其进行规范分组操作(每组 例);其中对照组:男、女患者分别为、例,年龄范围 岁,平均()。病程范围年,平均()年。观察组:男、女患者分别为、例,年龄范围 岁,平均()岁。病程范围年,平均()。本研究中两组患者一般资料(性别、年龄、病程)纳入 软件,表示两组数据对比无统计学差异,具有可比性。诊断标准严格以 中医病证诊
4、断疗效标准 为参照。()有明确的腰部外伤史和慢性劳损史;()跟腱反射减弱;()发病前存在慢性腰痛史;()腹压增加时疼痛加剧;()直腿抬高试验结果呈阳性;()病变部位压痛明显;()病程较长者肌肉出现萎缩;()日常生活中腰部活动受限;()下肢感觉迟钝;()腰痛呈放射状直至臀部及下肢;()长期处于寒湿环境;()线示脊柱侧弯且腰椎生理弧度已经消失。纳排标准纳入标准:()无感染征象、中毒症状者;()经临床和实验室检查,与腰椎间盘突出症诊断标准相符;()生命体征稳定;()心肝肾等重要脏器功能无受损者;()耐受性较佳者;()临床资料齐全;()无皮肤感染、炎症;()此研究征得医院伦理委员会批准;()患者和家属
5、对此次研究知情且为自愿参加。排除标准:()局部皮肤溃烂;()无临床配合能力;()血流动力学不稳定;()精神异常;()生命体征不平稳者;()沟通障碍、意识障碍;()严重骨质破坏;()存在艾滋等传染性疾病者;()严重器质性病变者;()恶性心律失常;()合并肺结核等疾病者;()局部出现脓肿者。治疗方法对照组:常规西药:患者并完善临床和实验室各项检查,患者遵医嘱服用西药,如布洛芬、塞来昔布北方药学 年第 卷第 期等,必要时还可应用糖皮质激素,如强的松或地塞米松。用药期间还需加强患者的营养神经,身体状态允许时,可适量服用维生素 。观察组:在常规西药基础上联合针灸与艾灸治疗:()针灸治疗:帮助患者取俯卧位
6、,以肾俞、委中、阿是穴、大肠俞、承山等穴位作为主穴;针灸直刺阿是穴,脊柱两侧若出现压痛,针感则会下传于腰、骶等部,进针后根据患者实际情况给予补法或泻法,直至患者局部有轻微针感出现。留针半小时,每天治疗次。()艾灸治疗:帮助患者取俯卧位,将艾灸箱放在患者腰部,将点燃的段艾灸条分别放在艾灸箱的四角,点燃段艾灸条放于纱网中央,控制好通风量,每次半小时,每天次,坚持治疗 为一疗程。观察指标观察参与实验的两个组别在临床疗效项目上的评估结果并施以比较:显效判定标准:与治疗前相比,治疗措施实施后患者腰痛症状基本消失,直腿抬高幅度超过 ,日常生活和工作恢复正常。有效判定标准:治疗措施实施后,患者腰痛症状明显改
7、善,直腿抬高幅度 ,日常生活和工作基本恢复。与治疗前相比,治疗后患者腰痛症状无明显改善,部分患者症状加剧,疼痛严重影响日常生活和工作视为无效。观察参与实验的两个组别在治疗不同时段疼痛程度改善情况项目上的评估结果并施以比较:疼痛需要借助视觉模拟量表()评分进行,分值 分,其中无痛记录分,分属于疼痛轻度范畴,分可记录为中度疼痛,分重度疼痛,分就表示疼痛剧烈。观察参与实验的两个组别在治疗不同时段腰椎功能改善情况项目上的评估结果并施以比较:腰椎功能借助腰椎矫形外科学会()量表评价,内含客观、主观、排尿以及常生活限制四方面,分值 分,分值越高表示患者腰椎功能越好。观察参与实验的两个组别在治疗前后炎性因子
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