扎实推动巩固拓展健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接_常进锋.pdf
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1、POPULATION AND HEALTHVo l.3 0 535POPULATION AND HEALTHVo l.3 0 535扎实推动巩固拓展健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接*文常进锋 宋雅芸中共中央 国务院关于做好 2022 年全面推进乡村振兴重点工作的意见将“坚决守住不发生规模性返贫底线”作为乡村振兴重点工作之一。后脱贫时代,新的致贫和返贫风险主要集中在因病致贫和返贫上。2021 年 2 月,国家卫健委联合 13 部门发布关于印发巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接实施意见的通知,提出“巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接,对于防止因病致贫返贫具有重要意义”。因而,扎实推进巩固拓展
2、健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接成为当前脱贫攻坚成果巩固、不发生规模性返贫的重要内容。一、进一步完善健康帮扶路径,化解因病致贫返贫风险实现重大疾病从收治为主向预防优先的转变。一是要有科学、详实的预防方法,组织医疗专业人员学习、借鉴前沿医学理论、结合我国实际提出各类重大疾病具体可行的预防方法;二是要让预防方法能够深入人心,将严谨的专业术语转化为简洁的通俗表达,并配合到位的宣传;三是要收集正向反馈,通过正面事例鼓励农村居民树立积极的健康观。持续关注特定群体健康状况分类分层做好健康帮扶,保障脱贫地区脱贫人口和边缘易贫人口等重点群体的健康福利有效供给。建议通过“收入+年龄+疾病类型”作为特定群体划分标准
3、,重点关注低收入群体医疗健康需求与供给,再以年龄和疾病类型作为低收入人群的分层标准,着重帮扶中老年低收入群体的慢性病防治与健康照护,和残障人群及其家庭的身心健康需求,持续追踪重点群体的健康状况及生活水平,建立起家庭签约医生、乡村医生和远程医疗线下线上相结合的综合性健康服务模式。推进健康观念的根本转变。一方面要强化对互联网平台中虚假健康相关信息的过滤及监督,从源头上打击不法分子利用信息不对称将群众的生命健康安全作为牟利手段的行为;另一方面应鼓励权威医疗机构或具有较高公信力的从业人员积极同公众对话,运用好互联网传播的时效性和便捷性,引导公众树立更科学的健康观念。此外,积极的健康观包含了生理上的健康
4、及心理上的健康,这就意味着对心理疾病的预防*基金项目:2021 年西北民族大学校级一流本科课程“学位论文写作”(YLKC-98);2022 年西北民族大学校级创新创业教育教学改革项目“新文科建设背景下本科生科研创新能力培育模式研究”的阶段性研究成果。2 0 2 3 NO.0 13 62 0 2 3 NO.0 13 6理论与思考和对心理健康的关注应提到同生理健康相当的高度,而我国农村居民对心理健康及心理疾病的认知程度尚浅,因此,在接下来如何引导群众正确认识心理健康、预防心理疾病,也是推进健康观念根本转变的一项重要内容。二、加强基层医疗卫生人才队伍建设加大政策倾斜力度,要基层医护人员“招得来,下得
5、去”。第一,切实加大对医学类专业基层卫生服务青年人才的供给量。加强脱贫地区尤其是深度贫困地区与教育部的协作,依据基层卫生人才需求实情适当增加定向医学专业与医学技术人才数量,进一步优化高校基层卫生人才“订单定向”培养模式和“定向委培”模式,通过减免学费、提高奖助学金、完善就业保障鼓励医学专业大学生基层定向就业。第二,侧重全科医生的引进及培养。基层医疗单位应开辟面向高校、社会、医院内部等不同招聘渠道,加大全科医生的招聘力度,做到全科医生“招得来”。各大高校及医疗机构应扩大全科医生的招生人数,完善全科医生教学体系,培养适应基层需要的医疗人才,实现全科医生“下得去”。最后,进一步扩大和完善对基层医疗卫
6、生人员财政投入力度和财政补贴政策。设立基层医护人员专项资金,将其纳入到县乡两级财政预算中,特别是要提高偏远地区基层卫生机构财政转移支付水平,以保障基层医疗卫生单位编制内外的工作人员工资稳定性、增长性和均衡性。加强人员培训工作,使基层医护人员“用得好,用得上”。一是做好基层医疗卫生机构新招引职员工岗前培训工作。岗前培训内容包括但不限于基层医疗核心制度、医疗服务、医疗管理、岗位要求、基层岗位职业素养、职业情感、未来发展等内容。二是完善基层医院导师培训制,培养基层卫生服务“引路人”。充分发挥老带新、师带徒等模式,健全完善师徒结对模式,基层医师数量、资质不符的卫生机构可向省市县医院对接医师人员,确保每
7、一位刚入职医生和专业技术人员有一位导师培养人。三是加强基层医疗卫生在职人员的培训。定期组织基层医疗单位中的优秀医生前往省市县人民医院进修学习,同时凭借“互联网+医疗”平台,常态化开展基层在职医护人员理论知识与实践技能的培训工作,持续提高基层卫生服务队伍专业素质与健康服务能力。深入在职继续教育制度,加大在职学历教育补助,大力培养全科医生。提升生活保障水平,让基层医护人员“能过好,留得住”。一方面,努力改善基层医护人员生活、工作条件。卫生系统资金适度向基层医护人员倾斜,提高工资标准、岗位津贴及生活补助,逐步提高基层人员的福利待遇,用优厚的待遇留住人才。另一方面,破解基层医护人员在住房、生育、子女教
8、育、养老等方面难题。未设有职工公寓的基层医疗机构,应提高医护人员租房购房补助津贴,为当地购买住房的基层医护人员提供低息或免息贷款,解决其住房问题。通过降低孕期工作难度、较少孕期工作量、延长产假时间、保障生育津贴与生育陪护等方式,来解决基层工作人员生育难题。面向基层医护人员子女开辟教育“绿色通道”,确保其在小学、中学、大学等不同阶段享有优质教育资源。确保基层卫生服务人才自身养老保险标准不低于企业保险,未来养老金发放金额不低于市县级级医院退休医生的平均水平。三、构建健康相对贫困标准与识别机制建立多维健康相对贫困测量指标。构建以身心健康状况、社会保障现状、健康服务需求、疾病风险防范等为依据的多维健康
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