医院财务资金管理的相关问题及应对策略_徐晓梅.pdf
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1、8787投资与创业Investment and EntrepreneurshipApr.2023Vol.34,No.72023 年 4 月第 34 卷第 7 期医院财务资金管理的相关问题及应对策略徐晓梅(安徽省滁州市第一人民医院,安徽 滁州 239000)摘 要:在我国不断推进医疗卫生体系改革的背景下,医院的资金管理要求在不断提高。医院要适应医疗卫生体制改革的方向,就要加强医院的财务资金管理体系建设。但是当前部分医院的资金管理体系建设薄弱,在资金管理流程中存在较多的风险,给医院正常经营带来了不利影响。本文结合医院的特点,从预算管理、收支管理、监督管理、基础管理四个环节探讨医院财务资金管理的相关
2、问题和改进对策,对于优化医院的管理体系具有一定价值。关键词:医院;财务资金;资金管理我国医疗卫生体系改革不断深入以及药品零加成等一系列政策的出台,对医院的管理工作提出了新的要求。当前,部分医院在发展过程中出现了财务资金缺口的问题,影响了医院的进一步发展。医院在发展中需要科学控制自身的财务风险,优化资金管理体系,科学改进自身的管理流程,从而有序应对时代的变化,避免被时代所淘汰。因此,医院要优化自身的财务资金管理体系,突破医院在管理中的困局,对各项财务资金管理工作进行精细化管理,建立更为科学且完善的管理机制。一、医院财务资金管理目标财务资金管理目标是医院开展财务资金管理工作的基础,医院只有明确管理
3、目标,才能保障医院的财务资金得到合规使用。首先,医院的财务资金管理要确保管理的所有环节都合法合规,在资金收入和支出环节要符合法律的规定和医院的流程,通过建立完善的管理流程和工作方案,确保医院的各项资金使用符合要求。其次,医院的资金要得到规范使用。资金是医院发展的物质基础,医院要避免违规使用资金、虚假报销等问题。再次,医院要积极防范舞弊风险。医院的资金使用是最容易发生舞弊的环节,如果监督管理不力,很可能导致医院的正常经营受到影响,严重降低医院的资金使用效率。二、医院财务资金管理的问题第一,人员对资金管理不够重视。部分医院内部的员工不了解资金管理工作的重要性和要求,不主动参与资金管理工作,甚至部分
4、员工认为资金管理工作和自身无关。第二,预算管理不完善。医院的预算管理机制对医院的资金管理工作有重要影响,医院在开展预算管理时要求全体成员参与其中,提高预算编制的科学性,并且在预算编制时确保预算编制的内容能够符合医院的要求。但是,当前部分医院在编制预算时没有将全部收支考虑其中,存在着预算编制粗糙、预算编制方法不合理等问题,不利于借助预算对医院的资金使用进行严格控制。第三,收支管理存在较高风险。医院在收支管理流程中,若风险管理不当将产生资金被挪用等问题。出现这类问题的主要原因是部分医院在收费管理环节没有针对所有的现金建立严格的监管机制,退费工作不够细致,没有尽可能降低退费频率,部分人员利用退费漏洞
5、虚假退费、挪用资金。在支出环节方面,部分医院的支出流程中存在违规支出、虚假报销或超预算支出的情况。第四,监督评价机制不完善。医院的监督评价机制要求由审计部门对各项资金的业务进行监督评价,但是部分医院没有设置独立的审计部门,医院的资金监督评价工作仅由财务部门开展,而财务部门可能忽略资金管理中的风险,同时,其他部门也缺乏对财务部门的监督,导致资金工作中的漏洞无法被及时发现。第五,信息系统建设滞后。部分医院的信息系统建设滞后,其虽然建立了医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS),但是 HIS 系统并未实现对各项收支的全面管控,医院的信息系统建设力度有待加大。88财会
6、论坛三、医院强化财务资金管理的策略(一)提高人员对资金管理工作的重视为确保医院的全体人员都能够认识到资金管理工作的严肃性,医院要让员工在工作中充分了解资金管理工作的要求,通过形成良好的资金管理氛围,提高员工参与资金管理工作的积极性。然而,部分医院内部员工缺乏对资金管理工作的认识,甚至认为资金管理仅是财务部门的职责。为了防范风险,医院要加强对财务人员道德观念以及职业素养的建设,确保人员在工作中能够合规使用资金,避免浪费的问题产生;通过优化资金管理流程,将资金控制在合理范围内,主动开展相互监督。同时,医院要认识到资金管理工作的主要部门是财务部门,建立高素质、高技能的财务团队,如在财务人员的招聘、培
7、训等环节都要确保财务人员了解财务资金管理工作的要求,在管理中具有较强的责任心以及职业道德,确保能够合理管控资金使用的相关业务。(二)强化预算管理第一,优化预算编制内容。医院在开展预算编制时,要结合不同层级人员工作的特点优化预算编制的内容,还要结合医院的特点对所有收支工作进行整体分析,并将收支细分为具体的项目,只有这样才能确保医院的收支管理工作更加细致。医院在开展预算管理时要结合医院的整体规划,明确具体的各项收支项目,将医院的所有收支都纳入预算体系中,使预算内容更加细化,充分发挥预算对资金的动态管控作用1。第二,优化医院预算编制方法。医院在开展预算编制时,采用的方式包括零基预算、固定预算、增量预
8、算等,不同预算编制方法有不同的优缺点,但很多医院过于依赖增量预算,不能灵活应对医院发展中的要求。未来医院要灵活采用预算编制方法,结合不同预算项目综合采用不同的方式2。例如,医院选择零基预算控制成本费用,将项目都从零开展编制,有利于缩减医院的各项经费,并且能够更为有力地控制医院的各项支出,从而实现对资金使用的全面管控。(三)完善收支管理第一,优化医院的收费管理机制。首先,医院要优化自身的收费价格体系。医院的收费价格体系要确保定价准确,保障医院收费项目的合理性。为了达到这一目标,医院要成立专门的物价管理小组对医院的各类物价进行管控,确保医院的各项医疗价格定价准确,并且要组织专人对于医疗价格的定价方
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